- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02782468
Исследование певонедистата у взрослых участников из Восточной Азии
Фаза 1/1b, открытое исследование певонедистата (MLN4924, TAK-924) в качестве монотерапии и в комбинации с азацитидином у взрослых пациентов из Восточной Азии с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) или миелодиспластическим синдромом (МДС)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Препарат, который тестируется в этом исследовании, называется певонедистат. Певонедистат проходит испытания для лечения людей с миелодиспластическими синдромами МДС (включая непролиферативный хронический миеломоноцитарный лейкоз [ХММЛ]) и ОМЛ (острый миелоидный лейкоз) в качестве монотерапии и в комбинации с азацитидином. В этом исследовании будут рассмотрены безопасность и переносимость, рекомендуемая доза певонедистата фазы 2/фазы 3, вводимая в комбинации с азацитидином, фармакокинетика и ответ на лечение у участников, которые принимают певонедистат в качестве монотерапии, по сравнению с участниками, которые принимают певонедистат и азацитидин.
В исследовании примут участие около 37 человек. Участники будут распределены в одну из четырех групп лечения, информация о которых будет раскрыта пациенту и врачу-исследователю во время исследования. Участники будут сначала зачислены на уровень низкой дозы одного агента (25 мг / м ^ 2). Если эта доза является переносимой, участники будут параллельно зачислены в группы с более высоким уровнем дозы одного агента (44 мг/м ^ 2) и в когорты комбинированного лечения.
- Певонедистат 25 мг/м^2
- Певонедистат 44 мг/м^2
- Комбинация певонедистата 10 мг/м^2 и азацитидина 75 мг/м^2
- Комбинация певонедистата 20 мг/м^2 и азацитидина 75 мг/м^2. Участники будут получать инфузию певонедистата внутривенно, а азацитидин — внутривенно или подкожно.
Это многоцентровое исследование будет проводиться в Японии, Корее и Тайване. Общее время участия в этом исследовании составляет примерно 24 месяца. Участники посетят визит в конце исследования (EOS) в целях безопасности через 30 дней после получения последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии (кроме гидроксимочевины).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Jeonnam, Корея, Республика, 519-763
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Seoul, Корея, Республика, 120-752
- Severance Hospital Yonsei University Health System - PPDS
-
Seoul, Корея, Республика, 137701
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Тайвань, 112
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Тайвань, 10048
- National Taiwan University Hospital
-
-
-
-
-
Maebashi City, Япония
-
Nagoya, Япония
-
Sendai City, Япония
-
Tokyo, Япония
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения включают, в частности:
Пациенты из Восточной Азии в возрасте 18 лет и старше (или минимальный возраст законного согласия в соответствии с местным законодательством), когда получено письменное информированное согласие на исследование, должны соответствовать 1 из следующих диагностических критериев либо для одноагентной группы, либо для комбинированной группы (применяются дополнительные ограничения). в руку с одним агентом):
а. Участники мужского и женского пола с ОМЛ по определению ВОЗ, включая лейкемию, вторичную по отношению к предшествующей химиотерапии или возникшую в результате предшествующего гематологического заболевания, у которых не удалось достичь полного ответа или у которых возник рецидив после предшествующей терапии (Р/Р), и они не являются кандидатами на потенциально излечивающие лечения или ii. Являются ли участники мужского и женского пола в возрасте 60 лет и старше с ранее нелеченым ОМЛ, у которых количество бластов в костном мозге <30% и которые не являются кандидатами на стандартную индукционную химиотерапию, или iii. Мужчины и женщины с МДС по определению ВОЗ, отвечающие критериям IPSS-R для группы очень высокого, высокого или промежуточного риска, для которых стандартное лечебное лечение, продлевающее жизнь, не существует или более неэффективно (R/R ), или IV. Участники мужского и женского пола с ранее нелеченым МДС, отвечающие критериям IPSS-R для группы очень высокого, высокого или промежуточного риска, или vi. Являются ли участники мужского и женского пола с определенным ВОЗ CMML-2 или CMML-1, которые соответствуют критериям IPSS-R для группы очень высокого, высокого или промежуточного риска. Участники CMML-1 должны иметь бласты костного мозга> = 5%
- Имеет статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 1.
