M184V 对 3TC/DTG (LAMRES) 病毒学疗效的影响 (LAMRES)

鉴于 HIV 感染者预期寿命的延长，优化 ART 仍然是终生治疗的问题成为核心。 虽然大多数患者在病毒学上取得了成功，但他们的治疗往往需要优化，以限制不良事件、药物相互作用并提高依从性。 转向双重方案策略代表了治疗优化的方法之一。 事实上，双联疗法作为简化疗法和最近作为一线疗法显示出与三联疗法相比的非劣效性。 从现实生活中的数据可以看出，如今在简化策略中，即使是有病毒学失败史的患者也可以使用双重治疗方案。 循环的 HIV-1 抗性变体可以储存在病毒库中，它们可以在那里存在多年，并且可以在治疗选择压力的情况下重新出现。 特别是，之前选择的 M184V 可能会影响对 3TC/DTG 的病毒学反应。 很少有数据直接比较 3TC/DTG 在携带或不携带 M184V 的患者中的疗效。 因此，有必要评估 3TC/DTG 对过去 M184V 突变患者的疗效，这些患者在临床环境中接受了大量随访。

因此，研究人员建议对转换为 3TC/DTG 的 HIV-RNA ≤50 拷贝/mL 的患者进行回顾性研究，以比较 3TC/DTG 在既往有和无 M184V 检测史的患者中的病毒学疗效抗性基因型。 本研究旨在分析大型欧洲（法国、意大利、西班牙）数据库中 800 名在临床真实环境中转换为 DTG/3TC 的患者。