Сравнение удовлетворенности и качества жизни между пациентами, использующими Cicaplast Baume B5, по сравнению с Dexeryl для лечения кожной токсичности, вызванной ингибиторами рецептора эпидермального фактора роста (iEGFR) (CICAFIX)

Появление новых терапевтических стратегий, таких как таргетная терапия, привело к реальному прогрессу в лечении рака. Ингибиторы тирозинкиназы и антитела к рецепторам эпидермального фактора роста (EGFR), или iEGFR, нацелены на один из основных путей пролиферации опухолевых клеток. Эти методы лечения продемонстрировали свою заинтересованность в лечении некоторых запущенных солидных злокачественных опухолей (рак головы и шеи, колоректальный рак, рак бронхов).

Несмотря на то, что они имеют гораздо лучший профиль переносимости, чем «классические» цитотоксические методы лечения, используемые при тех же показаниях, эти методы лечения, тем не менее, часто вызывают кожную токсичность, что неудобно для пациентов. Согласно молекулам, они могут поражать от 80 до 90% пациентов, получающих лечение с первых недель лечения и в разной степени. Они появляются как на коже (угревая сыпь, эритема, шелушение, ксероз, зуд), так и на придатках кожи (паронихия, алопеция).

Последствия этих побочных эффектов значительны, и они могут быть причиной снижения дозы или даже прекращения противоопухолевого лечения, вызывающего снижение ожидаемого клинического эффекта. Кроме того, они представляют для пациента реальный источник неудобств и боли, которые могут повлиять на качество жизни (выбор одежды, чувство стыда из-за внешнего вида кожи...) и повлиять на приверженность лечению иЭФР.

Лечение включает, в первую очередь, профилактические меры: использование увлажняющих местных средств и дерматологических сургр, ​​не содержащих мыла, рекомендуется сразу же после начала лечения иЭФРР, а профилактическое системное лечение циклинами (доксициклин 100 мг в день) предлагается в течение как минимум 6 недель, а затем переоценен на кожную токсичность.

В случае появления кожной токсичности первоначально в обычной практике назначают местные средства, такие как дексерил (стандартно используется во многих больницах) или Cicaplast Balm B5 La Roche Posay (используется в текущей практике в Центре Леона Берара). На втором этапе назначают местные кортикостероиды в зависимости от степени токсичности.

Однако в литературе нет подтвержденных аргументов, которыми клиницисты руководствовались бы при выборе любой из этих тем. Бальзам Cicaplast B5 (антибактериальный, восстанавливающий поврежденную кожу, увлажняющий и облегчающий чувство дискомфорта) ограничивает обострение кожной токсичности, и поэтому использование фармакологических мер, включая топические кортикостероиды класса 3 или 4, может в долгосрочной перспективе еще больше ослабить кожный барьер.

Это рандомизированное сравнительное исследование направлено на оценку удовлетворенности и качества жизни пациентов, использующих бальзам Cicaplast B5 по сравнению с Dexeryl для лечения кожной токсичности iEGFR при плоскоклеточном раке головы и шеи, колоректальном раке или раке легких.