Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Применение Тирозинт®-СОЛ или таблетированных форм левотироксина у детей с врожденным гипотиреозом (ВГ)

12 апреля 2024 г. обновлено: IBSA Institut Biochimique SA

Рандомизированное сравнительное исследование жидкой (Тиросинт®-СОЛ) и таблетированной форм левотироксина у новорожденных и детей грудного возраста с врожденным гипотиреозом

Это многоцентровое, проспективное, открытое, рандомизированное клиническое исследование с параллельными группами, в котором приняли участие сто двадцать шесть (126) новорожденных и детей грудного возраста с диагнозом ВГ.

Субъекты будут рандомизированы в соотношении 2:1 для лечения (Тиросинт®-СОЛ) или контроля (традиционное лечение измельченными таблетками левотироксина натрия).

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Новорожденным с впервые диагностированным заболеванием будет случайным образом назначено начинать терапию LT4 в начальной дозе, рекомендованной Стандартом медицинской помощи (SOC). Младенцы, уже получающие терапию LT4, будут продолжать получать ту же суточную дозу в случайно назначенной группе лечения (при необходимости допускается коррекция дозы на основании лабораторных показателей и клинического ответа). После регистрации субъекты будут проходить лечение и наблюдаться в течение 12 месяцев (±1,5 месяца), участвуя в 7-8 учебных визитах, включая 6-7 стационарных и 1-2 (или более, если требуются последующие визиты) телемедицины (ТМ). ) посещения. Общее количество посещений зависит от возраста на момент включения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

126

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Claudia Scarsi Perler
  • Номер телефона: +41583601635
  • Электронная почта: claudia.scarsi@ibsa.ch

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
        • Children's Hospital of Los Angeles
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • CHOC Children's Hospital
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
        • University of California San Francisco
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06511
        • Yale University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
        • Children's Hospital of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
        • Children's Mercy Hospital and Clinics
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
        • Cook Children's Health Care Systems

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 день до 9 месяцев (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациент мужского и женского пола в возрасте от 0 до 9 месяцев
  • Первичный диагноз СН с повышенным уровнем ТТГ и низким уровнем Т4, требующий лечения LT4 при любом из следующих состояний:

    • Новорожденные, у которых впервые диагностирована первичная СН и которым необходимо начать терапию LT4, или
    • Младенцы, у которых ранее был диагностирован первичный СН и которые уже находятся на терапии LT4 в течение не менее 4 недель;
  • Предоставление и соблюдение информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Недоношенные новорожденные с гестационным возрастом < 37 недель;
  • Новорожденные с низкой и очень низкой массой тела при рождении (вес < 2,5 кг);
  • Новорожденные, находящиеся в отделениях интенсивной терапии новорожденных или нуждающиеся в госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных, или новорожденные/младенцы, госпитализированные или нуждающиеся в госпитализации;
  • Диагноз ВГ > 4 недель после родов (только для новорожденных с впервые выявленным диагнозом);
  • Диагностика первичного желудочно-кишечного заболевания:

    • Гастроэзофагеальный рефлюкс, требующий медикаментозной терапии (помимо загущения смеси или положения);
    • Анатомические дефекты (например, атрезия кишечника, мальротация, трахеопищеводный свищ, стеноз привратника, болезнь Гиршпрунга, гастрошизис);
    • Пищевая аллергия (например, аллергия на белок коровьего молока);
    • Мальабсорбция, связанная с муковисцидозом, глютеновой болезнью и др.;
    • Некротизирующий энтероколит, требующий хирургической резекции;
  • Известная или подозреваемая надпочечниковая недостаточность (например, врожденная гиперплазия надпочечников, гипопитуитаризм);
  • Диагностика врожденного порока сердца, сердечной недостаточности или риска сердечной недостаточности;
  • Диагностика хромосомопатии;
  • Диагностика центрального гипотиреоза;
  • Повышенная чувствительность к глицерину;
  • Сопутствующие противосудорожные препараты, лиотиронин, комбинация LT4 и лиотиронин, экстракты щитовидной железы и/или хроническое или длительное применение системных глюкокортикоидов
  • История несоблюдения режима приема лекарств или графика посещений врача; или
  • Любое состояние, участие в котором не отвечает интересам пациента или которое может ограничить оценку, указанную в протоколе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контроль
Измельченные таблетки левотироксина натрия
Таблетки измельчают и растворяют в растворе. Дозировка будет соответствовать USPI и стандарту лечения.
Другие имена:
  • левотироксин натрия таблетки
Экспериментальный: Уход
Пероральный раствор Тиросинт®-СОЛ (левотироксин натрия) (IBSA Pharma Inc.) в следующей дозировке: 13, 25, 37,5, 44, 50, 62,5, 75, 88, 100 мкг.
Дозировка будет соответствовать USPI и стандарту лечения.
Другие имена:
  • левотироксин натрия пероральный раствор (жидкий)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доза LT4, необходимая для поддержания ТТГ в целевом диапазоне (единица измерения: мкг/кг/день)
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Доза LT4 рассчитывается на основе суточной дозы LT4 (мкг), использованной в период времени, предшествующего визиту (или средней суточной дозы еженедельно, если в течение недели используется более одной дозировки) и массы тела. (кг) измерено во время визита.
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота корректировки дозы
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Процентное количество субъектов (%), которым требуется коррекция дозы в долгосрочной фазе наблюдения
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Гормональный профиль ТТГ
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
ТТГ (единица мЕд/л)
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Гормональный профиль для FT4
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
FT4 (единица нг/дл)
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Количество случаев значений ТТГ выше 4,5 мЕд/л
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Значение ТТГ выше 4,5 мЕд/л
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Количество случаев значений FT4 ниже середины лабораторного диапазона нормы
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Значение FT4 ниже середины лабораторного нормального диапазона
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Характер роста длины тела
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Измерения роста субъекта в длине тела (см)
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Характер роста массы тела
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Измерения роста субъекта, масса тела (кг)
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Схема роста окружности головы
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Измерения роста субъекта в окружности головы (см)
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Отчеты родителей/опекунов об удовлетворенности и простоте применения
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы

Опросник удовлетворенности родителей — это специальный инструмент исследования, позволяющий оценить психологическое благополучие и удовлетворенность.

Оценка: 1 – совершенно не согласен, 2 – не согласен, 3 – нейтрально, 4 – согласен, 5 – полностью согласен.

До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Согласие субъекта на лечение (CareCAT)
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Инструмент принятия детьми, управляемый лицом, осуществляющим уход (CareCAT), представляет собой 5-балльную номинальную шкалу, используемую для оценки приемлемости пероральных лекарств у младенцев и детей ясельного возраста, которые не могут устно выразить свое мнение о лекарстве.
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Признаки и симптомы гипотиреоза
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Общее количество субъектов, испытывающих признаки и симптомы гипотиреоза
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Признаки и симптомы гипертиреоза
Временное ограничение: До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы
Общее количество субъектов, испытывающих признаки и симптомы гипертиреоза
До 22 месяцев в зависимости от возрастной группы

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время нормализации ТТГ у новорожденных
Временное ограничение: До 28 дней
Время нормализации ТТГ до референтного диапазона (единица измерения: дни)
До 28 дней
Время нормализовать FT4 у новорожденных
Временное ограничение: До 28 дней
Время для нормализации FT4 до верхней половины лабораторного нормального диапазона FT4 (единица измерения: дни)
До 28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: Giuseppe Mautone, IBSA Head of R&D Scientific Affairs

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 января 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 декабря 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

15 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Тиросинт®-СОЛ

Подписаться