- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05183113
Измерение неврологических преимуществ терапии прерывистой гипоксии с помощью МРТ
Нервно-сосудистые механизмы нейропластичности, индуцированной перемежающейся гипоксией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Острая перемежающаяся гипоксия (AIH) представляет собой новую безопасную технику для облегчения нервной пластичности у лиц с хроническим повреждением спинного мозга (SCI), демонстрирующую значительные временные улучшения дыхательной функции, подошвенного сгибания, двигательной функции, а также ловкости и силы рук. Хотя в этих исследованиях наблюдается некоторая степень успеха в выявлении пластичности, нам не хватает основы для систематической оптимизации протокола АИГ для отдельных пациентов.
Лучшее понимание того, какие физиологические механизмы управляют нейропластичностью, вызванной АИГ, у людей, будет непосредственно способствовать развитию АИГ как эффективного варианта лечения хронической ТСМ. В этом исследовании применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) для проверки того, как АИГ влияет на сосудистые и нервные свойства головного и спинного мозга.
Лица с ТСМ и здоровые участники будут набраны для прохождения двух сеансов МРТ в один день. Между этими сеансами сканирования участники пройдут один 30-минутный сеанс AIH. В каждом сеансе сканирования функциональная МРТ будет оценивать вызванные АИГ изменения в паттернах нейронной активации во время двигательных задач (односторонние изометрические задачи по захвату рук) и реакцию сосудов на задачи с задержкой дыхания (преходящая гипокапния, вызывающая вазодилатацию). Для помощи в анализе изображений будут получены дополнительные структурные сканы.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Все участники должны соответствовать следующим критериям включения:
- В возрасте 18-60 лет
- Безопасно для сканирования с помощью МРТ
- Способен общаться на английском языке
- Возможность подписать информированное согласие
Кроме того, участники, набранные с помощью SCI, должны соответствовать следующим критериям:
- Травматическое повреждение спинного мозга в анамнезе, включая уровни С2-Т1
- Не менее 6 месяцев с момента начала травмы спинного мозга
- Причина травмы спинного мозга не прогрессировала
- Возможность заполнять и соблюдать информацию в рамках информированного согласия
- Возможность закрыть и открыть хотя бы одну руку без посторонней помощи
Критерий исключения:
- Противопоказания к МРТ, указанные в форме проверки безопасности МРТ.
- Субъекты с кардиостимуляторами, кохлеарными (в ухе) имплантатами или клипсами аневризмы или субъекты, которые работали с металлом
- Женщины, которые в настоящее время беременны, кормят грудью или планируют забеременеть
- Люди с тяжелой клаустрофобией
- Субъекты, которые не хотят или не могут дать письменное информированное согласие на английском языке
- Заключенные
- Частые курильщики (более 5 сигарет в день)
- Артериальное давление выше 160/110 или ниже 85/55.
- Лица, которые сообщают о головных болях, головокружении или головокружении или учащенном сердцебиении в день исследования.
- Диагноз любого из следующих сопутствующих заболеваний: застойная сердечная недостаточность, сердечные аритмии, неконтролируемый сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, тяжелая астма, предшествующий инфаркт миокарда или известный стеноз сонной/внутримозговой артерии, наличие активного тромбоза глубоких вен или рак .
- Лица, которые используют искусственную вентиляцию легких или имеют трахеостомию
- Лица, которые используют интратекальную баклофеновую помпу
- Ортопедическая травма верхних конечностей
- В настоящее время участвует в любом другом исследовании, связанном с гипоксией.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Острая перемежающаяся гипоксия
Как здоровые участники, так и люди с травмой спинного мозга получат вмешательство при острой перемежающейся гипоксии (AIH).
Все участники визуализируются до и после вмешательства АИГ и, таким образом, служат для самостоятельного сравнения для наблюдения за гипотетическим улучшением двусторонней силы рук.
|
Участники будут носить маску для лица без возможности повторного дыхания и будут попеременно дышать газовой смесью 9% O2 в течение 1 минуты или до тех пор, пока не будет достигнуто целевое значение SpO2 85%, и обычным комнатным воздухом (21% O2) в течение 2 минут.
Этот цикл будет повторяться 15 раз, в результате чего получится 30-минутный протокол.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
ЖИРНАЯ активация фМРТ в моторной коре во время изометрических задач захвата рук
Временное ограничение: Непосредственно перед и через ~ 1 час после АИГ в тот же день
|
Оцените вызванные АИГ изменения в активации %BOLD в левой и правой моторной коре головного мозга во время односторонних изометрических задач захвата рук, нацеленных на субмаксимальные уровни силы с обратной связью в реальном времени.
|
Непосредственно перед и через ~ 1 час после АИГ в тот же день
|
ЖИРНЫЙ ФМРТ сосудистая реакция на задачу задержки дыхания
Временное ограничение: Непосредственно перед и через ~ 1 час после АИГ в тот же день
|
Измерения вызванной задержкой дыхания вазодилатации (сосудистая реактивность в единицах %BOLD/мм рт.ст. CO2 в конце выдоха), полученные с помощью функциональной МРТ головного и спинного мозга.
|
Непосредственно перед и через ~ 1 час после АИГ в тот же день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Molly G Bright, DPhil, Northwestern University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hayes HB, Jayaraman A, Herrmann M, Mitchell GS, Rymer WZ, Trumbower RD. Daily intermittent hypoxia enhances walking after chronic spinal cord injury: a randomized trial. Neurology. 2014 Jan 14;82(2):104-13. doi: 10.1212/01.WNL.0000437416.34298.43. Epub 2013 Nov 27.
- Trumbower RD, Jayaraman A, Mitchell GS, Rymer WZ. Exposure to acute intermittent hypoxia augments somatic motor function in humans with incomplete spinal cord injury. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Feb;26(2):163-72. doi: 10.1177/1545968311412055. Epub 2011 Aug 5.
- Trumbower RD, Hayes HB, Mitchell GS, Wolf SL, Stahl VA. Effects of acute intermittent hypoxia on hand use after spinal cord trauma: A preliminary study. Neurology. 2017 Oct 31;89(18):1904-1907. doi: 10.1212/WNL.0000000000004596. Epub 2017 Sep 29.
- Golder FJ, Mitchell GS. Spinal synaptic enhancement with acute intermittent hypoxia improves respiratory function after chronic cervical spinal cord injury. J Neurosci. 2005 Mar 16;25(11):2925-32. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0148-05.2005.
- Li Y, Lucas-Osma AM, Black S, Bandet MV, Stephens MJ, Vavrek R, Sanelli L, Fenrich KK, Di Narzo AF, Dracheva S, Winship IR, Fouad K, Bennett DJ. Pericytes impair capillary blood flow and motor function after chronic spinal cord injury. Nat Med. 2017 Jun;23(6):733-741. doi: 10.1038/nm.4331. Epub 2017 May 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SP0051925
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Острая перемежающаяся гипоксия
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeАктивный, не рекрутирующийТравмы спинного мозгаСоединенные Штаты
-
Spaulding Rehabilitation HospitalПрекращеноТравмы спинного мозгаСоединенные Штаты
-
Wuerzburg University HospitalUniversity Hospital Freiburg; Sana Klinikum Offenbach; Vivantes Netzwerk für Gesundheit...ЗавершенныйКровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного трактаГермания
-
Aria CV, IncЗавершенныйЛегочная гипертензияАвстрия
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityЗавершенныйММП9 | ТИМП1 | ММП9-1562 С/Т | ТИМП1 372 Т/СТурция