- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04788862
Een studie van bloedstadiumgecontroleerde humane Plasmodium Falciparum-malaria-infectie in Tanzania
Open-label-onderzoek om een bloedstadiumgecontroleerd humaan malaria-infectiemodel op te zetten en de veiligheid ervan te bepalen bij gezonde Tanzaniaanse volwassenen met variërende eerdere blootstelling aan P. Falciparum
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een single-center gecontroleerde menselijke malaria-infectiestudie zijn waarbij volwassenen worden gebruikt die in verschillende mate eerder zijn blootgesteld aan P. falciparum. De studie zal plaatsvinden in de Bagamoyo Clinical Trail Facility van het Ifakara Health Institute, gelegen in de stad Bagamoyo (ongeveer 60 km ten noorden van Dar es Salaam).
Twaalf gezonde mannelijke volwassenen in de leeftijd van 18 tot 35 jaar zullen worden gerekruteerd in twee cohorten van hoge en lage eerdere blootstelling, bestaande uit elk 6 vrijwilligers, zoals bepaald door anti-schizont-antilichaamniveaus. Er zullen ook maximaal 5 back-upvrijwilligers worden aangeworven en deze kunnen de plaats innemen van een andere vrijwilliger als deze zich terugtrekt of niet meer in aanmerking komt voorafgaand aan de challenge.
Deelnemers zullen worden geïnfecteerd via IV-toediening van met Plasmodium falciparum geïnfecteerde menselijke erytrocyten van de chloroquine-gevoelige 3D7-stam. De deelnemers worden vervolgens gedurende maximaal 31 dagen (28 dagen plus 3 dagen behandeling met antimalariamiddelen) nauwlettend gevolgd in een klinische proeffaciliteit, terwijl ze regelmatig klinisch en in het laboratorium worden beoordeeld. Vrijwilligers die op dag 28 (C+28) niet voldoen aan de behandelcriteria voor malaria volgens het protocol, zullen vermoedelijk worden behandeld met antimalariamedicatie (ALU + een enkele lage dosis primaquine) onder directe observatie en zullen worden ontslagen na voltooiing van de behandeling en naar goeddunken van de studiearts.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania
- Ifakara Health Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrijwilliger zijnde volwassen man van ≥ 18 en ≤ 35 jaar, en in goede gezondheid.
- Doe vrijwilligerswerk als inwoner van de stad Bagamoyo of op het platteland van het Bagamoyo-district gedurende de afgelopen 6 maanden
- In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces in het Engels te voltooien
- Vrijwilliger heeft voldoende kennis van de procedures van het onderzoek en is in staat en bereid (volgens de onderzoeker) om aan alle onderzoeksvereisten te voldoen.
- Vrijwilliger is bereid een vragenlijst voor geïnformeerde toestemming in te vullen en kan alle vragen in maximaal twee pogingen correct beantwoorden.
- Vrijwilliger kan goed communiceren met de onderzoeker en is bereid gedurende 28 dagen in een intramurale setting te worden gecontroleerd na provocatie met geïnfecteerde erytrocyten.
- De vrijwilliger stemt ermee in om tijdens de onderzoeksperiode af te zien van bloeddonatie.
- Vrijwilliger stemt ermee in af te zien van intensieve lichamelijke inspanning (niet in verhouding tot de gebruikelijke dagelijkse activiteiten of trainingsroutine van de vrijwilliger) tijdens de malaria-uitdagingsperiode.
- Vrijwilliger heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend om deel te nemen aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Elke voorgeschiedenis, of bewijs bij screening, van klinisch significante symptomen, lichamelijke tekenen of abnormale laboratoriumwaarden die wijzen op systemische aandoeningen, zoals cardiovasculaire, pulmonale, gastro-intestinale, nier-, lever-, neurologische, dermatologische (bijv. psoriasis, contactdermatitis etc.), allergie, endocriene, kwaadaardige, hematologische, infectieuze, immunodeficiënte, psychiatrische en andere stoornissen, die de gezondheid van de vrijwilliger tijdens het onderzoek in gevaar kunnen brengen of de interpretatie van de onderzoeksresultaten kunnen verstoren.
- Een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, zoals bepaald door: een geschat tienjaarsrisico op dodelijke hart- en vaatziekten van ≥5% bij screening, zoals bepaald door de Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE); geschiedenis, of bewijs bij screening, van klinisch significante aritmie, verlengd QT-interval of andere klinisch relevante ECG-afwijkingen; of een positieve familiegeschiedenis van cardiale gebeurtenissen bij 1e of 2e graads familieleden <50 jaar oud.
- Body mass index (BMI) van <18 of >30 kg/m2
- Een medische geschiedenis van functionele asplenie.
