Воздействие программы взаимодействия на базе сообщества, ориентированной на подростков с эпилепсией (AWE-Change)

Учебный сайт:

Исследование будет проводиться в округе Вакисо, расположенном в центральном регионе Уганды, с целевой группой подростков (в возрасте 10–18 лет), составляющей около 22% населения. Район Вакисо имеет самую большую плотность населения и темпы роста 7%. Наша предыдущая работа по распространенности эпилепсии также показала, что в ней было наибольшее количество подростков с эпилепсией (AWE). Вакисо также предлагает то преимущество, что в нем есть как сельские сообщества, подобные тем, что находятся в более отдаленных районах страны, так и быстро растущие городские сообщества, как это наблюдается в других городских центрах, таких как город Кампала, столица.

Выбор сообществ для вмешательства:

Два округа Вакисо будут выбраны случайным образом из перечисленных районов. В рамках них приходы будут пересчитаны и разделены на городские и сельские приходы, из которых случайным образом будут выбраны один сельский и один городской. Затем следователи составляют список деревень в каждом выбранном округе и случайным образом выбирают две соседние деревни для каждого округа. Используя записи Задачи 1, исследователи свяжутся с AWE (в возрасте 10–18 лет) и их опекунами в этих деревнях для приглашения на CEP, и исследователи будут повторять этот шаг по мере необходимости, пока не будет получено необходимое количество.

Реализация исследования:

Шаг 1: a) Оцените неявные знания и ценности заинтересованных сторон сообщества. Методы: обсуждения в фокус-группах (ФГД), подробные интервью и обсуждения в социальных сетях с лидерами сообществ, священнослужителями, народными целителями, учителями и любыми людьми, которые являются проводниками прогресса и изменений. Для подробных интервью исследователи планируют привлечь 20-40 заинтересованных сторон, в то время как для дискуссий в фокус-группах около 10-20 заинтересованных сторон будут распределены по категориям в соответствии с их полом и соответствующими возрастными группами в группах по 6-8 человек на ФГД до получения данных. достигается насыщение. b) Получите базовые баллы по шкале «Отношения и убеждения о жизни с эпилепсией» (ABLE). c) Выберите команду по снижению стигмы (SRIT) – она будет включать меньшую группу участников, называемую SRIT, состоящую из защитников пациентов (AWE и/или их опекунов; n=5-10), защитников сообщества (n=5 -10), и члены исследовательской группы соберутся, чтобы спланировать коммуникацию и решения по изменениям на основе деятельности, которые основаны как на культурных, так и на научных нормах всех заинтересованных сторон. Этот совместный подход к решению проблем является проверенным методом оптимизации управления изменениями.

Шаг 2: Расширение и уточнение знаний об эпилепсии в рамках SRIT путем культивирования общих культурных и научных точек зрения. После выявления основных областей, вызывающих обеспокоенность в отношении стигматизации эпилепсии, сообщества и другие заинтересованные стороны в области эпилепсии, например, Ассоциация поддержки эпилепсии, Уганда (ESAU) или Инициатива Purple Bench, также будут участвовать в различных формах диалога для определения решений выявленных проблем.

Шаг 3: Совместная разработка стратегий изменения парадигмы; выбрать наиболее перспективные проекты. Эти культурно и научно обоснованные решения могут включать в себя несколько коммуникационных средств, таких как упаковка сообщений в стихи/песни/сценки драмы, которые будут доставлены с помощью технологических подходов, таких как социальные сети, использование сайтов социальных сетей, обмен текстовыми сообщениями, подкасты, блоги и т. /или видео на YouTube. SRIT проанализирует достоинства всех предложенных решений и ранжирует их в соответствии с потенциалом достижения целей взаимодействия в соответствии с рекомендациями по ресурсам. Это обеспечивает инвестиции в инновационные методы решения проблем, такие как использование самоуправления и позитивного подкрепления в пострадавшем сообществе. Четыре полных прототипа будут созданы и совместно разработаны для снижения стигматизации. Два цикла знаний послужат основой для разработки и уточнения проектов, чтобы способствовать вовлечению и новым нормам. Шаг 4: Внедрение уникальных проектов изменений SRIT в сообществе, мониторинг хода проекта для корректировки.

После Цикла 1 прогресс оценивается совместно с точки зрения всех заинтересованных сторон, проекты уточняются или заменяются, а Цикл 2 инициируется для воздействия на социальные изменения путем повторного вовлечения широкого сообщества.