Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Последующее исследование RAPIDIRON: исследование RAPIDIRON-KIDS (RAPIDIRON-KIDS)

28 ноября 2023 г. обновлено: Thomas Jefferson University

Влияние добавок железа во время беременности на статус развития нервной системы младенцев

В качестве продолжения исследования RAPIDIRON (NCT05358509) в этом исследовании будут наблюдать за ранее рандомизированными матерями, а также их потомками после рождения для оценки результатов развития нервной системы, крови и здоровья. Главной целью исследования является определение того, будет ли потомство, рожденное от матерей, участвовавших в испытании RAPIDIRON, в группах внутривенного введения железа по сравнению с группой, получавшей перорально, превосходное развитие нервной системы, запасы железа и рост в определенные моменты времени в течение первых трех лет жизни. Различия будут оцениваться между потомками на основе лечения железодефицитной анемии (ЖДА) у матери.

Обзор исследования

Подробное описание

В исследовании RAPIDIRON-KIDS есть две основные гипотезы:

  1. Младенцы, рожденные от матерей-участников исследования RAPIDIRON из группы внутривенного (в/в) введения железа, будут иметь более высокие уровни гемоглобина и ферритина при рождении (определяемом по пуповинной крови) и в возрасте 4 месяцев по сравнению с детьми, рожденными от матерей, получавших пероральное введение; и
  2. Дети, рожденные от участников исследования RAPIDIRON, получавших внутривенное лечение препаратами железа, будут иметь более высокие коэффициенты развития (DQ) в когнитивной сфере по шкале развития младенцев Бейли (BSID) в возрасте 2 лет по сравнению с детьми, рожденными от участников исследования RAPIDIRON, получавших пероральное лечение препаратами железа. .

Конкретные цели этого исследования заключаются в следующем:

  • Предоставить доказательства того, что однократное внутривенное введение железа (либо карбоксимальтозы железа, либо изомальтозата железа, также известного как дерисомальтоза железа), назначаемое беременным женщинам во втором триместре в ходе исследования RAPIDIRON, окажется более эффективным для предотвращения неонатального и постнатального дефицита железа у потомство, чем пероральное железо, назначаемое беременным женщинам в соответствии с протоколом родительского испытания
  • Оценить, имеют ли потомство женщин в родительском испытании, получавших внутривенное введение железа, лучшие исходы развития нервной системы по сравнению с потомством женщин, получавших пероральное введение железа; и
  • Определить долгосрочные гематологические эффекты у ранее рандомизированных матерей путем получения текущих гематологических показателей, задокументированного анамнеза переливания крови и госпитализации, а также качества жизни на основе использования утвержденного инструмента.

В этом исследовании будут участвовать беременные женщины, в настоящее время участвующие в исследовании RAPIDIRON, которым будет предложено дать согласие на участие в исследовании RAPIDIRON-KIDS для себя и своих детей. Участие в RAPIDIRON-KIDS будет включать оценку при рождении, в возрасте 6 недель, 4 месяцев, 12 месяцев, 24 месяцев и 36 месяцев. В дополнение к статусу железа, антропометрии и анкетам, касающимся кормления ребенка и качества жизни матери, для оценки потомства в различные моменты времени будут использоваться следующие нейроповеденческие тесты: тест предпочтительного взгляда, опросник 3 по возрасту и стадиям, шкалы развития младенцев Бейли. , Шкала оценки поведения, Индийская шкала оценки аутизма и контрольный список поведения ребенка в возрасте 1,5–5 лет.

Дополнительные сведения см. в протоколе.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

538

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Karnataka
      • Bagalkot, Karnataka, Индия
        • S. Nijalingappa Medical College
      • Belgaum, Karnataka, Индия
        • Jawaharlal Nehru Medical College
      • Raichur, Karnataka, Индия
        • Raichur Institute of Medical Sciences

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 40 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Участниками этого исследования являются пары мать-младенец, состоящие из женщин, проживающих в штате Карнатака (Индия), которые были рандомизированы и получали лечение от железодефицитной анемии (ЖДА) во время исследования RAPIDIRON, и их новорожденные.

