- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03133520
Эффективность высокопоточной оксигенотерапии у пациентов с гемобластозами острой гипоксической дыхательной недостаточностью (HFOT)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) является ведущей причиной госпитализации в ОИТ пациентов с ослабленным иммунитетом. Обычная оксигенотерапия включает введение низких и средних потоков кислорода через назальную канюлю или маску для достижения SpO2≥95%.
Высокопоточная назальная оксигенотерапия [HFNO] привлекает все большее внимание как альтернатива стандартной оксигенотерапии. Обеспечивая нагретый и увлажненный газ, HFNO обеспечивает подачу более высоких скоростей потока [до 60 л/мин] через назальные канюли со значениями доли вдыхаемого кислорода (FiO2) почти 100%. Физиологические преимущества HFNO заключаются в более высоких и постоянных значениях FiO2, уменьшении работы дыхания, вымывании из носоглотки, приводящем к повышению эффективности дыхательного усилия, и более высоком положительном давлении в дыхательных путях, связанном с лучшим рекрутированием легких.
Клинические последствия этих физиологических преимуществ включают облегчение одышки и дискомфорта, уменьшение тахипноэ и признаков дыхательной недостаточности, уменьшение потребности в интубации у пациентов с тяжелой гипоксемией и снижение смертности у неотобранных пациентов с острой гипоксической дыхательной недостаточностью. осуществимость и безопасность этого метода, HFNO никогда не оценивалась должным образом у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Таким образом, этот проект направлен на демонстрацию того, что HFNO превосходит кислород с низким/средним потоком (стандартный), сводя к минимуму необходимость эндотрахеальной интубации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kayseri, Турция, 38039
- Erciyes University Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Известная иммуносупрессия, определяемая как гематологическое злокачественное новообразование.
- Потребность в оксигенотерапии определяется как наличие одного или нескольких из следующих показателей: (a) PaO2/FiO2<300 мм рт.ст. (b) PaCO2≤45 мм рт.ст. (c) SaO2<92%
- Дыхательная недостаточность с частотой дыхания > 22/мин.
Критерий исключения:
- Отказ от участия в исследовании
- Беременность или кормление грудью
- Гиперкапния с формальным показанием к неинвазивной искусственной вентиляции легких (NIMV) (PaCO2 ≥ 45 мм рт.ст.)
- Пациенты, чьи врачи выбрали NIMV (неинвазивная механическая вентиляция) и IMV (инвазивная механическая вентиляция)
- Гемодинамическая нестабильность (среднее артериальное давление <65 мм рт.ст.)
- Вазопрессорные потребности
- Спутанность сознания и дезориентация
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Стандартная кислородная группа
Эта группа пациентов будет получать только обычную оксигенотерапию.
Стандартная оксигенотерапия включает в себя введение низких и средних потоков кислорода через назальную канюлю или маску для достижения SpO2≥95%.
|
|
Экспериментальный: Группа высокопоточной оксигенотерапии
Эта группа пациентов будет получать оксигенотерапию с высокой скоростью потока.
Высокопоточная назальная оксигенотерапия привлекает все большее внимание как альтернатива стандартной оксигенотерапии.
Обеспечивая нагретый и увлажненный газ, он позволяет подавать более высокие скорости потока [до 60 л/мин] через назальные канюли, при этом доля вдыхаемого кислорода (FiO2) составляет почти 100%.
|
Высокопоточная назальная оксигенотерапия [HFNO] привлекает все большее внимание как альтернатива стандартной оксигенотерапии.
Обеспечивая нагретый и увлажненный газ, HFNO позволяет подавать более высокие скорости потока [до 60 л/мин] через назальные канюли, при этом доля вдыхаемого кислорода (FiO2) составляет почти 100%.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость интубации
Временное ограничение: Первые семь дней
|
Частота интубации для каждой группы
|
Первые семь дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Смертность
Временное ограничение: Первые 28 дней
|
Смертность от всех причин на 28-й день
|
Первые 28 дней
|
комфорт пациентов
Временное ограничение: Первые 24 часа
|
Комфорт пациента по шкале визуальной аналоговой шкалы (ВАШ)
|
Первые 24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Maggiore SM, Idone FA, Vaschetto R, Festa R, Cataldo A, Antonicelli F, Montini L, De Gaetano A, Navalesi P, Antonelli M. Nasal high-flow versus Venturi mask oxygen therapy after extubation. Effects on oxygenation, comfort, and clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1;190(3):282-8. doi: 10.1164/rccm.201402-0364OC.
- Turkoglu M, Erdem GU, Suyani E, Sancar ME, Yalcin MM, Aygencel G, Aki Z, Sucak G. Acute respiratory distress syndrome in patients with hematological malignancies. Hematology. 2013 May;18(3):123-30. doi: 10.1179/1607845412Y.0000000038. Epub 2012 Nov 15.
- Lemiale V, Mokart D, Mayaux J, Lambert J, Rabbat A, Demoule A, Azoulay E. The effects of a 2-h trial of high-flow oxygen by nasal cannula versus Venturi mask in immunocompromised patients with hypoxemic acute respiratory failure: a multicenter randomized trial. Crit Care. 2015 Nov 2;19:380. doi: 10.1186/s13054-015-1097-0.
- Hernandez G, Vaquero C, Gonzalez P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G, Laborda C, Colinas L, Cuena R, Fernandez R. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Apr 5;315(13):1354-61. doi: 10.1001/jama.2016.2711.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- November, 2016
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Кислородная терапия с высоким потоком
-
National and Kapodistrian University of AthensЗавершенныйГипоксическая дыхательная недостаточностьГреция
-
Niguarda HospitalРекрутингОстрая гипоксическая дыхательная недостаточность, связанная с пневмониейИталия
-
Groupe Hospitalier du HavreЗавершенныйХОБЛ ОбострениеФранция
-
Unity Health TorontoРекрутингОстрая гиперкапническая дыхательная недостаточность | Острый респираторный дистресс | Обострение ХОБЛКанада
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaПрекращено
-
Rush University Medical CenterЗавершенныйДыхательная недостаточность | Расстройство глотанияСоединенные Штаты
-
University Hospital, MontpellierНеизвестный
-
Hospital Clinic of BarcelonaНеизвестныйПопуляция пациентов, отправленных на ЭРХПГИспания
-
University of Nove de JulhoНеизвестный
-
Poitiers University HospitalЗавершенныйОстрая дыхательная недостаточность | Интратрахеальная интубацияФранция