- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04004845
Исследование трудового протокола
Влияние протокола индукции родов на частоту вагинальных родов
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это квазиэкспериментальное проспективное когортное исследование с историческим контролем для изучения эффективности нового комплекта индукции родов. Проспективная когорта будет состоять из всех подходящих первородящих и повторнородящих пациенток, допущенных к индукции; историческая контрольная группа будет состоять из всех подходящих первородящих и повторнородящих пациенток, поступивших на индукцию в период с августа 2019 года по февраль 2020 года. Пациенты, входящие в предполагаемую когорту, которые не согласятся на трудовой стаж из-за личных или врачебных предпочтений, будут включены во вторичный анализ в качестве современной контрольной группы, однако размер выборки этой группы не будет определен заранее.
Цель: оценить, повысит ли внедрение доказательной системы индукции родов частоту вагинальных родов в течение 24 часов.
Гипотеза: Внедрение комплекта для стимуляции родов приведет к увеличению частоты вагинальных родов на 30% в течение 24 часов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10463
- Montefiore Medical Center Weiler Division / Albert Einstein College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Одноплодная беременность
- Головное предлежание
- Гестационный возраст 36 недель 6 дней - 42 недели 0 дней на момент начала индукции родов
- Возраст 18 лет и старше
Критерий исключения:
- Преждевременные (менее 36 недель 6 дней) на момент начала индукции родов
- Неголовное предлежание
- Большие аномалии развития плода или внутриутробная гибель плода
- Оценка Бишопа более 6 при начале индукции родов
- Любые противопоказания к любым агентам в протоколе индукции (т.е. предшествующее кесарево сечение или миомэктомия, три или более схваток за десятиминутный период в среднем за 30 минут в начале индукции родов, низкое расположение плаценты).
- Любые противопоказания к вагинальным родам
- аллергия на латекс
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Беременные женщины
Мы включаем только женщин в возрасте 18 лет и старше, у которых есть один ребенок (не близнецы), с головой вниз, и в возрасте от 36 недель 6 дней до 42 недель 0 дней беременности.
|
Мизопростол 25 мкг вагинально
Другие имена:
Окситоцин 10 МЕ/мл Раствор для инфузий
Другие имена:
Цервикальный Фоли будет накачан до 80сс
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент вагинальных родов
Временное ограничение: В течение 24 часов
|
Процент вагинальных родов в течение 24 часов после начала индукции родов
|
В течение 24 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент вагинальных родов в течение 12 часов после начала индукции
Временное ограничение: В течение 12 часов
|
В течение 12 часов
|
|
Процент родов (естественным путем или путем кесарева сечения) в течение 12 часов после начала индукции
Временное ограничение: В течение 12 часов
|
В течение 12 часов
|
|
Процент родов (естественным путем или путем кесарева сечения) в течение 24 часов после начала индукции
Временное ограничение: В течение 24 часов
|
В течение 24 часов
|
|
Частота вагинальных родов
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота кесарева сечения
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота оперативных вагинальных родов
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Для пациенток, перенесших кесарево сечение, частота каждого показания к кесареву сечению
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Заболеваемость хориоамнионитом
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Количество вагинальных исследований
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
средний, средний
|
В течение 4 дней
|
Частота спонтанной внутренней версии нецефалического предлежания
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота выпадения пуповины
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота послеродовых кровотечений
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
В течение 7 дней
|
|
Частота переливания продуктов крови
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
В течение 7 дней
|
|
Частота неонатальных 5-минутных баллов по шкале Апгар <7
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Уровень pH пуповины <7, <7,1, <7,2
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота госпитализации новорожденных в отделение интенсивной терапии новорожденных
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
В течение 7 дней
|
|
Удовлетворенность пациента процессом индукции и родоразрешения, измеряемая по шкале от 1 до 10 - немедленно
Временное ограничение: Госпитализация во время родов
|
Будет анализировать среднее значение, медиану.
Масштаб 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10.
Минимальный балл 1, максимальный балл 10.
1 балл считается худшим результатом (полностью неудовлетворен), а 10 — лучшим результатом (полностью удовлетворен).
Оценка 5 — нейтральная.
|
Госпитализация во время родов
|
Частота дистоции плеча
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Частота родовых травм (например, травмы плечевого сплетения, травмы опорно-двигательного аппарата и т. д.).