- Geschiedenis van epilepsie in de periode van vijf jaar voorafgaand aan het begin van de studie, zelfs als u geen medicatie meer gebruikt.
- Bevestigd parasiet positief door PCR een dag voor provocatie, d.w.z. bij C-1.
- Screeningtests positief voor humaan immunodeficiëntievirus (hiv), actief hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV)
- Chronisch gebruik van i) immunosuppressiva, ii) antibiotica, iii) of andere immuunmodificerende geneesmiddelen binnen drie maanden voorafgaand aan het begin van de studie (exclusief inhalatiecorticosteroïden en lokale antihistaminica en orale antihistaminica) of verwacht gebruik daarvan tijdens de onderzoeksperiode
- Elke recente of lopende systemische therapie met een antibioticum of geneesmiddel met mogelijke antimalaria-activiteit (chloroquine, doxycycline, tetracycline, piperaquine, benzodiazepine, flunarizine, fluoxetine, tetracycline, azitromycine, clindamycine, erytromycine, hydroxychloroquine, enz.) (toegestane tijdsbestek voor gebruik bij het oordeel van de onderzoeker).
- Geschiedenis van maligniteit van een orgaansysteem (anders dan gelokaliseerd basaalcelcarcinoom van de huid), behandeld of onbehandeld, in de afgelopen 5 jaar.
- Elke voorgeschiedenis van behandeling voor een ernstige psychiatrische aandoening door een psychiater in het afgelopen jaar.
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik dat het normale sociale functioneren verstoort in de periode van een jaar voorafgaand aan het begin van de studie.
- Eerdere deelname aan een onderzoek naar een product voor onderzoek naar malaria (toegestane tijdsbestek voor gebruik naar goeddunken van de onderzoeker)
- Bekende overgevoeligheid voor of contra-indicaties (inclusief co-medicatie) voor gebruik van chloroquine, artemether-lumefantrine, Primaquine of voorgeschiedenis van ernstige (allergische) reacties op bloedtransfusie.
- Deelname aan een andere klinische studie in de 30 dagen voorafgaand aan de start van de studie of tijdens de studieperiode.
- Een werknemer of familielid zijn van een werknemer van het Ifakara Health Institute.
- Elke andere aandoening of situatie waardoor de vrijwilliger naar de mening van de onderzoeker een onaanvaardbaar risico op letsel loopt of waardoor de vrijwilliger niet in staat is om aan de vereisten van het protocol te voldoen.
Uitsluitingscriteria op dag van uitdaging:
- Acute ziekte, gedefinieerd als matige of ernstige ziekte met of zonder koorts
- 2. Huidige COVID-19-infectie, gedefinieerd als aanhoudende symptomen met positieve COVID-19 PCR of snelle antigeentest afgenomen tijdens huidige ziekte of positieve COVID-19 PCR of snelle antigeentest in de voorafgaande 7 dagen zonder symptomen.
- Geschiedenis van nauw contact met een door COVID-19 bevestigd geval in de afgelopen 14 dagen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1: Hoge eerdere blootstelling aan P. falciparum
6 deelnemers met een hoge eerdere blootstelling aan malaria zullen worden geïnfecteerd via IV-toediening van met Plasmodium falciparum geïnfecteerde menselijke erytrocyten (geplande dosis van 1000 iRBC's) van de chloroquine-gevoelige 3D7-stam.
|
Chloroquine-gevoelige P. falciparum 3D7-geïnfecteerde rode bloedcellen, ontdooid en bereid onder strikt aseptische omstandigheden, zullen als provocatiemiddel worden gebruikt.
|
|
Experimenteel: Groep 2: Lage eerdere blootstelling aan P. falciparum
6 deelnemers met geen of een lage eerdere blootstelling aan malaria zullen worden geïnfecteerd via IV-toediening van met Plasmodium falciparum geïnfecteerde menselijke erytrocyten (geplande dosis van 1000 iRBC's) van de chloroquine-gevoelige 3D7-stam.
|
Chloroquine-gevoelige P. falciparum 3D7-geïnfecteerde rode bloedcellen, ontdooid en bereid onder strikt aseptische omstandigheden, zullen als provocatiemiddel worden gebruikt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het optreden van bijwerkingen om de veiligheid van gecontroleerd bloedstadium P. falciparum te beoordelen
Tijdsspanne: 98 dagen
|
Frequentie en ernst van klinische en laboratoriumbijwerkingen en ernstige bijwerkingen
|
98 dagen
|
|
Ontwikkeling van parasitemie om de haalbaarheid van P. falciparum in het bloedstadium te beoordelen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Percentage deelnemers dat detecteerbare parasitemie ontwikkelt na CHMI, zoals gemeten met qPCR
|
28 dagen
|
|
Ontwikkeling van parasitemie om de haalbaarheid van P. falciparum in het bloedstadium te beoordelen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Percentage deelnemers dat aanhoudende parasitemie ontwikkelt die detecteerbaar is met qPCR en die vervolgens spontaan verdwijnt
|
28 dagen
|
|
Vermenigvuldigingspercentages van parasieten om de haalbaarheid van P. falciparum in het bloedstadium te beoordelen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Bepaal parasietvermenigvuldigingssnelheden zoals berekend door gevestigde modellen aan te passen aan kwantitatieve PCR-gegevens, zoals routinematig wordt gedaan in de gepubliceerde studies (Payne et al., JID 2016; Minassian et al., ingediend)
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Niveau van cellulaire en humorale immuunresponsen op C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 en diagnose
Tijdsspanne: 98 dagen
|
P. falciparum-specifieke immunogeniciteit na P. falciparum-infectie in het bloedstadium, zoals beoordeeld aan de hand van antilichaam-, B-cel- en T-celreacties.
Bepaald door ELISA (concentratie van antilichamen)
|
98 dagen
|
|
Niveau van cellulaire en humorale immuunresponsen op C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 en diagnose
Tijdsspanne: 98 dagen
|
P. falciparum-specifieke immunogeniciteit na P. falciparum-infectie in het bloedstadium, zoals beoordeeld aan de hand van antilichaam-, B-cel- en T-celreacties.
Bepaald door ELISpot (spots per 10^x PBMC's)
|
98 dagen
|
|
Niveau van cellulaire en humorale immuunresponsen op C-1, C+7, C+14, C+21, C+28, C+56, C+98 en diagnose
Tijdsspanne: 98 dagen
|
P. falciparum-specifieke immunogeniciteit na P. falciparum-infectie in het bloedstadium, zoals beoordeeld aan de hand van antilichaam-, B-cel- en T-celreacties.
Bepaald door flowcytometrie (% van de subpopulatie van immuuncellen)
|
98 dagen
|
|
Om het effect te bepalen van pre-blootstelling aan malaria op de vermenigvuldigingssnelheid van parasieten na gecontroleerde P. falciparum-infectie in het bloedstadium.
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Vergelijking van PMR's tussen deelnemers met lage en hoge eerdere blootstelling aan P. falciparum.
|
28 dagen
|
|
Om te bepalen of malaria-infectie na inoculatie van P. falciparum wordt veroorzaakt door de inoculum-parasietenstam en niet door wildtype stammen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Bepaal hele genoomsequenties (via volledige genoomanalyse) na een gecontroleerde P. falciparum-infectie in het bloedstadium om te bevestigen dat malaria-infectie met inoculumstam is en niet met wildtype parasiet
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Angela Minassian, Dr, University of Oxford
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- VAC083
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Malaria
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant; ACE...Nog niet aan het wervenMalaria | Malaria-infectie | Malaria profylaxe | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria Parasitemie | Malaria -preventieRwanda
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)WervingMalaria-infectie | Malaria Asymptomatische parasitemie | Malaria Falciparum | Malaria-overdrachtGhana
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaVoltooidPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanVoltooidVivax-malaria | Ongecompliceerde Falciparum-malariaAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaEthiopië, Bangladesh, Indonesië
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst en andere medewerkersIngetrokkenPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...Voltooid
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
Klinische onderzoeken op P. falciparum geïnfecteerde erytrocyten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...VoltooidPlasmodium Falciparum-infectieVerenigde Staten
-
University of OxfordVoltooidMalariaVerenigd Koninkrijk
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Voltooid
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Voltooid
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Voltooid
-
Radboud University Medical CenterVoltooidP. Falciparum-malariaNederland
-
Radboud University Medical CenterBill and Melinda Gates FoundationVoltooid
-
Radboud University Medical CenterErasmus Medical Center; The PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI); HavenziekenhuisVoltooidPlasmodium Falciparum | Malaria, Falciparum | Plasmodium Berghei | Gecontroleerde menselijke malaria-infectie (CHMI)Nederland
-
Medicines for Malaria VentureGlaxoSmithKline; ICON plc; QIMR Berghofer Medical Research Institute; Southern Star... en andere medewerkersVoltooidPathologische processen | Infecties | Systemisch ontstekingsreactiesyndroom | Ontsteking | Vector overgedragen ziekten | Parasitaire ziekten | Protozoaire infecties | Malaria | Parasitemie | Malaria, Falciparum | Anti-infectieuze middelen | AntimalariamiddelenAustralië
-
Radboud University Medical CenterThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)BeëindigdMalaria, Falciparum | Gecontroleerde menselijke malaria-infectie | Immunisatie; InfectieNederland