- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04691895
Желудочно-кишечные симптомы при COVID-19
Желудочно-кишечные симптомы инфекции SARS-CoV-2: проспективное многоцентровое исследование
Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19), первоначально развившаяся в начале декабря 2019 года в Уане, провинция Хубэй Китая, распространилась по всему миру. Помимо наиболее распространенных симптомов в начале заболевания, включая лихорадку, утомляемость, сухой кашель, миалгию и одышку, существуют менее распространенные симптомы, такие как головная боль, боль в животе, диарея, тошнота и рвота. Доля пациентов с жалобами на желудочно-кишечные симптомы колеблется от 3,4% до 17,0%. Интересно, что РНК коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV2), как сообщается, обнаруживается в 50% образцов стула пациентов, и у этих пациентов около 50% страдали диареей.
Сообщается, что передача SARS-CoV2 происходит воздушно-капельным путем. Однако все больше данных указывает на то, что SARS-CoV2 обладает тропностью к желудочно-кишечному тракту и выделяется с фекалиями. Соответственно, недавно был постулирован фекально-оральный путь передачи вируса. Действительно, SARS-CoV2 связывается с рецепторами АПФ-2 хозяина (АПФ2) для проникновения в клетки, которые обильно экспрессируются эпителиальными клетками кишечника и регулируют воспаление кишечника. В совокупности эти данные могут обеспечить рациональную основу для развития желудочно-кишечных симптомов, о которых сообщают пациенты, инфицированные COVID19.
Основная цель: оценить распространенность и прогноз желудочно-кишечных симптомов у пациентов, госпитализированных по поводу заболевания COVID-19. Вторичные цели.
- оценить долгосрочные последствия COVID-19 для желудочно-кишечных симптомов
- оценить долгосрочные последствия COVID-19 для развития постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (PI-IBS)
- оценить долгосрочные последствия COVID-19 для развития постинфекционной диспепсии
- оценить клинико-лабораторные предикторы (факторы риска) развития постинфекционных желудочно-кишечных симптомов
Обзор исследования
Подробное описание
Исследователи предлагают многоцентровое обсервационное проспективное исследование в соответствии с рутинной клинической практикой пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Все пациенты будут клинически оценены при поступлении в соответствии со стандартной клинической практикой. Для исследования будут использованы все данные, имеющиеся в истории болезни стационара.
Когорта исследования будет состоять из последовательно зарегистрированных стационарных пациентов с подтвержденным COVID19 (группа случаев) и пациентов с отрицательным статусом COVID19, госпитализированных по другим причинам (контрольная группа), направленных в центры участников с 1 мая 2020 года.
Последующее наблюдение за пациентом начнется при выписке и будет продолжаться в течение 12 месяцев.
Определения Подтвержденные случаи COVID19 Определения состояния COVID19 соответствуют документу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованному в марте 2020 года.
Лицо с лабораторным подтверждением инфекции COVID-19, независимо от клинических признаков и симптомов. Пациенты, отнесенные к категории подозреваемых или вероятных случаев COVID-19, будут исключены из регистрации.
Пациенты с отрицательным результатом на COVID-19 (контрольная группа) Последовательно отрицательные пациенты с COVID-19, госпитализированные по поводу любого клинического состояния, кроме первичного желудочно-кишечного заболевания, отвечающего критериям включения.
Посещения и оценки После регистрации со всеми пациентами свяжутся по телефону через 1 месяц после выписки для повторной оценки по Шкале оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS). Впоследствии с пациентами будут связываться каждые 6 месяцев в общей сложности в течение 12 месяцев. При телефонном обследовании через 6 и 12 месяцев после выписки пациенты заполнят опросник GSRS, Римский IV диагностический опросник функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у взрослых (R4DQ) и госпитальную шкалу тревоги и депрессии (HADS), и, таким образом, начало PI-IBS будет быть записаны.
Управление данными Поток данных Данные будут собираться в специальных электронных формах отчетов о случаях (e-CRF) на платформе REDCap. Резервное копирование системы для хранимых данных и хранение записей для данных исследования будет соответствовать стандартным процедурам.
