- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05183113
Az időszakos hipoxia terápia neurológiai előnyeinek mérése MRI-vel
Az időszakos hipoxia által kiváltott idegi plaszticitás neurovaszkuláris mechanizmusai
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az akut intermittáló hipoxia (AIH) egy feltörekvő, biztonságos technika a krónikus gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő egyének idegi plaszticitásának elősegítésére, jelentős átmeneti javulást mutatva a légzésfunkcióban, a talpi hajlításban, a mozgásfunkciókban, valamint a kézügyességben és erőben. Bár ezek a tanulmányok bizonyos mértékű plaszticitást kiváltó sikereket figyelnek meg, hiányzik az AIH protokoll szisztematikus optimalizálásának kerete az egyes betegek számára.
Az AIH által kiváltott idegi plaszticitást emberben előforduló fiziológiai mechanizmusok jobb megértése közvetlenül befolyásolja az AIH mint hatékony kezelési lehetőség krónikus SCI-ben történő kialakulását. Ez a tanulmány mágneses rezonancia képalkotást (MRI) alkalmaz annak tesztelésére, hogy az AIH hogyan befolyásolja az agy és a gerincvelő vaszkuláris és neurális tulajdonságait.
Az SCI-vel rendelkező egyéneket és a nem sérült résztvevőket egy napon két MRI vizsgálatra veszik fel. A szkennelési munkamenetek között a résztvevők egyetlen 30 perces AIH kezelésen esnek át. Minden szkennelési munkamenetben a funkcionális MRI felméri az AIH által kiváltott változásokat az idegi aktivációs mintákban a motoros feladatok során (egyoldali izometrikus kézfogási feladatok) és a vaszkuláris reaktivitást a légzésvisszatartási feladatokra (tranziens hipokapnia az értágulat kiváltására). További szerkezeti szkenneléseket kell beszerezni, hogy segítsék a képelemzést.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Minden résztvevőnek meg kell felelnie a következő felvételi kritériumoknak:
- 18-60 éves kor között
- MRI-vel biztonságosan szkennelhető
- Képes angolul kommunikálni
- A tájékozott beleegyezés aláírásának képessége
Ezenkívül az SCI-vel felvett résztvevőknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak:
- Traumatikus gerincvelő-sérülés az anamnézisben, beleértve a C2-T1 szintet
- Legalább 6 hónappal a gerincvelő-sérülés kezdete óta
- A gerincvelő-sérülés oka nem progresszív volt
- Képesség az információk kitöltésére és betartására a tájékozott hozzájáruláson belül
- Legalább egy kéz bezárása és kinyitása segítség nélkül
Kizárási kritériumok:
- MRI ellenjavallatok az MRI biztonsági szűrőlapon feltüntetettek szerint
- Pacemakerrel, cochleáris (fülbe) implantátummal vagy aneurizma klipekkel rendelkező alanyok, vagy olyan személyek, akik fémmel dolgoztak
- Olyan nők, akik jelenleg terhesek, szoptatnak vagy terhességet terveznek
- Súlyos klausztrofóbiában szenvedő egyének
- Azok az alanyok, akik nem akarnak vagy nem tudnak angolul írásos beleegyezést adni
- Foglyok
- Gyakran dohányzók (több mint 5 cigaretta naponta)
- A vérnyomás nagyobb, mint 160/110 vagy kevesebb, mint 85/55.
- Olyan személyek, akik fejfájásról, szédülésről vagy szédülésről számoltak be, vagy szívdobogásuk van a vizsgálat napján.
- A következő társbetegségek bármelyikének diagnosztizálása: pangásos szívelégtelenség, szívritmuszavarok, kontrollálatlan diabetes mellitus, krónikus obstruktív tüdőbetegség, emphysema, súlyos asztma, korábbi szívizom infarktus vagy ismert carotis/intracerebralis artéria szűkület, aktív mélyvénás trombózis jelenléte vagy rák .
