- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04391218
Een multidisciplinaire interventie inclusief een klinisch beslissingsondersteunend systeem en een app voor het beheer van medicamenteuze therapie bij oudere patiënten (FARMA-CANP)
Toepasbaarheid van de effectiviteit van een approccio multi-disciplinaire comprendente een Sistema Informatico di Supporto Per la Decisione Della Terapia di Pazienti Anziani Polipatologici
"La Casa nel Parco" (CANP) Project is een door de Europese Unie en Regione Piemonte gefinancierd multidisciplinair project gericht op het verkennen van innovatieve technologietoepassing in de ouderenzorg. In deze context is FARMA-CANP een gerandomiseerde open-label klinische studie die een multidisciplinaire interventie evalueert bij oudere thuis opgenomen patiënten. De interventie omvat artsen, apothekers, verpleegkundigen en omvat een Clinical Decision Support System om de processen van therapeutische beoordeling en verzoening te ondersteunen, en een eindgebruikersapp om patiënten en/of zorgverleners te ondersteunen bij het dagelijkse beheer van medicamenteuze therapie.
De belangrijkste doelstellingen van de studie zijn het evalueren van de impact van de interventie op 1) therapietrouw na ontslag 2) geschiktheid van de medicatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd patiënt ≥ 65 jaar
- Ziekenhuisopname aan huis
- Aanwezigheid van een verzorger
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend door zowel de patiënt als de zorgverlener
Uitsluitingscriteria:
- Onbeschikbare internettoegang en/of draagbaar apparaat om de app op te installeren
- Ernstige cognitieve stoornissen met gedragssymptomen
- Geschatte levensverwachting minder dan 3 maanden
- Overlijden tijdens ziekenhuisverblijf thuis
- Ziekenhuis thuis ontslag naar een andere zorginstelling (d.w.z. Spoedeisende Hulp, Verpleeghuis)
- Geen reguliere medicijnen voorgeschreven bij ontslag uit het ziekenhuis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Multidisciplinaire Aanpak Groep
Multidisciplinaire medicatiebeoordeling en afstemming tijdens ziekenhuisopname met geriaters, verpleegkundigen, apothekers en ondersteund door een Clinical Decision Support System, gevolgd door een eindgebruikersapp om patiënten/zorgverleners te ondersteunen bij de juiste medicijninname na ontslag.
|
Geriaters zullen medicatiebeoordelingsgegevens introduceren in een klinisch beslissingsondersteunend systeem, dat zowel apothekers als artsen zal helpen bij het afstemmen van medicatie, waarbij potentieel ongepaste voorschriften volgens de criteria van Beers en STOPP/START-criteria, en mogelijke gecontra-indiceerde en belangrijke geneesmiddelinteracties volgens de criteria worden benadrukt. Micromedex.
Voordat het ziekenhuis thuis wordt ontslagen, zullen verpleegkundigen patiënten en/of zorgverleners instrueren over het gebruik van een app, waar de dagelijkse medicamenteuze behandeling bij ontslag wordt ingevoegd en gepland.
Deze app maakt automatisch een waarschuwing telkens wanneer een medicijndosis moet worden ingenomen, naast een afbeelding van de specifieke medicijnverpakking.
De app registreert of en wanneer de patiënt het medicijn daadwerkelijk inneemt, of de reden voor de uitgestelde/gemiste dosis.
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep
Medicatiebeoordeling en afstemming zullen worden uitgevoerd door geriaters volgens goede klinische praktijken en gebruikelijke gewoonten, waaronder mogelijk ook digitale en gedrukte ondersteuning voor geschiktheid van medicatie en geneesmiddelinteractie.
Medicamenteuze therapie zal worden vermeld en uitgelegd aan de patiënt / verzorger bij ontslag.
Patiënten/verzorgers mogen alle hulpmiddelen gebruiken om therapietrouw te ondersteunen, in overeenstemming met hun gewoonten en voorkeuren (d.w.z.
kalenders, alarmen, pillendozen).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met een therapeutische therapietrouwindex ≥0,8
Tijdsspanne: 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis thuis
|
De therapeutische therapietrouwindex wordt gedefinieerd als de verhouding tussen het aantal afgeleverde medicijneenheden en het totale aantal medicijneenheden dat bij ontslag is voorgeschreven. Gegevens over verstrekte geneesmiddelen zullen worden ontleend aan een centrale database van het territoriale farmaceutische centrum van A.S.L.Città di Torino. |
6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis thuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal Potentieel Ongepaste Voorschriften (PIP) en aantal deelnemers met minimaal één Beers' PIP
Tijdsspanne: Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
Beers' PIP's zullen worden geïdentificeerd volgens de Beers' 2019 Criteria
|
Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
Aantal Potentieel Ongepaste Voorschriften (PIP) en aantal deelnemers met ten minste één Screeningtool Ouderenrecepten (STOPP) PIP
Tijdsspanne: Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
STOPP IP's worden geïdentificeerd volgens de Screening Tool of Older People's Prescriptions versie 2
|
Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
Aantal mogelijk gecontra-indiceerde en/of belangrijke geneesmiddelinteracties (DDI) en aantal deelnemers met ten minste één mogelijk gecontra-indiceerde en/of belangrijke DDI.
Tijdsspanne: Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
Potentiële gecontra-indiceerde en belangrijke DDI's zullen worden geïdentificeerd met behulp van de Micromedex-database
|
Bij ziekenhuisontslag aan huis, gemiddeld 14 dagen na groepstoewijzing
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Renata Marinello, MD, PhD, A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino, Turin, Italy
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, O'Connor MN, Ryan C, Gallagher P. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing. 2015 Mar;44(2):213-8. doi: 10.1093/ageing/afu145. Epub 2014 Oct 16. Erratum In: Age Ageing. 2018 May 1;47(3):489.
- By the 2019 American Geriatrics Society Beers Criteria(R) Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria(R) for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2019 Apr;67(4):674-694. doi: 10.1111/jgs.15767. Epub 2019 Jan 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- FARMA-CANP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Multidisciplinaire Aanpak Groep
-
Farapulse, Inc.VoltooidParoxysmale boezemfibrillerenFrankrijk
-
Xuanwu Hospital, BeijingThe Second Hospital of Hebei Medical University; The First Affiliated Hospital... en andere medewerkersOnbekendBasilaire invaginatie geassocieerd met atlantoaxiale dislocatieChina
-
Farapulse, Inc.VoltooidParoxysmale boezemfibrillerenTsjechië, Frankrijk
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUnited States Agency for International Development (USAID)VoltooidDepressie | Post-traumatische stress-stoornisOekraïne
-
University of KansasFutures Without ViolenceOnbekendHuiselijk geweld | Meerdere vormen van kindermishandelingVerenigde Staten
-
Xuanwu Hospital, BeijingThe Second Hospital of Hebei Medical University; The First Affiliated Hospital... en andere medewerkersOnbekendBasilaire invaginatie geassocieerd met atlantoaxiale dislocatieChina
-
Misr International UniversityNog niet aan het wervenOnmiddellijke implantaatplaatsing
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
Pusan National University HospitalWervingLymfoedeem, borstkankerKorea, republiek van