Описание

Критерии включения:

  • Информированное согласие участников исследования RAPIDIRON на их включение в исследование и согласие их потомков на включение в исследование RAPIDIRON-KIDS
  • Выраженное намерение участника исследования RAPIDIRON остаться в назначенном исследовании в штате Карнатака связано с доставкой и в течение периода последующего наблюдения за исследованием RAPIDIRON-KIDS, чтобы обеспечить участие в учебных визитах.
  • Для потомства - живорожденные одноплодные младенцы из Карнатаки, матери-участницы, рандомизированные и пролеченные в исследовании RAPIDIRON, если мать дает согласие

Критерий исключения:

  • Нежелание участницы-матери давать согласие на исследование RAPIDIRON-KIDS для себя и своего потомства

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Рукав для интервенционных вмешательств RAPIDIRON IV 1
Матери-участницы этой группы получали однократную дозу препарата железа для внутривенного введения — карбоксимальтозу железа — во время беременности в рамках их участия в исходном исследовании RAPIDIRON. Участники весом 50 кг и более получали разовую дозу, содержащую 1000 мг железа, а другие получали меньшую дозу, как определено формулой, используемой производителем (20 мг железа/кг массы тела). Это было дано между 14 и 17 неделями гестационного возраста плода.
В рамках исследования RAPIDIRON матери-участницы, рандомизированные в группу вмешательства 1, получали однократную дозу карбоксимальтозы железа между 14 и 17 неделями беременности.
Рукав для интервенционных вмешательств RAPIDIRON IV 2
Матери-участницы этой группы получали однократную дозу препарата железа для внутривенного введения — изомальтозата железа — во время беременности в рамках их участия в исходном исследовании RAPIDIRON. Участники весом 50 кг и более получали разовую дозу, содержащую 1000 мг железа, а другие получали меньшую дозу, как определено формулой, используемой производителем (20 мг железа/кг массы тела). Это было дано между 14 и 17 неделями гестационного возраста плода.
В рамках исследования RAPIDIRON матери-участницы, рандомизированные в группу вмешательства 2, получали однократную дозу изомальтозата железа между 14 и 17 неделями беременности.
Другие имена:
  • Железная деризомальтоза
Активный рычаг компаратора RAPIDIRON
Матери-участницы этой группы исследования RAPIDIRON получали таблетки сульфата железа, содержащие 60 мг элементарного железа, и проинструктировали принимать по две таблетки в день (одну утром и одну вечером) на протяжении всей беременности.
В рамках исследования RAPIDIRON участницы-матери, рандомизированные в активную группу сравнения, получали 200 таблеток сульфата железа сразу после рандомизации (~12 недель беременности). Участникам было дано указание принимать по две таблетки в день, каждая из которых содержала 60 мг элементарного железа.
Другие имена:
  • Сульфат железа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Потомство гемоглобина
Временное ограничение: Рождение
Концентрация гемоглобина у потомства в г/дл
Рождение
Потомство гемоглобина
Временное ограничение: 4 месяца
Концентрация гемоглобина у потомства в г/дл
4 месяца
Потомство ферритин
Временное ограничение: Рождение
Концентрация ферритина в сыворотке потомства в нг/мл
Рождение
Потомство ферритин
Временное ограничение: 4 месяца
Концентрация ферритина в сыворотке потомства в нг/мл
4 месяца
Когнитивная область шкал развития младенцев Бейли (BSID)
Временное ограничение: 24 месяца
Коэффициент развития (DQ) в когнитивной области шкалы развития младенцев Бейли (BSID), проведенный в возрасте 24 месяцев. Когнитивная область BSID-IV содержит 81 пункт, каждый из которых имеет минимальный балл 0 и максимальный балл 2. Более низкий балл означает плохой результат, а более высокий балл — хороший результат.
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Потомство гемоглобина
Временное ограничение: 12 месяцев
Концентрация гемоглобина у потомства в г/дл
12 месяцев
Потомство ферритин
Временное ограничение: 12 месяцев
Концентрация ферритина в сыворотке потомства в нг/мл
12 месяцев
Предпочтительное время поиска
Временное ограничение: 4 и 12 месяцев
Производительность при оценке предпочтительного времени просмотра - оценивается как процент времени, потраченного на просмотр нового объекта на этапе тестирования.
4 и 12 месяцев
Моторные и языковые домены шкалы развития младенцев Бейли (BSID)
Временное ограничение: 24 месяца
