- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04391218
Мультидисциплинарное вмешательство, включающее систему поддержки принятия клинических решений и приложение для управления медикаментозной терапией у пожилых пациентов (FARMA-CANP)
Applicabilità ed Efficacia di un Approccio Multi-Disciplinare Comprendente un Sistema Informatico di Supporto Per la Decisione Della Terapia di Pazienti Anziani Polipatologici
Проект «La Casa nel Parco» (CANP) — это междисциплинарный проект, финансируемый Европейским Союзом и регионом Пьемонте, направленный на изучение применения инновационных технологий в уходе за пожилыми людьми. В этом контексте FARMA-CANP представляет собой рандомизированное открытое клиническое исследование, оценивающее междисциплинарное вмешательство у пожилых пациентов, госпитализированных на дому. Во вмешательстве участвуют врачи, фармацевты, медсестры, и оно включает в себя систему поддержки принятия клинических решений, помогающую процессам терапевтического анализа и согласования, а также приложение для конечных пользователей, помогающее пациентам и/или лицам, осуществляющим уход, в ежедневном управлении медикаментозной терапией.
Основными целями исследования являются оценка влияния вмешательства на 1) приверженность лечению после выписки 2) целесообразность лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента ≥ 65 лет
- Госпитализация на дому
- Присутствие опекуна
- Письменное информированное согласие, подписанное как пациентом, так и лицом, осуществляющим уход
Критерий исключения:
- Недоступный доступ в Интернет и/или переносное устройство для установки Приложения на
- Тяжелые когнитивные нарушения с поведенческими симптомами
- Предполагаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев
- Смерть во время пребывания в больнице на дому
- Выписка из больницы на дому в другое медицинское учреждение (т. отделение неотложной помощи, дом престарелых)
- При выписке из стационара на дому не назначаются обычные лекарства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа междисциплинарного подхода
Междисциплинарный обзор лекарств и согласование во время госпитализации с участием гериатров, медсестер, фармацевтов и при поддержке системы поддержки принятия клинических решений, за которой следует приложение конечного пользователя для поддержки пациентов / лиц, осуществляющих уход, в правильном приеме лекарств после выписки.
|
Врачи-гериатры представят данные обзора лекарств в Системе поддержки принятия клинических решений, которая поможет как фармацевтам, так и врачам в согласовании лекарств, выделяя потенциально неподходящие рецепты в соответствии с критериями Бирса и критериями СТОП/СТАРТ, а также потенциальные противопоказания и серьезные лекарственные взаимодействия в соответствии с Микромедекс.
Перед выпиской из больницы на дому медсестры проинструктируют пациентов и/или лиц, осуществляющих уход, об использовании приложения, в котором будет вводиться и планироваться ежедневная медикаментозная терапия при выписке.
Это приложение будет автоматически создавать предупреждение каждый раз, когда необходимо принять дозу лекарства, вместе с изображением упаковки конкретного лекарства.
Приложение зарегистрирует, если и когда пациент действительно принимает препарат, или причину задержки/пропущенной дозы.
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
Проверка лекарств и согласование будут выполняться гериатрами в соответствии с Надлежащей клинической практикой и обычными привычками, которые также могут включать цифровые и печатные подтверждения пригодности лекарств и их взаимодействия.
Лекарственная терапия будет указана и объяснена пациенту/опекуну при выписке.
Пациентам/лицам, осуществляющим уход, будет разрешено использовать любые инструменты для поддержки соблюдения режима лечения в соответствии со своими привычками и предпочтениями (т.
календари, будильники, таблетницы).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с индексом терапевтической приверженности ≥0,8
Временное ограничение: 6 месяцев после выписки из стационара на дому
|
Индекс терапевтической приверженности определяется как отношение количества отпущенных единиц лекарства к общему количеству единиц лекарства, назначенных при выписке. Данные об отпущенных лекарственных препаратах будут получены из центральной базы данных территориального фармацевтического центра A.S.L.Città di Torino. |
6 месяцев после выписки из стационара на дому
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество потенциально неприемлемых рецептов (PIP) и количество участников, имеющих хотя бы один PIP Beers'
Временное ограничение: При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
PIP компании Beers будут определены в соответствии с критериями Beers' 2019.
|
При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
Количество потенциально неприемлемых рецептов (PIP) и количество участников, у которых есть хотя бы один Инструмент скрининга рецептов пожилых людей (STOPP) PIP
Временное ограничение: При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
IP-адреса STOPP будут идентифицированы в соответствии с Инструментом проверки рецептов пожилых людей, версия 2.
|
При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
Количество потенциально противопоказанных и/или серьезных лекарственных взаимодействий (DDI) и количество участников с по крайней мере одним потенциальным противопоказанием и/или серьезным DDI.
Временное ограничение: При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
Потенциально противопоказанные и основные DDI будут определены с использованием базы данных Micromedex.
|
При выписке из стационара на дому, в среднем через 14 дней после распределения по группам
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Renata Marinello, MD, PhD, A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino, Turin, Italy
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, O'Connor MN, Ryan C, Gallagher P. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing. 2015 Mar;44(2):213-8. doi: 10.1093/ageing/afu145. Epub 2014 Oct 16. Erratum In: Age Ageing. 2018 May 1;47(3):489.
- By the 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria(R) Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria(R) for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2019 Apr;67(4):674-694. doi: 10.1111/jgs.15767. Epub 2019 Jan 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- FARMA-CANP
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Группа междисциплинарного подхода
-
Farapulse, Inc.ЗавершенныйПароксизмальная фибрилляция предсердийФранция
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDАктивный, не рекрутирующийВерхушечный периодонтит | Периапикальное поражениеТурция
-
Riphah International UniversityЗавершенныйХроническая боль в поясницеПакистан
-
Unity Health TorontoНеизвестныйГестационный сахарный диабет
-
Washington University School of MedicineЗапись по приглашениюБеременность | Сахарный диабет при беременностиСоединенные Штаты
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusЗавершенныйРак молочной железы у женщин | Страх рецидива ракаДания
-
Medical University of South CarolinaIcahn School of Medicine at Mount SinaiЗавершенныйИшемическая цереброваскулярная аварияСоединенные Штаты
-
Riphah International UniversityРекрутинг
-
Izmir Bakircay UniversityЗавершенный
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthРекрутингПотеря веса | Избыточный вес и ожирение | Поведение, ЗдоровьеСоединенные Штаты