- Возможность пройти аспирацию костного мозга и биопсию при скрининге.
Критерии исключения включают, в частности:
- Острый промиелоцитарный лейкоз (диагностируется при морфологическом исследовании костного мозга, флуоресцентной гибридизации in situ или цитогенетике [t (15:17)] периферической крови или костного мозга или при помощи другого общепринятого анализа) или ОМЛ, связанного с t (9;22). ) кариотипы или молекулярные.
- Более 3 предшествующих линий терапии (только комбинированная рука).
- Предшествующая терапия гипометилирующими средствами (например, азацитидином, децитабином). (Только комбинированная рука).
- Имеет право на трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.
- Является участницей женского пола, которая кормит грудью или имеет положительный результат теста на беременность в сыворотке крови в период скрининга или положительный тест мочи на беременность в 1-й день перед первой дозой исследуемого препарата.
- Получал лечение любыми исследуемыми продуктами в течение 14 дней до первой дозы любого исследуемого препарата.
- Известна гиперчувствительность к азацитидину или манниту (только для комбинированной группы).
- Известные поражения центральной нервной системы.
- Проходила системную противоопухолевую терапию или лучевую терапию в течение 14 дней до первой дозы любого исследуемого препарата, кроме гидроксимочевины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа 1, когорта 1: певонедистат 25 мг/м^2
Певонедистат, 25 миллиграмм на квадратный метр (мг/м^2), 60-минутная инфузия внутривенно в дни 1, 3 и 5 с последующим периодом отдыха 16 дней, в 21-дневных циклах лечения.
|
Певонедистат 25 мг/м^2 внутривенная инфузия.
|
Экспериментальный: Группа 1, когорта 2: певонедистат 44 мг/м^2
Певонедистат, 44 мг/м^2, 60-минутная инфузия внутривенно в дни 1, 3 и 5 с последующим периодом отдыха продолжительностью 16 дней, в 21-дневном цикле лечения.
|
Певонедистат 44 мг/м^2 внутривенная инфузия.
|
Экспериментальный: Группа 2, группа 1: певонедистат 10 мг/м^2 + азацитидин 75 мг/м^2.
Певонедистат 10 мг/м^2, 60-минутная инфузия внутривенно в дни 1, 3 и 5 и азацитидин 75 мг/м^2 в дни с 1 по 5, а также в дни 8 и 9 внутривенно или подкожно, с последующим введением период отдыха 19 дней в 28-дневных циклах лечения.
|
Певонедистат 10 мг/м^2 внутривенная инфузия.
Азацитидин 75 мг/м^2 внутривенно или подкожно.
|
Экспериментальный: Группа 2, группа 2: певонедистат 20 мг/м^2 + азацитидин 75 мг/м^2
Певонедистат 20 мг/м^2, 60-минутная инфузия, внутривенно в 1, 3 и 5 дни и азацитидин 75 мг/м^2 в дни 1-5, а также дни 8 и 9 внутривенно или подкожно, с последующим введением период отдыха 19 дней в 28-дневных циклах лечения.
|
Азацитидин 75 мг/м^2 внутривенно или подкожно.
Певонедистат 20 мг/м^2 внутривенная инфузия.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников, сообщивших об одном или нескольких нежелательных явлениях, возникших во время лечения (TEAE) и серьезных нежелательных явлениях (SAE)
Временное ограничение: От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата: группы монотерапии (до цикла 19 [до дня 429]) (цикл = 21 день); комбинированное оружие (до 65-го цикла [до 1850-го дня]) (цикл = 28 дней)
|
От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата: группы монотерапии (до цикла 19 [до дня 429]) (цикл = 21 день); комбинированное оружие (до 65-го цикла [до 1850-го дня]) (цикл = 28 дней)
|
|
Количество участников с дозолимитирующей токсичностью (DLT) на основе общих терминологических критериев для нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE), версия 4.03, в течение цикла 1
Временное ограничение: Цикл 1 (продолжительность цикла = 21 день [отдельные агенты]; 28 дней [комбинированные группы])
|
DLT: Любое из следующих событий, которые исследователь считает возможно связанными с исследуемым препаратом(ами): тошнота и/или рвота степени (G) 3 или выше, несмотря на использование оптимальной противорвотной профилактики; Диарея G3 возникла, несмотря на максимальную поддерживающую терапию; Артралгия/миалгия G3, несмотря на использование оптимальной анальгезии; Негематологическая токсичность G3, исключения: 1) кратковременная утомляемость, 2) гипофосфатемия; Стойкое повышение уровня трансаминаз/билирубина выше G2 в течение 2 дней между дозами; Другая негематологическая токсичность, связанная с исследуемым препаратом, уровня 2 или выше, требовала снижения дозы/отмены певонедистата.
