Tencel по сравнению со стандартной хлопковой лечебной одеждой в качестве дополнительного лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени у детей

Атопический дерматит (экзема) — хронически рецидивирующее зудящее заболевание, чаще всего встречающееся у младенцев и детей младшего возраста. Это одно из наиболее распространенных детских дерматологических заболеваний, поражающее 15-20% всех детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Подавляющее большинство больных детей (до 85%) имеют первую вспышку в младенчестве. Распределение поражений характерно симметрично, вовлекая лицевые и разгибательные поверхности в младенчестве и сгибательные поверхности в более позднем детстве. У больных детей появляются зудящие эритематозные везикулы, папулы и бляшки, которые мокнут и покрываются корками. Исследования показали, что до 34% детей с атопическим дерматитом сообщают о «большом или чрезвычайно большом» влиянии на качество жизни, а более 60% сообщают о бессоннице из-за зуда и болезненности. Другие распространенные расстройства включают неприятные изменения настроения, трудности с одеванием и купанием, а также социальную изоляцию.

Традиционно в рекомендациях по лечению экземы рекомендуется свободная хлопчатобумажная одежда и отказ от грубых тканей, таких как шерсть, которые могут вызвать раздражение. Тенсел — это растительное волокно, полученное из необработанной древесины, которое позиционируется как превосходная ткань для детей, страдающих экземой. Промышленные исследования Tencel показали увеличение поглощения влаги на 50% по сравнению с хлопком и до 2000 раз меньший рост бактерий по сравнению с полиамидом (у Tencel также был меньший рост бактерий, чем у хлопка или полиэстера). Однако до настоящего времени не проводилось дерматологических исследований использования одежды Tencel для лечения детей с экземой. Поскольку исследовательский отдел наблюдал, как несколько детей добились впечатляющего снижения тяжести экземы при использовании одежды Tencel, исследователи стремятся провести официальное исследование этого нового текстиля.

Будет проведено двойное слепое рандомизированное исследование продолжительностью 3 месяца. Пятьдесят детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет с экземой средней и тяжелой степени будут отобраны из педиатрической дерматологической клиники Джона Хопкинса и рандомизированы (1:1) для лечения терапевтической одеждой из тенсела и хлопка в дополнение к стандартному уходу за экземой. Рандомизация будет сгенерирована компьютером, и родители не будут знать, получат ли дети одежду из тенсела или хлопка. Дети будут стратифицированы по возрасту старше или младше 3 лет. Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет будут носить полный комбинезон из тенсела или хлопка с ножками и рукавицами, а дети в возрасте 3-6 лет будут носить рубашки с длинными рукавами из тенсела или хлопка и брюки, которые не закрывают руки и ноги. Дети будут носить учебную одежду ночью, но при желании могут носить одежду и днем ​​(родитель оценит процент дневных часов, в течение которых ребенок носит одежду). Родители получат календари и наклейки для записи ночей, когда дети носят учебную одежду, с целью носить учебную одежду более 50% времени. Ослепленные резиденты и стипендиаты дерматологии будут оценивать баллы EASI и баллы глобальной оценки исследователя для каждого ребенка в начале исследования, через 1 месяц, 2 месяца и 3 месяца. CDQLI или IDQoL и ItchyQoL также будут оцениваться при каждом посещении клиники. Хотя некоторые клинические фотографии могут быть сделаны с согласия родителей, фотографии области гениталий делаться не будут.