Рандомизированное исследование поведенческой геймификации и социальных стимулов для повышения физической активности среди ветеранов с избыточным весом и ожирением (STEP 4 Vets)

Предыстория: Геймификация — это использование элементов игрового дизайна, таких как очки и уровни, в неигровых контекстах. Геймификация обычно используется в программах оздоровления на рабочем месте и в приложениях для цифрового здравоохранения; однако его эффективность была ограничена. Важная возможность заключается в том, чтобы включить принципы поведенческой экономики, которые оказались эффективными при разработке планов вмешательства, которые обеспечивают устойчивое улучшение поведения в отношении здоровья путем устранения «предсказуемой иррациональности» людей. Группа исследователей провела два успешных клинических испытания с использованием геймификации и либо сотрудничества, либо соревнования для повышения физической активности в других условиях. Исследователи провели три пилотных исследования с ветеранами, чтобы адаптировать эти подходы к их конкретным потребностям и опыту.

Значимость. Более высокие уровни регулярной физической активности связаны со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертонии, ожирения и смертности. Несмотря на это, более половины ветеранов не достигают достаточной физической активности для получения этих пособий.

Инновации и влияние: это будет одно из первых клинических испытаний, в котором поведенческие экономические принципы и социальные стимулы будут включены в дизайн геймификации для повышения физической активности среди ветеранов с ожирением и гипертонией. Он также будет одним из первых, кто непосредственно изучит влияние этих вмешательств на клинические исходы, связанные с повышением физической активности, и изучит экономическую эффективность. Чтобы улучшить масштабируемость и снизить нагрузку на ветеранов, все исследование будет проводиться удаленно, включая регистрацию и вмешательства. . Кроме того, исследователи будут использовать самые современные методы статистики и машинного обучения для изучения персонализации вмешательств.

Конкретные цели: Цель 1: Оценить эффективность геймификации с сотрудничеством или соревнованием для повышения физической активности. Цель 2: оценить эффективность геймификации для улучшения клинических результатов. Цель 3: Провести качественную оценку процесса и анализ реализации, чтобы сообщить об усилиях по реализации в рамках VA. Цель 4: Провести количественную оценку характеристик ветеранов, связанных с демографией, прошлым опытом, социальными сетями и другими факторами, чтобы выявить неоднородность эффектов лечения. Цель 5: Оценить экономическую эффективность мероприятий по геймификации.

Методология: Ветераны с ожирением и гипертонией будут включены в рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами, состоящее из 6-месячного вмешательства и 3-месячного наблюдения. Носимые устройства будут использоваться для пассивного мониторинга уровня физической активности. Клинические результаты будут фиксироваться цифровыми весами и манжетами для измерения артериального давления посредством видеоконференций. Вмешательства будут развернуты с использованием Way to Health, технологической платформы, которую, как продемонстрировали исследователи, можно использовать в системе VA Health System. Результаты будут включать пошаговую физическую активность (первичная), минуты умеренной или интенсивной физической активности (вторичная), изменения в клинических исходах массы тела и систолического артериального давления (вторичная), изменение количества минут сна (исследовательская) и стоимость лечения. реализация (исследовательская).

Следующие шаги/реализация: Анализ реализации, который включает анализ экономической эффективности и качественные интервью с ветеранами и ключевыми заинтересованными сторонами VA, будет информировать о реализации программы в VA. Исследователи получают поддержку от следующих трех операционных партнеров для внедрения ключевых знаний в существующие программы VA: Национальный центр по укреплению здоровья и профилактике заболеваний VA, включая MOVE!, VA Office of Connected Care и главный специалист по улучшению и аналитике VA.