Гематологическая токсичность G3 или более высокой степени, включая фебрильную нейтропению G3 или 4, считается ДЛТ, если: Задержка начала цикла 2 из-за отсутствия адекватного восстановления после токсичности, связанной с лечением: 1) Продолжительность более (>) 4 недель из-за гематологической токсичности Считается, что это не связано с лейкемической инфильтрацией.
Возможно, потребуется оценка костного мозга (КМ).
2) Продолжительность >2 недель из-за негематологической токсичности.
|
Цикл 1 (продолжительность цикла = 21 день [отдельные агенты]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Количество участников с клинически значимыми аномальными лабораторными показателями
Временное ограничение: Исходный уровень до 19-го цикла (до 399-го дня) в группах с одним препаратом (цикл = 21 день) и до 65-го цикла (до 1820 дня) в комбинированных группах (цикл = 28 дней)
|
Исходный уровень до 19-го цикла (до 399-го дня) в группах с одним препаратом (цикл = 21 день) и до 65-го цикла (до 1820 дня) в комбинированных группах (цикл = 28 дней)
|
|
Cmax: максимальная наблюдаемая концентрация певонедистата в плазме при приеме отдельно и в сочетании с азацитидином в 1-м курсе, 1-й день
Временное ограничение: Цикл 1, день 1: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Цикл 1, день 1: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
|
Cmax: максимальная наблюдаемая концентрация певонедистата в плазме при приеме отдельно и в сочетании с азацитидином в 1-й день 5-го курса курса.
Временное ограничение: Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
|
AUC(0-tau): площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от времени 0 до времени Tau в течение интервала дозирования певонедистата при применении отдельно и в сочетании с азацитидином в цикле 1, день 5.
Временное ограничение: Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
|
CL: общий клиренс певонедистата при применении отдельно и в сочетании с азацитидином в 1-м курсе, 1-й день.
Временное ограничение: Цикл 1, день 1: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Цикл 1, день 1: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
|
CL: общий клиренс певонедистата при применении отдельно и в сочетании с азацитидином в 1-й день 5-го курса курса.
Временное ограничение: Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Цикл 1, день 5: предварительная инфузия и в несколько промежутков времени (до 48 часов) после инфузии (продолжительность цикла = 21 день [группы с одним препаратом]; 28 дней [комбинированные группы])
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общий уровень ответов (ORR) для участников с ОМЛ
Временное ограничение: От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
ЧОО для ОМЛ определяли как процент участников с полной ремиссией (CR), CR с неполным восстановлением показателей крови (CRi) или частичной ремиссией (PR) на основе модифицированных критериев реагирования Международной рабочей группы (IWG) на ОМЛ.
CR определялся как участник, достигший морфологического состояния без лейкемии и имеющий абсолютное количество нейтрофилов (ANC) более 1000 на микролитр (/мкл) и тромбоцитов более или равное (>=) 100 000/мкл.
Морфологическое состояние без лейкемии требует менее (<) 5 процентов (%) бластов в образце аспирата со спикулами костного мозга и количеством не менее 200 ядросодержащих клеток.
ПР после химиотерапии наблюдался у некоторых участников, которые соответствовали всем критериям ПР, за исключением остаточной нейтропении (<1000/мкл) или тромбоцитопении (<100 000/мкл).
