Полезность визуальной аналоговой шкалы для оценки тревоги у госпитализированного пациента с болезненными ощущениями (EVANX)

Боль является одним из основных признаков, если не первым, который побуждает пациента звонить лицам, осуществляющим уход. Это сложный и многомерный сенсорный опыт. Оптимальное лечение боли должно учитывать эти различные аспекты. В противном случае существует риск неправильной идентификации причин боли, что приводит к терапевтическим неудачам.

Тревога является одним из этих измерений. Это эмоциональный фактор, особенно частый у госпитализированных пациентов.

Боль и госпитализация являются источниками беспокойства. Тревожность вызывает дискомфорт, реакции повышенной бдительности и фокусировку боли; это может вызвать поведение избегания и несоблюдение назначенного лечения. Конкретное лечение беспокойства может оказать положительное влияние на боль и комфорт госпитализированного пациента.

Существуют инструменты скрининга тревоги. STAI-Y — это эталонная шкала для измерения тревожности. Версия «Я» измеряет тревогу, связанную с реакционным состоянием. Он состоит из 20 вопросов, а баллы от 45 и выше определяют значительную тревогу (по крайней мере, умеренную). Другой инструмент, шкала HAD, измеряет тревогу и депрессию. Это было подтверждено на популяции госпитализированных пациентов. Он состоит из 14 вопросов, в том числе 7 о тревоге (HAD-7A). 11 баллов и выше определяют выраженную тревожность (не ниже умеренной). Но эти средства, теоретически доступные лицам, осуществляющим уход, используются не часто, особенно при госпитализации. Основная причина – их несоответствие реальным условиям службы. Их использование слишком ограничено, чтобы надеяться на исчерпывающий диагноз в обычной клинической практике (например, необходимость иметь в распоряжении специальную поддержку или время для заполнения автовопросников). Было бы особенно уместно иметь в распоряжении более быстрый и простой инструмент.

Исследования показывают полезность визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) для измерения тревоги в предоперационном или предоперационном контексте. Это исследование направлено на оценку интереса ВАШ к очень частой ситуации, например, к болезненному госпитализированному пациенту. Если ВАШ продемонстрирует свою способность выявлять и измерять тревожность в качестве валидированных шкал, ее использование может быть предложено одновременно с ВАШ для оценки боли. Когда боль оценивается с помощью ВАШ, было бы легко и просто оценить тревогу с помощью ВАШ, используя тот же инструмент, систематически или в ситуациях, определяющих тревогу. Тревожные пациенты, которым могут быть назначены специальные методы лечения тревоги, будут лучше выявляться и лечиться в общем порядке в соответствии с рекомендациями передовой практики.