Временное ограничение: В течение 7 дней
|
В течение 7 дней
|
|
Количество лечащих врачей, занимающихся индукцией родов
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Количество передач от посещения к посещению
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
|
Количество передач команд от резидента к резиденту
Временное ограничение: В течение 4 дней
|
В течение 4 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Peter Bernstein, MD, Montefiore Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Battarbee AN, Palatnik A, Peress DA, Grobman WA. Association of Early Amniotomy After Foley Balloon Catheter Ripening and Duration of Nulliparous Labor Induction. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):592-597. doi: 10.1097/AOG.0000000000001563.
- Levine LD, Downes KL, Elovitz MA, Parry S, Sammel MD, Srinivas SK. Mechanical and Pharmacologic Methods of Labor Induction: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2016 Dec;128(6):1357-1364. doi: 10.1097/AOG.0000000000001778.
- Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Early amniotomy and early oxytocin for prevention of, or therapy for, delay in first stage spontaneous labour compared with routine care. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 7;(8):CD006794. doi: 10.1002/14651858.CD006794.pub4.
- Macones GA, Cahill A, Stamilio DM, Odibo AO. The efficacy of early amniotomy in nulliparous labor induction: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2012 Nov;207(5):403.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2012.08.032. Epub 2012 Aug 24.
- How HY, Leaseburge L, Khoury JC, Siddiqi TA, Spinnato JA, Sibai BM. A comparison of various routes and dosages of misoprostol for cervical ripening and the induction of labor. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):911-5. doi: 10.1067/mob.2001.117358.
- Pimentel VM, Arabkhazaeli M, Moon JY, Wang A, Kapedani A, Bernstein PS, Tropper PJ. Induction of labor using one dose vs multiple doses of misoprostol: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2018 Jun;218(6):614.e1-614.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2018.03.034. Epub 2018 Mar 31.
- Battarbee, A.N., Maternal and neonatal outcomes associated with early amniotomy in term nulliparous labor induction. Am J Obstet Gynecol, 2019. 220: p. 1.
- Mackeen AD, Durie DE, Lin M, Huls CK, Qureshey E, Paglia MJ, Sun H, Sciscione A. Foley Plus Oxytocin Compared With Oxytocin for Induction After Membrane Rupture: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2018 Jan;131(1):4-11. doi: 10.1097/AOG.0000000000002374. Erratum In: Obstet Gynecol. 2018 Apr;131(4):745.
- Schoen CN, Saccone G, Backley S, Sandberg EM, Gu N, Delaney S, Berghella V. Increased single-balloon Foley catheter volume for induction of labor and time to delivery: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 Sep;97(9):1051-1060. doi: 10.1111/aogs.13353. Epub 2018 Apr 25.
- Yee LM, Sandoval G, Bailit J, Reddy UM, Wapner RJ, Varner MW, Caritis SN, Prasad M, Tita ATN, Saade G, Sorokin Y, Rouse DJ, Blackwell SC, Tolosa JE; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Maternal-Fetal Medicine Units (MFMU) Network. Maternal and Neonatal Outcomes With Early Compared With Delayed Pushing Among Nulliparous Women. Obstet Gynecol. 2016 Nov;128(5):1039-1047. doi: 10.1097/AOG.0000000000001683.
- Cahill AG, Srinivas SK, Tita ATN, Caughey AB, Richter HE, Gregory WT, Liu J, Woolfolk C, Weinstein DL, Mathur AM, Macones GA, Tuuli MG. Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Oct 9;320(14):1444-1454. doi: 10.1001/jama.2018.13986.
- Simpson LL, Rochelson B, Ananth CV, Bernstein PS, D'Alton M, Chazotte C, Lavery JA, Zielinski K; Safe Motherhood Initiative Severe Hypertension in Pregnancy Work Group. Safe Motherhood Initiative: Early Impact of Severe Hypertension in Pregnancy Bundle Implementation. AJP Rep. 2018 Oct;8(4):e212-e218. doi: 10.1055/s-0038-1673632. Epub 2018 Oct 11.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (College); Society for Maternal-Fetal Medicine; Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Safe prevention of the primary cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. 2014 Mar;210(3):179-93. doi: 10.1016/j.ajog.2014.01.026.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2018-9662
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сайтотек
-
American University of Beirut Medical CenterЗавершенный
-
University of California, San DiegoЗавершенныйСамопроизвольный аборт в первом триместреСоединенные Штаты
-
Soudabeh Eshghi aliKermanshah University of Medical SciencesНеизвестныйКровотечение во время операцииИран, Исламская Республика
-
Assiut UniversityНеизвестныйНеонатальный респираторный дистрессЕгипет
-
CHA UniversityЗавершенный
-
Karolinska University HospitalЗавершенный
-
Hawler Medical UniversityHAWLER Maternity HospitalЗавершенный
-
University of PennsylvaniaЗавершенный