Поведенческая экономика для улучшения приверженности антигипертензивной терапии (BETA)

Исследователи предлагают дополнить привязку приема лекарств к распорядку дня двумя дополнительными компонентами, чтобы участникам было легче придерживаться своего плана привязки: повышение значимости информации с помощью частых текстовых сообщений и периодическое вознаграждение за прием таблеток в соответствии с планом привязки.

Это исследование будет реализовано в пилотном рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) в крупномасштабной клинической практике, чтобы установить осуществимость, приемлемость и предварительную эффективность. Конкретные цели включают 1) формирующую фазу для разработки вмешательства и оценки его осуществимости и приемлемости с помощью фокус-групп с ключевыми заинтересованными сторонами; 2) РКИ с участием 60 пациентов с артериальной гипертензией, в котором контрольная группа (n=20) обучалась привязыванию приема лекарств к распорядку дня, а две интервенционные группы, одна (n=20), получала привязку к обучению и ежедневные текстовые напоминания. и еще один (n = 20), который получает обучение по якорю, текстовые сообщения и финансовые стимулы для приверженности в соответствии с их планом якорения; и 3) сбор данных в рамках подготовки к будущей заявке R01, включая обсуждения в фокус-группах с ключевыми заинтересованными сторонами (пациентами, поставщиками [врачами, медсестрами, практикующими врачами, фармацевтами] и персоналом клиники) и выходными фокус-группами с участниками исследования относительно способов улучшения вмешательство.

Основная гипотеза такова: вмешательство эффективно благодаря привязке приема таблеток к существующей рутине, проверенной путем сравнения объединенной группы (группа сообщения + группа стимулирования) с контрольной группой. Вторая гипотеза такова: добавление поощрений к текстовым сообщениям более эффективно для рутинного приема таблеток (результаты тестирования в группе «Поощрение» по сравнению с группой «Сообщение»). Результаты этого исследования могут значительно улучшить наше понимание барьеров и факторов, способствующих приверженности к лечению у пациентов с гипертонической болезнью, и потенциально предоставить доказательства недорогого и масштабируемого вмешательства для улучшения приверженности к лечению в клинической практике.

Это пилотное РКИ также будет включать небольшой пилотный проект нового метода сбора данных — видеодневников — с использованием платформы Medallia Living Lens. Удобная выборка из 30 участников (по 10 из каждой группы) будет одобрена и зарегистрирована, и им будет предложено загрузить короткое видео в ответ на структурированные запросы один раз в неделю в течение трех недель. Подсказки будут ориентированы на опыт работы с дизайном исследования и вмешательствами, а собранные данные будут проанализированы с использованием платформы Living Lens.