Коэффициент развития (DQ) в моторной и языковой областях шкалы развития младенцев Бейли (BSID), проведенный в возрасте 24 месяцев. Двигательный домен BSID-IV содержит 79 элементов, а языковой домен содержит 104 элемента. Минимальный балл по каждому пункту — 0, максимальный — 2. Низкий балл — плохой результат, более высокий балл — хороший результат.
24 месяца
Шкалы развития младенцев Бейли (BSID)
Временное ограничение: 36 месяцев
Коэффициенты развития (DQ) по всем областям шкалы развития младенцев Бейли (BSID), проведенные в возрасте 36 месяцев. Есть 5 доменов, в каждом много элементов. Каждый элемент имеет минимальный балл 0 и максимальный балл 2. Низкий балл означает плохой результат, а более высокий балл — хороший результат.
36 месяцев
Шкала оценки поведения
Временное ограничение: 24 месяца
Оценка по шкале оценки поведения, полученная из видеозаписи прохождения шкалы развития младенцев Бейли (BSID). Каждый ребенок оценивается по девяти поведенческим доменам. Минимальная оценка в каждой области равна 0, а максимальная оценка равна 5, причем более высокие оценки указывают на более оптимальное поведение.
24 месяца
Опросник возраста и стадии 3
Временное ограничение: 12 месяцев
Принятый и утвержденный инструмент скрининга развития нервной системы. Минимальный балл 0, максимальный балл 60. Низкий балл — плохой результат, высокий балл — хороший результат.
12 месяцев
Контрольный список поведения ребенка в возрасте 1,5–5 лет
Временное ограничение: 24 и 36 месяцев
Опросник для родителей, оценивающий интернализирующее и экстернализирующее поведение. В результате будут получены стандартизированные t-показатели со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокие баллы указывают на большее количество симптомов (эмоциональных/поведенческих) и худший исход.
24 и 36 месяцев
Индийская шкала оценки аутизма
Временное ограничение: 36 месяцев
Стандартизированный инструмент скрининга на аутизм, утвержденный для населения Индии. 40 пунктов оцениваются от 1 до 5, при этом более высокий балл указывает на возрастающую серьезность.
36 месяцев
Вес потомства
Временное ограничение: 4, 12, 24 и 36 месяцев
Вес потомства измеряется в кг
4, 12, 24 и 36 месяцев
Рост потомства
Временное ограничение: 6 недель, 4, 12, 24 и 36 месяцев
Рост потомства измеряется в см
6 недель, 4, 12, 24 и 36 месяцев
Окружность головы потомства
Временное ограничение: Рождение, 4, 12, 24 и 36 месяцев
Окружность головы потомства измеряется в см.
Рождение, 4, 12, 24 и 36 месяцев
Практика кормления детей грудного и раннего возраста
Временное ограничение: Рождение, 6 недель, 4, 12 и 24 месяца
Составной вопросник, используемый для измерения практики кормления на основе грудного вскармливания, разнообразия рациона, частоты приемов пищи, добавок железа и продуктов, обогащенных железом.
Рождение, 6 недель, 4, 12 и 24 месяца
Концентрация материнского гемоглобина
Временное ограничение: Посещения на 4, 12 и 24 месяца
Концентрация материнского гемоглобина, измеренная в г/дл
Посещения на 4, 12 и 24 месяца
Материнский ферритин
Временное ограничение: Посещения на 4, 12 и 24 месяца
Концентрация ферритина в сыворотке крови матери в нг/мл
Посещения на 4, 12 и 24 месяца
Материнское благополучие/качество жизни
Временное ограничение: Визиты на 4 и 12 месяцев
Материнское благополучие/качество жизни согласно шкале II оценки инвалидности Всемирной организации здравоохранения (WHODAS-II). Использует 36 пунктов для измерения состояния здоровья и инвалидности в шести сферах жизни: познавательной деятельности, мобильности, самообслуживании, отношениях, жизненной активности и участии. Каждому пункту присваивается балл от 0 до 4, и все баллы за пункты суммируются. Более высокие баллы означают худшие результаты и более высокий статус инвалидности.
Визиты на 4 и 12 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Госпитализация потомства
Временное ограничение: С рождения до 3 лет
Частота госпитализации детей
С рождения до 3 лет
Госпитализация матери
Временное ограничение: С рождения до 3 лет
Частота госпитализации матери
С рождения до 3 лет
Материнские переливания
Временное ограничение: С рождения до 3 лет
Частота переливаний материнской крови
С рождения до 3 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Richard Derman, MD, MPH, Thomas Jefferson University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 октября 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 июля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Расстройство аутистического спектра

Подписаться