Облегчение реэпителизации роговицы после фоторефрактивной кератэктомии

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) или поверхностная абляция является одной из наиболее часто используемых хирургических процедур для коррекции аномалий рефракции, которая доказала свою безопасность и эффективность. При ФРК перед рефракционной эксимерлазерной абляцией стромы роговицы эпителий роговицы удаляется различными методами, такими как разбавленный спирт, ручная санация, щетка или эксимерный лазер. По сравнению с лазерным кератомилезом in situ (LASIK) двумя основными недостатками ФРК являются более медленное восстановление зрения и дискомфорт в ближайшем послеоперационном периоде из-за удаления эпителия.

Заживление роговицы представляет собой сложный процесс, включающий клеточное взаимодействие и реакцию с различными молекулами (протеазами, факторами роста, эпителиальными и стромальными цитокинами). Усиленная реэпителизация роговицы может снизить риск инфекции роговицы и стромального рубцевания или расплавления. За последние несколько лет новый вид матричной терапии ReGeneraTing Agent (RGTA) дал обнадеживающие результаты, ускоряя заживление хронических кожных язв при диабете или сосудистого генеза. RGTA имитируют действие молекул сульфата гепарина, нарушая негативный цикл восстановления-разрушения, возникающий при хронических поражениях, и ингибируют протеолитические ферменты in vitro. Сообщается, что в области офтальмологии RGTA показывает обнадеживающие результаты при лечении язвы роговицы и дистрофий различной этиологии.

Cacicol20 представляет собой RGTA, который связывается с белками матрикса, чтобы защитить их от протеолиза; защита микросреды внеклеточного матрикса улучшает выработку сигналов и факторов роста, необходимых для заживления тканей. Он поставляется в виде стерильного раствора однократной дозы альфа-1-6 поликарбоксиметилглюкозосульфата, описанного и синтезированного в соответствии с патентом США № 6689741, с декстраном Т40 и 0,9% хлоридом натрия в качестве вспомогательных веществ. Он не содержит компонентов животного или биологического происхождения и проникает в роговицу, не пересекая десцеметову мембрану (внутриглазное проникновение отсутствует). Сообщалось, что Cacicol20 эффективен при лечении нейротрофических язв и стойких дефектов эпителия, которые не реагировали на обычные подходы к лечению. Таким образом, мы ожидаем, что Cacicol20 может способствовать реэпителизации роговицы после ФРК.