Электронные формы истории болезни eCRF должны быть заполнены с использованием системы RedCAP. Сайты пройдут обучение и получат доступ к руководству по соответствующему заполнению eCRF. eCRF будут отправлены в электронном виде и должны обрабатываться в соответствии с инструкциями. Все eCRF должны быть заполнены назначенным, обученным персоналом сайта. Электронные ИРК должны быть проверены и подписаны в электронном виде и датированы исследователем или уполномоченным лицом.
Безопасность электронных данных Данные будут собираться в специальном хранилище электронных записей. Создание и управление хранилищем электронных записей будут предварительно оценены персоналом информационных технологий учреждения. Данные будут собираться на платформе REDCap. Платформа Redcap — это онлайн-платформа, поддерживаемая на сервере, принадлежащем учреждению. Доступ и передача данных с и на платформу REDCap управляются по протоколу https и 128-битному шифрованию с сертификатом SSL (защищенное соединение с зашифрованной передачей данных). Доступ на сайт разрешен только исследователям и требует пользовательского пароля, состоящего не менее чем из 8 символов, включая цифру и специальный символ. Redcap поставляется с системой пользовательских привилегий, поэтому только учетная запись главного исследователя имеет право исследовать весь набор данных. Младшие исследователи и менеджер данных имеют ограниченные полномочия и могут видеть только те данные, которые они ввели лично. Поставщик REDCap и главный исследователь гарантируют, что создание и управление именем пользователя и паролем соответствуют закону о конфиденциальности.
Доступ к платформе REDCap регулируется законом о защите персональных данных. Административные процедуры в отношении приложений (например, создание и приостановка работы пользователей, конфигурация исследования, создание запросов, анализ данных) относятся к компетенции главного исследователя и его группы поддержки информационных технологий. Платформа REDCap для управления идентификацией людей, участвующих в исследовании, генерирует уникальный идентификационный номер, связанный с каждым eCRF субъекта, что позволяет исследователям локально поддерживать связь с именем и фамилией субъекта.
Данные, собранные на REDCap, даже если они не позволяют связать данные с конкретным субъектом или распознать субъекта, регистрируются в SSL-шифровании с двойным ключом и поддерживаются с помощью шифрования AES 128. В соответствии с законом о защите персональных данных, REDCap и главный исследователь гарантируют еженедельное резервное копирование данных в защищенном паролем хранилище.
Доступ к данным будет иметь только главный исследователь и его группа поддержки (второстепенные следователи), и они будут обязаны соблюдать конфиденциальность.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bologna, Италия, 40138
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие
- Возраст ≥18 лет и ≤85 лет
- Последовательно подтвержденные пациенты с COVID-19 (COVID + ve) (группа случаев)
- Последовательно госпитализированные пациенты с отрицательным результатом на COVID-19 (COVID-ve) (контрольная группа)
- Возможность соответствовать протоколу исследования
Критерий исключения:
- Пациенты на ИВЛ
- Пациенты не могут сообщить необходимые данные
- Текущий диагноз рака
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Пациенты, госпитализированные с заболеванием COVID-19 (группа случаев)
Когорта исследования будет состоять из последовательно зарегистрированных стационарных пациентов с подтвержденным диагнозом COVID19 (группа случаев). Критерии включения:
Критерий исключения:
|
Подтвержденные случаи COVID19 Определения состояния COVID19 соответствуют документу ВОЗ, опубликованному в марте 2020 года.