- Olyan személyek, akik gépi lélegeztetést alkalmaznak, vagy tracheostomiás betegek
- Azok az egyének, akik intratekális baklofenpumpát használnak
- A felső végtagokat érintő ortopédiai sérülés
- Jelenleg bármely más, hipoxiával kapcsolatos vizsgálatban vesz részt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Akut időszakos hipoxia
Mind az egészséges résztvevők, mind a gerincvelő-sérültek részesülnek az akut intermittáló hipoxiás (AIH) beavatkozásban.
Minden résztvevő az AIH beavatkozás előtti és utáni képen látható, és így ön-összehasonlításként szolgál a kétoldali kézerő feltételezett javulásának megfigyelésére.
|
A résztvevők nem újralélegző arcmaszkot viselnek, és felváltva 9%-os O2 gázkeveréket lélegeznek be legfeljebb 1 percig, vagy amíg el nem érik a 85%-os cél SpO2-t, és normál szobalevegőt (21% O2) 2 perc leteltéig.
Ez a ciklus 15-ször megismétlődik, ami 30 perces protokollt eredményez.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
BOLD fMRI aktiválás a motoros kéregben izometrikus kézfogási feladatok során
Időkeret: Közvetlenül az AIH előtt és ~ 1 órával utána ugyanazon a napon
|
Értékelje az AIH által kiváltott változásokat a %BOLD aktivációban a bal és a jobb motoros kéregben az egyoldalú izometrikus kézfogási feladatok során, amelyek a szubmaximális erőszinteket célozzák meg valós idejű visszacsatolás segítségével.
|
Közvetlenül az AIH előtt és ~ 1 órával utána ugyanazon a napon
|
BOLD fMRI vaszkuláris reaktivitás légzésvisszatartási feladatra
Időkeret: Közvetlenül az AIH előtt és ~ 1 órával utána ugyanazon a napon
|
Az agyban és a gerincvelőben funkcionális MRI-vel szerzett légzésvisszatartás által kiváltott értágulat mérése (vaszkuláris reaktivitás, %BOLD/Hgmm-es légzésvégi CO2 egységekben).
|
Közvetlenül az AIH előtt és ~ 1 órával utána ugyanazon a napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Molly G Bright, DPhil, Northwestern University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hayes HB, Jayaraman A, Herrmann M, Mitchell GS, Rymer WZ, Trumbower RD. Daily intermittent hypoxia enhances walking after chronic spinal cord injury: a randomized trial. Neurology. 2014 Jan 14;82(2):104-13. doi: 10.1212/01.WNL.0000437416.34298.43. Epub 2013 Nov 27.
- Trumbower RD, Jayaraman A, Mitchell GS, Rymer WZ. Exposure to acute intermittent hypoxia augments somatic motor function in humans with incomplete spinal cord injury. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Feb;26(2):163-72. doi: 10.1177/1545968311412055. Epub 2011 Aug 5.
- Trumbower RD, Hayes HB, Mitchell GS, Wolf SL, Stahl VA. Effects of acute intermittent hypoxia on hand use after spinal cord trauma: A preliminary study. Neurology. 2017 Oct 31;89(18):1904-1907. doi: 10.1212/WNL.0000000000004596. Epub 2017 Sep 29.
- Golder FJ, Mitchell GS. Spinal synaptic enhancement with acute intermittent hypoxia improves respiratory function after chronic cervical spinal cord injury. J Neurosci. 2005 Mar 16;25(11):2925-32. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0148-05.2005.
- Li Y, Lucas-Osma AM, Black S, Bandet MV, Stephens MJ, Vavrek R, Sanelli L, Fenrich KK, Di Narzo AF, Dracheva S, Winship IR, Fouad K, Bennett DJ. Pericytes impair capillary blood flow and motor function after chronic spinal cord injury. Nat Med. 2017 Jun;23(6):733-741. doi: 10.1038/nm.4331. Epub 2017 May 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SP0051925
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő sérülések
-
Zhang XiangyuBefejezveKrónikus Cor PulmonaleKína
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország