- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04788862
Исследование малярийной инфекции Plasmodium Falciparum человека, контролируемой на стадии крови, в Танзании
Открытое исследование для создания модели контролируемой стадии заражения человека малярией на стадии крови и определения ее безопасности для здоровых взрослых танзанийцев с различным предшествующим воздействием P. falciparum
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование будет одноцентровым контролируемым исследованием заражения человека малярией с участием взрослых с разной степенью предшествующего контакта с P. falciparum. Исследование будет проходить в Центре клинической тропы Багамойо Института здравоохранения Ифакара, расположенном в городе Багамойо (примерно в 60 км к северу от Дар-эс-Салама).
Двенадцать здоровых взрослых мужчин в возрасте от 18 до 35 лет будут отобраны в две когорты с высоким и низким предыдущим воздействием, состоящие из 6 добровольцев в каждой, что определяется уровнями антишизонтных антител. Также будет набрано до 5 резервных добровольцев, которые могут занять место другого добровольца, если они откажутся от участия или станут неприемлемыми до вызова.
Участники будут инфицированы путем внутривенного введения зараженных Plasmodium falciparum эритроцитов человека чувствительного к хлорохину штамма 3D7. Затем участники будут находиться под пристальным наблюдением в центре клинических испытаний в течение максимум 31 дня (28 дней плюс 3 дня лечения противомалярийными препаратами) при частом клиническом и лабораторном обследовании. Добровольцы, которые не достигают критериев лечения малярии в соответствии с протоколом на 28-й день (C + 28), будут лечиться предположительно противомалярийными препаратами (ALU + однократная низкая доза примахина) под непосредственным наблюдением и будут выписаны после завершения лечения и по усмотрению клиницист исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bagamoyo, Танзания
- Ifakara Health Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Волонтером является взрослый мужчина в возрасте ≥ 18 и ≤ 35 лет с хорошим здоровьем.
- Волонтер жителя города Багамойо или сельской местности округа Багамойо за последние 6 месяцев
- Способен и желает завершить процесс получения информированного согласия на английском языке
- Доброволец в достаточной степени понимает процедуры исследования и может и желает (по мнению исследователя) соблюдать все требования исследования.
- Доброволец готов заполнить анкету информированного согласия и может правильно ответить на все вопросы максимум с двух попыток.
- Доброволец может хорошо общаться со исследователем и готов находиться под наблюдением в стационаре в течение 28 дней после заражения инфицированными эритроцитами.
- Волонтер соглашается воздержаться от сдачи крови в течение всего периода исследования.
- Доброволец соглашается воздерживаться от интенсивных физических упражнений (непропорциональных обычной повседневной активности или режиму упражнений) в течение периода заражения малярией.
- Волонтер подписал письменное информированное согласие на участие в исследовании.
Критерий исключения:
- Любой анамнез или данные скрининга о клинически значимых симптомах, физических признаках или аномальных лабораторных показателях, свидетельствующих о системных заболеваниях, таких как сердечно-сосудистые, легочные, желудочно-кишечные, почечные, печеночные, неврологические, дерматологические (например, псориаз, контактный дерматит и др.), аллергические, эндокринные, злокачественные, гематологические, инфекционные, иммунодефицитные, психические и другие нарушения, которые могут поставить под угрозу здоровье добровольца во время исследования или помешать интерпретации результатов исследования.
- Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, определяемый: оценочным десятилетним риском фатальных сердечно-сосудистых заболеваний ≥5% при скрининге, как определено с помощью систематической оценки коронарного риска (SCORE); наличие в анамнезе или данные скрининга клинически значимой аритмии, удлинения интервала QT или других клинически значимых отклонений на ЭКГ; или положительный семейный анамнез сердечных событий у родственников 1-й или 2-й степени родства <50 лет.
- Индекс массы тела (ИМТ) <18 или >30 кг/м2
- История болезни функциональной аспления.
- Эпилепсия в анамнезе в течение пяти лет до начала исследования, даже если пациент больше не принимал лекарства.
- Подтвержденный положительный результат на паразита с помощью ПЦР за день до заражения, т. е. в С-1.
- Положительные скрининг-тесты на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), активный вирус гепатита В (ВГВ), вирус гепатита С (ВГС)
- Хроническое использование i) иммуносупрессивных препаратов, ii) антибиотиков, iii) или других иммуномодулирующих препаратов в течение трех месяцев до начала исследования (за исключением ингаляционных и местных кортикостероидов и пероральных антигистаминных препаратов) или ожидаемое их использование в течение периода исследования
- Любая недавняя или текущая системная терапия антибиотиком или препаратом с потенциальной противомалярийной активностью (хлорохин, доксициклин, тетрациклин, пиперахин, бензодиазепин, флунаризин, флуоксетин, тетрациклин, азитромицин, клиндамицин, эритромицин, гидроксихлорохин и т. д.) (допустимые временные рамки для использования в на усмотрение следователя).
- История злокачественных новообразований любой системы органов (кроме локализованной базально-клеточной карциномы кожи), леченных или нелеченных, в течение последних 5 лет.
- Любая история лечения тяжелого психического заболевания у психиатра в прошлом году.
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе, препятствующее нормальной социальной функции, в течение одного года до начала исследования.
- Предыдущее участие в любом исследовании исследуемого продукта против малярии (допустимые временные рамки для использования по усмотрению исследователя)
- Известная повышенная чувствительность или противопоказания (включая одновременное применение) к применению хлорохина, артеметер-люмефантрина, примахина или тяжелые (аллергические) реакции на переливание крови в анамнезе.
- Участие в любом другом клиническом исследовании за 30 дней до начала исследования или в течение периода исследования.
- Быть сотрудником или родственником сотрудника Института здоровья Ифакара.
- Любые другие условия или ситуации, которые, по мнению исследователя, подвергли бы добровольца неприемлемому риску получения травмы или сделали бы добровольца неспособным выполнить требования протокола.
Критерии исключения в день вызова:
- Острое заболевание, определяемое как умеренное или тяжелое заболевание с лихорадкой или без нее.
- 2. Текущая инфекция COVID-19, определяемая как продолжающиеся симптомы с положительным результатом ПЦР на COVID-19 или экспресс-тестом на антиген, взятым во время текущего заболевания, или положительным результатом ПЦР на COVID-19 или экспресс-тестом на антиген в течение предшествующих 7 дней без симптомов.
- История тесного контакта с подтвержденным случаем COVID-19 в течение предшествующих 14 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1: высокий предшествующий контакт с P. falciparum.
6 участников с высоким предыдущим воздействием малярии будут инфицированы путем внутривенного введения инфицированных Plasmodium falciparum эритроцитов человека (планируемая доза 1000 iRBCs) чувствительного к хлорохину штамма 3D7.
|
В качестве контрольного агента будут использоваться чувствительные к хлорохину эритроциты, инфицированные P. falciparum 3D7, размороженные и приготовленные в строгих асептических условиях.
|
|
Экспериментальный: Группа 2: низкое предшествующее воздействие P. falciparum.
6 участников, ранее не подвергавшихся малярии или не подверженных малярии, будут инфицированы путем внутривенного введения инфицированных Plasmodium falciparum эритроцитов человека (планируемая доза 1000 iRBCs) чувствительного к хлорохину штамма 3D7.
|
В качестве контрольного агента будут использоваться чувствительные к хлорохину эритроциты, инфицированные P. falciparum 3D7, размороженные и приготовленные в строгих асептических условиях.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возникновение нежелательных явлений для оценки безопасности P. falciparum с контролируемой стадией крови
Временное ограничение: 98 дней
|
Частота и тяжесть клинических и лабораторных нежелательных явлений и серьезных нежелательных явлений
|
98 дней
|
|
Развитие паразитемии для оценки возможности контролируемой стадии крови P. falciparum
Временное ограничение: 28 дней
|
Доля участников, у которых развилась обнаруживаемая паразитемия после CHMI, измеренная с помощью количественной ПЦР.
|
28 дней
|
|
Развитие паразитемии для оценки возможности контролируемой стадии крови P. falciparum
Временное ограничение: 28 дней
|
Доля участников, у которых развивается устойчивая паразитемия, обнаруживаемая с помощью количественной ПЦР, которая затем спонтанно исчезает
|
28 дней
|
|
Показатели размножения паразитов для оценки возможности контролируемой кровяной стадии P. falciparum
Временное ограничение: 28 дней
|
Определить скорость размножения паразитов, рассчитанную путем подгонки установленных моделей к количественным данным ПЦР, как это обычно делается в опубликованных исследованиях (Payne et al., JID 2016; Minassian et al., представлено)
|
28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень клеточного и гуморального иммунного ответа при С-1, С+7, С+14, С+21, С+28, С+56, С+98 и диагноз
Временное ограничение: 98 дней
|
Специфическая иммуногенность P. falciparum после инфицирования P. falciparum на стадии крови, оцениваемая по антителам, В- и Т-клеточным ответам.
Определяется методом ИФА (концентрация антител)
|
98 дней
|
|
Уровень клеточного и гуморального иммунного ответа при С-1, С+7, С+14, С+21, С+28, С+56, С+98 и диагноз
Временное ограничение: 98 дней
|
Специфическая иммуногенность P. falciparum после инфицирования P. falciparum на стадии крови, оцениваемая по антителам, В- и Т-клеточным ответам.
Определено с помощью ELISpot (пятна на 10^x PBMC)
|
98 дней
|
|
Уровень клеточного и гуморального иммунного ответа при С-1, С+7, С+14, С+21, С+28, С+56, С+98 и диагноз
Временное ограничение: 98 дней
|
Специфическая иммуногенность P. falciparum после инфицирования P. falciparum на стадии крови, оцениваемая по антителам, В- и Т-клеточным ответам.
Определяется с помощью проточной цитометрии (% субпопуляции иммунных клеток)
|
98 дней
|
|
Определить влияние предварительного контакта с малярией на скорость размножения паразитов после контролируемой инфекции P. falciparum на стадии крови.
Временное ограничение: 28 дней
|
Сравнение PMR между участниками с низким и высоким предшествующим воздействием P. falciparum.
|
28 дней
|
|
Определить, вызвана ли инфекция малярии после инокуляции P. falciparum штаммом паразита инокулята, а не штаммами дикого типа.
Временное ограничение: 28 дней
|
Определить последовательности всего генома (с помощью анализа всего генома) после контролируемой инфекции P. falciparum на стадии крови, чтобы подтвердить, что заражение малярией связано со штаммом инокулята, а не с паразитом дикого типа.
|
28 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Angela Minassian, Dr, University of Oxford
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- VAC083
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эритроциты, инфицированные P. falciparum
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
Radboud University Medical CenterЗавершенныйP. Falciparum МалярияНидерланды
-
University of OxfordЗавершенныйМалярияСоединенное Королевство
-
Radboud University Medical CenterBill and Melinda Gates FoundationЗавершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
Radboud University Medical CenterErasmus Medical Center; The PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI); HavenziekenhuisЗавершенныйПлазмодий фальципарум | Малярия, Falciparum | Плазмодий Бергей | Контролируемая малярийная инфекция человека (CHMI)Нидерланды
-
Radboud University Medical CenterThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)ПрекращеноМалярия, Falciparum | Контролируемая инфекция малярии человека | Иммунизация; Инфекционное заболеваниеНидерланды
-
Medicines for Malaria VentureGlaxoSmithKline; ICON plc; QIMR Berghofer Medical Research Institute; Southern Star Research и другие соавторыЗавершенныйПатологические процессы | Инфекции | Синдром системного воспалительного ответа | Воспаление | Трансмиссивные болезни | Паразитарные заболевания | Протозойные инфекции | Малярия | Паразитемия | Малярия, Falciparum | Противоинфекционные агенты | ПротивомалярийныеАвстралия