Лицо с лабораторным подтверждением инфекции COVID-19, независимо от клинических признаков и симптомов.
|
Пациенты, госпитализированные при отсутствии заболевания COVID19 (контрольная группа)
Когорта исследования будет состоять из последовательно зарегистрированных пациентов с отрицательным результатом на COVID-19, госпитализированных по другим причинам (контрольная группа). Критерии включения:
Критерий исключения:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Распространенность желудочно-кишечных симптомов у пациентов, госпитализированных с заболеванием COVID-19, по оценке опросника GSRS
Временное ограничение: один месяц
|
Для основных целей исследования будет оцениваться наличие желудочно-кишечных симптомов при поступлении и при последующем наблюдении через 1 месяц после выписки. В частности, для оценки распространенности желудочно-кишечных симптомов будет использоваться утвержденная шкала оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS) (7-балльная шкала Лайкерта). |
один месяц
|
Прогноз желудочно-кишечных симптомов у пациентов, госпитализированных по поводу болезни COVID-19
Временное ограничение: один месяц
|
Для прогноза будут оцениваться показатели смертности (%) в течение одного месяца.
|
один месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Долгосрочные последствия COVID-19 для желудочно-кишечных симптомов при развитии постинфекционного (PI) синдрома раздраженного кишечника (СРК).
Временное ограничение: 12 месяцев
|
для оценки долгосрочных последствий COVID-19 для развития PI IBS будет использоваться утвержденный Rome IV диагностический опросник для синдрома раздраженного кишечника.
Этот опросник переводит диагностические критерии Рима IV в вопросы, которые пациенты могут понять и ответить на них, помогая клиницистам в постановке положительного диагноза.
С помощью этого вопросника будет оцениваться распространенность (%) новых диагнозов СРК.
|
12 месяцев
|
долгосрочные последствия COVID-19 на желудочно-кишечные симптомы на развитие постинфекционной (ПИ) диспепсии.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
для оценки долгосрочных последствий COVID-19 для развития диспепсии PI будет использоваться утвержденный Рим IV диагностический опросник для диспепсии.
Этот опросник переводит диагностические критерии Рима IV в вопросы, которые пациенты могут понять и ответить на них, помогая клиницистам в постановке положительного диагноза.
С помощью этой анкеты будет оцениваться распространенность (%) новых диагнозов диспепсии.
|
12 месяцев
|
Выявление факторов риска развития постинфекционных желудочно-кишечных симптомов.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Данные, зарегистрированные при поступлении и используемые для основных целей исследования, будут проверены в качестве предикторов появления постинфекционных желудочно-кишечных симптомов, возникающих в течение определенного периода времени, с использованием метода логистической регрессии или регрессии Кокса.
Впоследствии, чтобы подтвердить их независимую прогностическую ценность, переменные с p <0,1 будут изучаться в многомерной логистической модели или модели Кокса.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GI-COVID19_01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования COVID19 Болезнь
-
HealthQuiltЗавершенныйИммунная функция | Covid19 положительный пациент | Covid19 Тесный контактСоединенные Штаты
-
Bahçeşehir UniversityЗавершенныйДлинный Covid19 | Вегетативная дисфункцияТурция
-
Brugmann University HospitalРекрутинг
-
Texas Woman's UniversityNational Institutes of Health (NIH)Еще не набирают
-
Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus; Pharma NordЗавершенныйCOVID-19 | Долгосрочный Covid19Дания
-
Associazione Chirurghi Ospedalieri ItalianiЗавершенный
-
Abderrahmane Mami HospitalDacima Consulting; Eshmoun Clinical Research CenterОтозван
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...Завершенный
-
Enzychem Lifesciences CorporationРекрутинг
-
Nature Cell Co. Ltd.РекрутингCovid19 ПневмонияСоединенные Штаты
Клинические исследования Инфекция SARS-CoV2
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilAssociation Clinique Thérapeutique Infantile du val de Marne; GPIP; Francophone Pediatric...Отозван
-
Lahore General HospitalЗавершенный
-
St George's University Hospitals NHS Foundation...Неизвестный
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesЗавершенный
-
New York Medical CollegeChildren's Hospital of Philadelphia; Medical College of Wisconsin; Nationwide Children...РекрутингCOVID-19Соединенные Штаты
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)Завершенный
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЗавершенный
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesЗавершенныйCOVID-19 | Инфекция SARS-CoVФранция
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesЗавершенный
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)Завершенный