Выбор здорового образа жизни и управление образом жизни через поддержку портала (CHAMPS)

Этот исследовательский проект является совместным проектом Центра медицинских наук Университета Теннесси (UTHSC) и Regional One Health, одной из крупнейших некоммерческих групп врачебной практики, расположенной в западном Теннесси и в прилегающих сельских районах — части района Дельты с некоторыми из самые высокие показатели ожирения в стране. Ожирение и избыток жира в организме связаны со многими заболеваниями и неблагоприятными последствиями для здоровья. Ожирение связано с повышенным риском заболеваемости и смертности от рака и может ухудшить выживаемость рака и качество жизни. Ожирение также непропорционально затрагивает малообеспеченные группы населения, такие как расовые и этнические меньшинства, лица с более низким социально-экономическим статусом и лица, проживающие в сельской местности. Несмотря на то, что многочисленные исследования показали, что поведенческие вмешательства по снижению веса в сочетании с модификацией диеты и повышением физической активности являются наиболее эффективными для достижения потери веса, и рекомендации одобряют такие вмешательства, существует ограниченное количество литературы, описывающей поведенческие стратегии снижения веса в условиях реальной клинической практики. . Также нет опубликованных исследований эффективности основанных на практике многокомпонентных поведенческих вмешательств для снижения веса среди недостаточно обслуживаемых групп населения в городских или сельских условиях с использованием информационных технологий здравоохранения и портала пациентов EHR. Исследователи этого исследования предлагают клиническое испытание, основанное на практике, с проведением вмешательства через портал пациента Health IT EHR в сочетании с поддерживающим последующим телефонным наблюдением, которое конкретно направлено на решение проблем и потребностей недостаточно обслуживаемых групп населения, проживающих в городских или сельских районах. В случае успеха это вмешательство продемонстрирует подход, который может быть применим к проблемным группам населения, и продемонстрирует, как разработать, внедрить и поддерживать эффективное вмешательство по снижению веса, интегрированное в ИТ-систему здравоохранения надежной системы здравоохранения, которое может предотвратить рак. На этапе 1 (12 месяцев) исследователи будут уточнять меры по внедрению ИТ в здравоохранении путем проведения формативного исследования (опросы ключевых респондентов и фокус-группы). Работая с пациентами, они будут стремиться выявить препятствия на пути внедрения поведенческого вмешательства по снижению веса Look AHEAD ILI, а также адаптировать и модифицировать компоненты ГПЗ, чтобы сделать их приемлемыми для населения с недостаточным уровнем обслуживания как в городских, так и в сельских районах, и интегрировать эти компоненты в портал пациентов EHR (Active). Группа вмешательства). Исследователи также адаптируют условие сравнения Look AHEAD (группа DSE) для условия сравнения. Работая с поставщиками медицинских услуг, исследовательская группа будет стремиться определить, как ИТ-вмешательство в здравоохранение, интегрированное на системном уровне, может способствовать оказанию помощи в соответствии с рекомендациями по контролю веса. На этапе 2 (годы 2-5) исследователи проведут клиническое испытание и случайным образом назначат 250 участников в поликлиниках партнеров Regional One Health в городских и сельских районах в соотношении 1:1 либо в группу сравнения, либо в группу активного вмешательства. Сгруппируйте и определите изменение веса (первичный результат) с течением времени в обеих группах. В этом исследовании исследователи также оценят, как социальные детерминанты здоровья связаны с обращением пациентов и их взаимодействием с порталом пациентов Health IT, а также с успехами пациентов в снижении веса.