Влияние мощности стимуляции и продолжительности цикла на морфологию комплекса QRS

Картирование кардиостимуляции является распространенным методом определения происхождения желудочковой эктопии во время катетерной аблации преждевременных сокращений желудочков (PVC). В процессе картирования кардиостимулятора через абляционный катетер применяется электрическая стимуляция, и полученный комплекс QRS сравнивается с клиническим целевым ЖЭ. Чем выше согласованность между стимулированным комплексом QRS и клинической ЖЭ, тем ближе расположен катетер к источнику эктопии.

Текущие рекомендации по выполнению картирования ритма основаны на мнении экспертов и моделях животных. Исследователи попытались впервые в клинической реальной жизни оценить различные параметры картирования ритма (т. Продолжительность цикла и мощность стимуляции). Таким образом, во время картирования стимуляции при обычной абляции ЖЭ стимуляция выполняется с разной продолжительностью цикла (фиксированная вспышка в сравнении с интервалом сцепления ЖЭ) и разным электрическим выходом (максимальный выход в сравнении с порогом стимуляции). Полученные морфологии QRS сравниваются, с одной стороны, с целевым значением абляции (клиническая ЖЭ), а с другой стороны, с предлагаемым стандартом лечения (интервал связи на пороге стимуляции) для определения оптимальной настройки параметров при картировании кардиостимуляции.