Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kontrolowanej na etapie krwi infekcji malarią u ludzi Plasmodium falciparum w Tanzanii

22 maja 2023 zaktualizowane przez: University of Oxford

Otwarta próba mająca na celu ustanowienie modelu zakażenia malarią człowieka kontrolowanego na etapie krwi i określenie jego bezpieczeństwa u zdrowych dorosłych mieszkańców Tanzanii z różnym wcześniejszym narażeniem na P. falciparum

Będzie to jednoośrodkowe, otwarte badanie mające na celu określenie bezpieczeństwa i wykonalności modelu CHMI przy użyciu kriokonserwowanych erytrocytów zakażonych Plasmodium falciparum, podawanych zdrowym dorosłym Tanzańczykom z różnym uprzednim narażeniem na P. falciparum.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

To badanie będzie jednoośrodkowym kontrolowanym badaniem zakażenia malarią u ludzi z udziałem osób dorosłych z różnym stopniem wcześniejszego narażenia na P. falciparum. Badanie odbędzie się w Bagamoyo Clinical Trail Facility of the Ifakara Health Institute, zlokalizowanym w mieście Bagamoyo (około 60 km na północ od Dar es Salaam).

Dwunastu zdrowych dorosłych mężczyzn w wieku od 18 do 35 lat zostanie zrekrutowanych do dwóch kohort o wysokim i niskim uprzednim narażeniu, składających się z 6 ochotników, każdy określony na podstawie poziomów przeciwciał przeciw schizontom. Zrekrutowanych zostanie również do 5 wolontariuszy rezerwowych, którzy mogą zastąpić innego wolontariusza, jeśli wycofa się lub utraci uprawnienia przed wyzwaniem.

