- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05183113
Měření neurologických přínosů intermitentní hypoxické terapie pomocí MRI
Neurovaskulární mechanismy neurální plasticity indukované intermitentní hypoxií
Přehled studie
Detailní popis
Akutní intermitentní hypoxie (AIH) je nově vznikající, bezpečná technika pro usnadnění neurální plasticity u jedinců s chronickým poraněním míchy (SCI), která prokazuje významné přechodné zlepšení respirační funkce, plantární flexe, lokomotorické funkce a obratnosti a síly ruky. Ačkoli tyto studie pozorují určitý stupeň úspěchu při vyvolání plasticity, chybí nám rámec pro systematickou optimalizaci protokolu AIH pro jednotlivé pacienty.
Lepší pochopení toho, jaké fyziologické mechanismy řídí neurální plasticitu indukovanou AIH u lidí, bude přímo informovat o vývoji AIH jako účinné možnosti léčby u chronické SCI. Tato studie využívá zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k testování, jak AIH ovlivňuje vaskulární a nervové vlastnosti mozku a míchy.
Jednotlivci s SCI a nezranění účastníci budou přijati, aby podstoupili dvě vyšetření magnetickou rezonancí v jeden den. Mezi těmito skenovacími sezeními absolvují účastníci jediné 30minutové sezení AIH. Při každém skenování bude funkční MRI hodnotit změny ve vzorcích neurální aktivace vyvolané AIH během motorických úkolů (jednostranné izometrické uchopení rukou) a vaskulární reaktivitu na úkoly se zadržením dechu (přechodná hypokapnie k vyvolání vazodilatace). Budou získány další strukturální skeny, které pomohou při analýze obrazu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni účastníci musí splňovat následující kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18-60 let
- Bezpečné skenování pomocí MRI
- Umět komunikovat v angličtině
- Schopnost podepsat informovaný souhlas
Kromě toho musí účastníci přijatí do SCI splňovat následující kritéria:
- Anamnéza traumatického poranění míchy, včetně úrovní C2-T1
- Minimálně 6 měsíců od začátku poranění míchy
- Příčina poranění míchy byla neprogresivní
- Schopnost doplnit a dodržovat informace v rámci informovaného souhlasu
- Schopnost zavřít a otevřít alespoň jednu ruku bez pomoci
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace MRI, jak je uvedeno na formuláři bezpečnostního screeningu MRI
- Subjekty s kardiostimulátorem, kochleárními (v uchu) implantáty nebo svorkami aneuryzmat nebo subjekty, které pracovaly s kovem
- Ženy, které jsou v současné době těhotné, kojící nebo plánují otěhotnět
- Jedinci s těžkou klaustrofobií
- Subjekty, které nechtějí nebo nemohou dát písemný informovaný souhlas v angličtině
- Vězni
- Častí kuřáci (více než 5 cigaret denně)
- Krevní tlak vyšší než 160/110 nebo nižší než 85/55.
- Jedinci, kteří v den studie uvádějí bolesti hlavy, pocit závratě nebo točení hlavy nebo bušení srdce.
- Diagnóza některého z následujících komorbidních stavů: městnavé srdeční selhání, srdeční arytmie, nekontrolovaný diabetes mellitus, chronická obstrukční plicní nemoc, emfyzém, těžké astma, předchozí infarkt myokardu nebo známá stenóza karotické/intracerebrální tepny, přítomnost aktivní hluboké žilní trombózy nebo rakovina .
- Jedinci, kteří používají mechanickou ventilaci nebo mají tracheostomii
- Jedinci, kteří používají intratekální baklofenovou pumpu
- Ortopedické poranění postihující horní končetiny
- V současné době se účastní jakékoli jiné studie související s hypoxií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Akutní intermitentní hypoxie
Jak zdraví účastníci, tak ti s poraněním míchy dostanou intervenci akutní intermitentní hypoxie (AIH).
Všichni účastníci jsou zobrazeni před a po intervenci AIH, a tak slouží jako sebeporovnání k pozorování předpokládaného zlepšení bilaterální síly ruky.
|
Účastníci budou nosit nedýchající obličejovou masku a střídavě dýchat 9% plynnou směs O2 po dobu až 1 minuty, nebo dokud není dosaženo cílové hodnoty SpO2 85 procent, a normálního vzduchu v místnosti (21 procent O2), dokud neuplynou 2 minuty.
Tento cyklus se bude 15krát opakovat, výsledkem je 30minutový protokol.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Aktivace BOLD fMRI v motorické kůře během úloh izometrického úchopu rukou
Časové okno: Bezprostředně před a ~ 1 hodinu po AIH ve stejný den
|
Posuďte změny aktivace %BOLD vyvolané AIH v levé a pravé motorické kůře během úloh jednostranného izometrického uchopení rukou zaměřených na submaximální úrovně síly se zpětnou vazbou v reálném čase.
|
Bezprostředně před a ~ 1 hodinu po AIH ve stejný den
|
TUČNÁ fMRI vaskulární reaktivita na úkol se zadržením dechu
Časové okno: Bezprostředně před a ~ 1 hodinu po AIH ve stejný den
|
Měření vazodilatace vyvolané zadržením dechu (vaskulární reaktivita, v jednotkách %BOLD/mmHg end-tidal CO2) získaná prostřednictvím funkční MRI v mozku a míše.
|
Bezprostředně před a ~ 1 hodinu po AIH ve stejný den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Molly G Bright, DPhil, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hayes HB, Jayaraman A, Herrmann M, Mitchell GS, Rymer WZ, Trumbower RD. Daily intermittent hypoxia enhances walking after chronic spinal cord injury: a randomized trial. Neurology. 2014 Jan 14;82(2):104-13. doi: 10.1212/01.WNL.0000437416.34298.43. Epub 2013 Nov 27.
- Trumbower RD, Jayaraman A, Mitchell GS, Rymer WZ. Exposure to acute intermittent hypoxia augments somatic motor function in humans with incomplete spinal cord injury. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Feb;26(2):163-72. doi: 10.1177/1545968311412055. Epub 2011 Aug 5.
- Trumbower RD, Hayes HB, Mitchell GS, Wolf SL, Stahl VA. Effects of acute intermittent hypoxia on hand use after spinal cord trauma: A preliminary study. Neurology. 2017 Oct 31;89(18):1904-1907. doi: 10.1212/WNL.0000000000004596. Epub 2017 Sep 29.
- Golder FJ, Mitchell GS. Spinal synaptic enhancement with acute intermittent hypoxia improves respiratory function after chronic cervical spinal cord injury. J Neurosci. 2005 Mar 16;25(11):2925-32. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0148-05.2005.
- Li Y, Lucas-Osma AM, Black S, Bandet MV, Stephens MJ, Vavrek R, Sanelli L, Fenrich KK, Di Narzo AF, Dracheva S, Winship IR, Fouad K, Bennett DJ. Pericytes impair capillary blood flow and motor function after chronic spinal cord injury. Nat Med. 2017 Jun;23(6):733-741. doi: 10.1038/nm.4331. Epub 2017 May 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SP0051925
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy
Klinické studie na Akutní intermitentní hypoxie
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktivní, ne nábor
-
Spaulding Rehabilitation HospitalUkončenoPoranění míchySpojené státy
-
Cardinal HealthNáborHemodynamikaSpojené státy
-
University of California, Los AngelesUkončeno
-
University of California, San DiegoStanford University; Cornell University; Wellcome Leap OrganizationNábor