Влияние M184V на вирусологическую эффективность по отношению к 3TC/DTG (LAMRES) (LAMRES)

Ввиду увеличения продолжительности жизни больных, живущих с ВИЧ, центральным становится вопрос оптимизации АРТ, которая по-прежнему является пожизненным лечением. В то время как большинство пациентов достигают вирусологического успеха, их лечение часто необходимо оптимизировать, чтобы ограничить нежелательные явления, лекарственные взаимодействия и улучшить соблюдение режима лечения. Переход на стратегии двойного режима представляет собой один из подходов к оптимизации лечения. Действительно, схемы двойной терапии показали не меньшую эффективность по сравнению с тройной терапией в качестве упрощения терапии, а в последнее время также в качестве терапии первой линии. Из реальных данных следует, что сегодня в стратегиях упрощения двухрежимная терапия назначается даже пациентам с вирусологической неудачей в анамнезе. Циркулирующие устойчивые варианты ВИЧ-1 могут храниться в вирусных резервуарах, где они могут сохраняться в течение многих лет и могут вновь появляться в случае терапевтического селективного давления. В частности, предыдущий отбор M184V может влиять на вирусологический ответ на 3TC/DTG. Имеется мало данных о прямом сравнении эффективности 3TC/DTG у пациентов, имеющих или не имеющих M184V. Таким образом, необходимо оценить эффективность 3TC/DTG у пациентов с прошлой мутацией M184V в большой группе пациентов, наблюдаемых в клинических условиях.

Таким образом, исследователи предлагают ретроспективное исследование пациентов с РНК ВИЧ ≤50 копий/мл, которые были переведены на 3TC/DTG, чтобы сравнить вирусологическую эффективность 3TC/DTG у пациентов с и без выявления M184V в анамнезе в предыдущем исследовании. генотип резистентности. Это исследование было направлено на анализ 800 пациентов, переведенных на DTG/3TC в реальных клинических условиях, в большой европейской базе данных (Франция, Италия, Испания).