Uczestnicy zostaną zakażeni poprzez podanie IV ludzkich erytrocytów zakażonych Plasmodium falciparum wrażliwego na chlorochinę szczepu 3D7. Uczestnicy będą następnie ściśle monitorowani w placówce badań klinicznych przez maksymalnie 31 dni (28 dni plus 3 dni leczenia lekami przeciwmalarycznymi) podczas częstych ocen klinicznych i laboratoryjnych. Wolontariusze, którzy nie osiągną kryteriów leczenia malarii zgodnie z protokołem w dniu 28 (C+28), zostaną wstępnie leczeni lekami przeciwmalarycznymi (ALU + pojedyncza mała dawka prymachiny) pod bezpośrednią obserwacją i zostaną zwolnieni po zakończeniu leczenia i według uznania klinicysta badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bagamoyo, Tanzania
        • Ifakara Health Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 35 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wolontariusz to dorosły mężczyzna w wieku ≥ 18 i ≤ 35 lat, cieszący się dobrym zdrowiem.
  2. Zostań wolontariuszem w mieście Bagamoyo lub na obszarach wiejskich w dystrykcie Bagamoyo przez ostatnie 6 miesięcy
  3. Zdolny i chętny do przejścia procesu świadomej zgody prowadzonego w języku angielskim
  4. Ochotnik ma odpowiednie zrozumienie procedur badania i jest zdolny i chętny (w opinii badacza) do przestrzegania wszystkich wymogów badania.
  5. Wolontariusz jest chętny do wypełnienia kwestionariusza świadomej zgody i jest w stanie odpowiedzieć poprawnie na wszystkie pytania w maksymalnie dwóch próbach.
  6. Ochotnik jest w stanie dobrze komunikować się z badaczem i jest chętny do monitorowania w warunkach szpitalnych przez 28 dni po prowokacji zakażonymi erytrocytami.
  7. Ochotnik zobowiązuje się do powstrzymania się od oddawania krwi przez cały okres badania.
  8. Wolontariusz zgadza się powstrzymać od intensywnych ćwiczeń fizycznych (nieproporcjonalnych do zwykłej codziennej aktywności wolontariusza lub rutynowych ćwiczeń) w okresie prowokacji malarii.
  9. Ochotnik podpisał pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  1. Jakakolwiek historia lub dowód podczas badań przesiewowych klinicznie istotnych objawów, objawów fizycznych lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych sugerujących choroby ogólnoustrojowe, takie jak choroby sercowo-naczyniowe, płucne, żołądkowo-jelitowe, nerkowe, wątrobowe, neurologiczne, dermatologiczne (np. łuszczyca, kontaktowe zapalenie skóry itp.), alergii, chorób endokrynologicznych, złośliwych, hematologicznych, zakaźnych, niedoboru odporności, psychiatrycznych i innych, które mogłyby zagrozić zdrowiu ochotnika podczas badania lub zakłócić interpretację wyników badania.
  2. Podwyższone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, określone na podstawie: szacowanego dziesięcioletniego ryzyka śmiertelnych chorób sercowo-naczyniowych wynoszącego ≥5% podczas badań przesiewowych, zgodnie z oceną ryzyka wieńcowego (SCORE); historia lub dowód klinicznie istotnej arytmii, wydłużonego odstępu QT lub innych istotnych klinicznie nieprawidłowości w EKG w wywiadzie; lub dodatni wywiad rodzinny w kierunku incydentów sercowych u krewnych I lub II stopnia w wieku poniżej 50 lat.
  3. Wskaźnik masy ciała (BMI) <18 lub >30 kg/m2
  4. Historia medyczna czynnościowej asplenii.
  5. Historia padaczki w okresie pięciu lat przed rozpoczęciem badania, nawet jeśli nie stosuje się już leków.
  6. Potwierdzony pozytywny wynik testu PCR na obecność pasożyta na dzień przed prowokacją, tj. w C-1.
  7. Pozytywne testy przesiewowe w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
  8. Przewlekłe stosowanie i) leków immunosupresyjnych, ii) antybiotyków, iii) lub innych leków modyfikujących układ odpornościowy w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania (z wyłączeniem wziewnych i miejscowych kortykosteroidów oraz doustnych leków przeciwhistaminowych) lub spodziewane ich stosowanie w okresie badania
  9. Jakakolwiek ostatnio lub aktualnie stosowana systemowa terapia antybiotykiem lub lekiem o potencjalnym działaniu przeciwmalarycznym (chlorochina, doksycyklina, tetracyklina, piperachina, benzodiazepina, flunaryzyna, fluoksetyna, tetracyklina, azytromycyna, klindamycyna, erytromycyna, hydroksychlorochina itp.) uznania Badacza).
  10. Historia nowotworu dowolnego układu narządów (innego niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry), leczonego lub nieleczonego, w ciągu ostatnich 5 lat.
  11. Jakakolwiek historia leczenia ciężkiej choroby psychicznej przez psychiatrę w ciągu ostatniego roku.
  12. Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu zakłócającego normalne funkcjonowanie społeczne w okresie jednego roku przed rozpoczęciem badania.
  13. Wcześniejszy udział w jakimkolwiek badaniu produktu badawczego malarii (dopuszczalne ramy czasowe do wykorzystania według uznania Badacza)
  14. Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania (w tym jednoczesne stosowanie) do stosowania chlorochiny, artemeteru-lumefantryny, prymachiny lub ciężkie (alergiczne) reakcje na transfuzję krwi w wywiadzie.
  15. Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania.
  16. Bycie pracownikiem lub krewnym pracownika Instytutu Zdrowia Ifakara.
  17. Wszelkie inne warunki lub sytuacje, które w opinii badacza naraziłyby ochotnika na niedopuszczalne ryzyko urazu lub uniemożliwiłyby ochotnikowi spełnienie wymagań protokołu.

Kryteria wykluczenia w dniu prowokacji:

  1. Ostra choroba, zdefiniowana jako umiarkowana lub ciężka choroba z gorączką lub bez
  2. 2. Obecna infekcja COVID-19, zdefiniowana jako utrzymujące się objawy z dodatnim wynikiem testu PCR na obecność COVID-19 lub szybkiego testu na antygen wykonanego podczas obecnej choroby lub dodatnim wynikiem testu na obecność COVID-19 PCR lub szybkiego testu na obecność wirusa w ciągu ostatnich 7 dni bez objawów.
  3. Historia bliskiego kontaktu z potwierdzonym przypadkiem COVID-19 w ciągu ostatnich 14 dni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 1: Wysoka wcześniejsza ekspozycja na P. falciparum
6 uczestników z wysokim wcześniejszym narażeniem na malarię zostanie zarażonych przez dożylne podanie ludzkich erytrocytów zakażonych Plasmodium falciparum (planowana dawka 1000 iRBC) wrażliwego na chlorochinę szczepu 3D7.
Wrażliwe na chlorochinę krwinki czerwone zakażone P. falciparum 3D7, rozmrożone i przygotowane w ściśle aseptycznych warunkach, zostaną użyte jako czynnik prowokujący.
Eksperymentalny: Grupa 2: Niskie wcześniejsze narażenie na P. falciparum
6 uczestników, którzy nie byli wcześniej narażeni na malarię lub byli z nią w niewielkim stopniu narażeni, zostanie zarażonych poprzez dożylne podanie ludzkich erytrocytów zakażonych Plasmodium falciparum (planowana dawka 1000 iRBC) szczepu 3D7 wrażliwego na chlorochinę.
Wrażliwe na chlorochinę krwinki czerwone zakażone P. falciparum 3D7, rozmrożone i przygotowane w ściśle aseptycznych warunkach, zostaną użyte jako czynnik prowokujący.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Występowanie zdarzeń niepożądanych w celu oceny bezpieczeństwa P. falciparum w kontrolowanym stadium krwi
Ramy czasowe: 98 dni
Częstotliwość i nasilenie klinicznych i laboratoryjnych zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych
98 dni
Rozwój parazytemii w celu oceny wykonalności kontrolowanego stadium P. falciparum we krwi
Ramy czasowe: 28 dni
Odsetek uczestników, u których rozwinęła się wykrywalna parazytemia po CHMI, zmierzony za pomocą qPCR
28 dni
Rozwój parazytemii w celu oceny wykonalności kontrolowanego stadium P. falciparum we krwi
Ramy czasowe: 28 dni
Odsetek uczestników, u których rozwinęła się utrzymująca się parazytemia wykrywalna metodą qPCR, która jest następnie spontanicznie usuwana
28 dni
Wskaźniki namnażania się pasożytów w celu oceny wykonalności kontrolowanego stadium krwi P. falciparum
Ramy czasowe: 28 dni
Określ współczynniki namnażania się pasożytów obliczone przez dopasowanie ustalonych modeli do ilościowych danych PCR, jak rutynowo robi się to w opublikowanych badaniach (Payne i in., JID 2016; Minassian i in., przedłożone)
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Komórkowa i humoralna odpowiedź immunologiczna na poziomie C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 i diagnoza
Ramy czasowe: 98 dni
Immunogenność swoista P. falciparum po zakażeniu P. falciparum we krwi, oceniana na podstawie odpowiedzi przeciwciał, limfocytów B i limfocytów T. Określone metodą ELISA (stężenie przeciwciał)
98 dni
Komórkowa i humoralna odpowiedź immunologiczna na poziomie C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 i diagnoza
Ramy czasowe: 98 dni
Immunogenność swoista P. falciparum po zakażeniu P. falciparum we krwi, oceniana na podstawie odpowiedzi przeciwciał, limfocytów B i limfocytów T. Określone przez ELISpot (plamy na 10^x PBMC)
98 dni
Komórkowa i humoralna odpowiedź immunologiczna na poziomie C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 i diagnoza
Ramy czasowe: 98 dni
Immunogenność swoista P. falciparum po zakażeniu P. falciparum we krwi, oceniana na podstawie odpowiedzi przeciwciał, limfocytów B i limfocytów T. Określono za pomocą cytometrii przepływowej (% subpopulacji komórek odpornościowych)
98 dni
Określenie wpływu wcześniejszej ekspozycji na malarię na tempo namnażania się pasożytów po kontrolowanym zakażeniu P. falciparum we krwi.
Ramy czasowe: 28 dni
Porównanie PMR między uczestnikami z niską i wysoką wcześniejszą ekspozycją na P. falciparum.
28 dni
Aby określić, czy infekcja malarią po zaszczepieniu P. falciparum jest spowodowana przez szczep pasożyta inokulum, a nie przez szczepy typu dzikiego
Ramy czasowe: 28 dni
Określ sekwencje całego genomu (poprzez analizę całego genomu) po kontrolowanym stadium zakażenia P. falciparum we krwi, aby potwierdzić, że zakażenie malarią jest spowodowane szczepem inokulum, a nie pasożytem typu dzikiego
28 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Angela Minassian, Dr, University of Oxford

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

24 lutego 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

24 lutego 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • VAC083

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Malaria

Badania kliniczne na Erytrocyty zakażone P. falciparum

Subskrybuj