Для обозначения PR требовались все гематологические показатели для CR, но со снижением как минимум на 50% процента бластов до 5–25% в аспирате костного мозга.
|
От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
ORR для участников с МДС
Временное ограничение: От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
ЧОО для МДС: Процент участников с ПР, ЧО или гематологическим улучшением (HI) на основании критериев ответа IWG.
CR: BM:<=5% миелобластов с нормальным созреванием всех клеточных линий; отмечается стойкая дисплазия периферической крови: гемоглобин (Hgb)>=11 грамм на децилитр (г/дл), тромбоциты>=100*10^9/л, нейтрофилы >=1,0*10^9/л, бласты 0%.
Критерии PR:CR, если отклонения от нормы до лечения, за исключением: бластов BM уменьшилось >=50% по сравнению с предварительным лечением, но все еще >5%; клеточность, морфология не имеет значения.
Критерии HI: Эритроидный ответ: повышение уровня гемоглобина >=1,5 г/дл; количество перелитых эритроцитов сократилось как минимум на 4 переливания эритроцитов (эритроцитов) за 8 недель по сравнению с предыдущими 8 неделями; Реакция тромбоцитов: увеличение >=30*10^9/л для участников, начиная с >20*10^9/л тромбоцитов; увеличение с <20*10^9/л до >20*10^9/л и на 100%; Нейтрофильный ответ: не менее 100% и абсолютное увеличение >0,5*10^9/л; Прогрессирование/рецидив после ГИ: количество гранулоцитов/тромбоцитов снизилось на 50% от максимума; Уровень гемоглобина снизился на >= 1,5 г/дл; трансфузионная зависимость.
|
От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
Процент участников с CR для участников с AML
Временное ограничение: От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
CR определялся как участник, достигший морфологического состояния без лейкемии и имеющий ANC более 1000/мкл и тромбоциты> = 100 000/мкл.
Морфологическое состояние без лейкемии требует <5% бластов в образце аспирата со спикулами костного мозга и количеством не менее 200 ядросодержащих клеток.
Оценка CR была основана на критериях реагирования IWG.
|
От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
Процент участников с ПР для участников с МДС
Временное ограничение: От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
CR определялся как участник с костным мозгом: менее или равным (<=) 5% миелобластов с нормальным созреванием всех клеточных линий; Отмечалась стойкая дисплазия периферической крови: гемоглобин >=11 г/дл, тромбоциты >=100*10^9/л, нейтрофилы >=1,0*10^9 на литр (/л), бласты 0%.
Оценка CR была основана на критериях реагирования IWG.
|
От первой дозы до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата или до начала последующей противоопухолевой терапии, в зависимости от того, что наступит раньше, до цикла 19 (до дня 429, монопрепарат) (цикл = 21 день) и цикла 65 (до дня 1850, комбинация)(Цикл=28 дней)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Study Director, Takeda
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Предраковые состояния
- Миелодиспластические синдромы
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Прелейкемия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Азацитидин
- Певонедистат
Другие идентификационные номера исследования
- Pevonedistat-1012
- U1111-1166-8630 (Другой идентификатор: WHO)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Певонедистат 25 мг/м^2
-
KLS MartinClinical Study Centers, LLCРекрутингАртроз | Ложный сустав | Внутрисуставной перелом | Внесуставной переломГермания
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Institut de...ЗавершенныйМалярия, FalciparumБуркина-Фасо
-
Fundacion SEIMC-GESIDAАктивный, не рекрутирующий
-
ImmunityBio, Inc.РекрутингМетастатическая солидная опухольСоединенные Штаты
-
NovavaxЗавершенныйCOVID-19 | Инфекция SARS-CoV-2Соединенные Штаты
-
Mesoblast, Inc.Завершенный
-
State University of New York at BuffaloGilead SciencesАктивный, не рекрутирующий
-
Ain Shams UniversityЗавершенныйГематологические осложнения беременностиЕгипет
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandЗавершенныйСтеноз аортального клапанаШвейцария
-
Cairo UniversityNorhan Abdel Aleem Ali; Hagar hassanein refaee; Ahmed Abdullah Fathi Mohamed AlmadawiЗавершенныйТри разные дозы интратекального гипербарического прилокаина с фентаниломЕгипет