Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Визуализация для инъекционной терапии КПС

29 апреля 2021 г. обновлено: Jiang Wu, University of Washington

Клиническое применение КЛКТ XperGuide при интервенционной терапии боли в крестцово-подвздошном суставе

Вопрос исследования: среди двух стандартных методов визуального контроля [2-мерная (2-D) обычная рентгеноскопия по сравнению с 3-мерной (3-D) конусно-лучевой компьютерной томографией (КЛКТ)], какой метод лучше подходит для инъекционной терапии крестцово-подвздошного сустава. и следует использовать в первую очередь?

Конкретные цели: выявить разницу в показателях первого успеха, перекрестной частоте, времени процедуры, лучевой нагрузке, частоте нежелательных явлений/осложнений и общем балле удовлетворенности между 2-D рентгеноскопией и 3 -D Руководство по КЛКТ для инъекции в КПС.

Обзор исследования

Подробное описание

Нет опубликованных исследований, сравнивающих показатели успешности инъекций, продолжительность процедуры, лучевую нагрузку и комфорт пациента между двумя стандартными системами визуализации. Исследователи выдвигают гипотезу о том, что более новая система визуализации 3-D конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) приведет к более высоким показателям успеха, сокращению времени процедуры, меньшему количеству моментальных снимков во время процедуры и меньшему дискомфорту пациента, чем обычная 2-D рентгеноскопия. Хотя радиационное облучение от однократной низкодозовой трехмерной КТ-реконструкции с системой визуализации КЛКТ в начале процедуры выше, количество более поздних снимков с помощью трехмерной системы, вероятно, будет значительно ниже. Таким образом, трехмерная система может привести к общему эквивалентному радиационному облучению двухмерной системы.

Был проведен статистический анализ мощности и установлено, что размер выборки 100 (50 в группе) даст 80% мощности для обнаружения различий, если истинные показатели составляют 65% (2-D рентгеноскопия под контролем) и 90% (3-D КЛКТ). руководство).

В рамках этого исследования пациенты, подвергающиеся инъекциям в КПС, будут рандомизированы для получения контроля рентгеноскопии или контроля КЛКТ. Первичным критерием результата является успешная инъекция в течение 3 попыток введения иглы. Статистический анализ будет использовать критерий хи-квадрат, чтобы проверить, различается ли скорость успешной инъекции между двумя методами управления. Чтобы обеспечить надлежащую клиническую помощь, если не удается добиться успеха с помощью начального метода наведения, будет предпринята попытка инъекции с использованием другого метода наведения. Тем не менее, анализ будет учитывать только то, был ли успех инъекции достигнут с помощью первоначального метода управления, к которому был рандомизирован субъект. Был ли успех инъекции достигнут после перехода на другой метод управления, не имеет отношения к первичному анализу.

Таким образом, исследователи хотели бы формально проанализировать различия в этих двух стандартных вариантах визуального контроля при инъекционной терапии КПС. Исследователи предлагают случайным образом выбрать первую систему визуализации, которая будет использоваться во время стандартной медицинской помощи пациентам, которым запланирована инъекция КПС. Предполагая, что между этими двумя стандартными изображениями есть разница в степени успеха, процедуры визуализации считаются частью исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст 18 лет и старше
  2. Клинически диагностирована боль в крестцово-подвздошном суставе.
  3. Медицински показана инъекционная терапия крестцово-подвздошного сустава (SIJ) (при хронической боли в крестцово-подвздошном суставе, изнурительной с оценкой боли> 4 и не поддающейся консервативному медикаментозному лечению)
  4. Предварительное финансовое разрешение на инъекцию КПС, одобренное страховой компанией
  5. англоговорящий
  6. Запланирована инъекция КПС на машине Allura.

Критерий исключения:

1. Отказ пациента или невозможность изучить информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДИАГНОСТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: КРОССОВЕР
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа 1
обычное двухмерное рентгеноскопическое руководство в качестве контроля первого выбора
Инъекция крестцово-подвздошного сустава под визуальным контролем под контролем рентгеноскопии или КТ и успех внутрисуставного доступа были продемонстрированы межсуставным распространением контраста (стандарт лечения, а не часть исследовательского вмешательства).
Активный компаратор: Группа 2
Трехмерное КТ-наведение в качестве наведения первого выбора
Инъекция крестцово-подвздошного сустава под визуальным контролем под контролем рентгеноскопии или КТ и успех внутрисуставного доступа были продемонстрированы межсуставным распространением контраста (стандарт лечения, а не часть исследовательского вмешательства).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вероятность успеха инъекции в крестцово-подвздошный сустав
Временное ограничение: в период процедур
разница между вероятностью успеха инъекции в крестцово-подвздошный сустав под 3-D КЛКТ и 2-D контролем рентгеноскопии
в период процедур
Частота перехода от руководства первого выбора к резервному руководству
Временное ограничение: в период процедур
Частота перехода от руководства первого выбора к резервному руководству после трех лучших попыток
в период процедур

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процедура Доза облучения
Временное ограничение: в период процедур
Измерение дозы облучения в Радах во время процедуры.
в период процедур
Процедура Доза контраста
Временное ограничение: в период процедур
Измерение дозы контраста в мл во время процедуры.
в период процедур
Продолжительность процедуры
Временное ограничение: в период процедур
Продолжительность процедуры измеряется в минутах.
в период процедур
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: в период процедур
Тахикардия, артериальная гипертензия, вазовагальная реакция, процедурный аборт и др.
в период процедур
Процедура Боль
Временное ограничение: в период процедур
Типичная исходная боль до процедуры и типичная боль после процедуры, измеренная по визуальной аналоговой шкале 0-10. Эта шкала измеряет интенсивность боли и процент облегчения боли. Левый нулевой конец представляет отсутствие боли, а правый 10-й конец представляет наибольшую вообразимую боль.
в период процедур
Оценка удовлетворенности пациентов
Временное ограничение: в период процедур
Оценка удовлетворенности процедурой измеряется по визуальной аналоговой шкале от 0 до 10. Левый нулевой конец означает полное неудовлетворение, а правый конец 10 представляет 100% удовлетворение.
в период процедур
Попытки размещения иглы
Временное ограничение: в период процедур
Количество попыток введения иглы для процедуры.
в период процедур

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Jiang Wu, MD, University of Washington

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 мая 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 апреля 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 апреля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 апреля 2021 г.

Последняя проверка

1 апреля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

IPD пациента является конфиденциальной информацией и хорошо защищена в соответствии с законом HIPPA, а также подкреплена политикой Института IRB.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования инъекции в крестцово-подвздошный сустав

Подписаться