Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка применения терапевтического образования в лечении молодых людей с умеренным или проблемным использованием экранов (PHONIX CARE)

16 октября 2024 г. обновлено: University Hospital, Grenoble

Оценка приложения D'éducation Thérapeutique Dans La Prize En Charge De Jeunes Ayant Un Usage Modéré Ou Problématique Des Écrans

В этом одноцентровом контролируемом рандомизированном исследовании оценивается эффективность приложения Phonix Care в регулировании использования экранов молодыми людьми в возрасте от 11 до 25 лет. Столкнувшись с высоким и часто тревожным уровнем использования экранов среди молодежи, это исследование направлено на предоставление инновационного метода вмешательства, выходящего за рамки существующих психотерапевтических и фармакологических подходов, которые часто ограничиваются риском рецидива и сложностью отсрочки краткосрочных вознаграждений, предлагаемых экранная деятельность [1, 2, 3]. Программа Phonix Care призвана стимулировать осведомленность и саморегуляцию использования экрана, способствуя тем самым более ответственному и автономному поведению.

Первичный показатель результата основан на показателе проблемного использования экрана, полученном по шкале цифровой зависимости. Вторичные цели включают изучение влияния приложения на использование экрана, физическое и психическое здоровье, а также мотивацию к учебе, измеряемую с помощью серии анкет и объективных оценок.

Исследование проводится на 138 субъектах, разделенных на две группы: экспериментальную и контрольную, в течение шести месяцев. Статистический анализ будет включать описательный анализ, множественную линейную регрессию и модели посредничества для оценки воздействия Phonix Care.

Ожидаемые результаты этого исследования включают значительный вклад в научную литературу об использовании экранов среди молодежи, а также достижения в области здоровья и психологии подростков и молодых людей. На практике оценка Phonix Care может привести к разработке эффективного медицинского устройства для количественной оценки и лечения проблем с использованием экранов, предлагающего дополнительную терапию к существующим методам для предотвращения или устранения этой проблемы.

  1. Винклер А., Дорсинг Б., Риф В., Шен Ю., Гломбиевски Дж.А. Лечение интернет-зависимости: метаанализ. Обзор клинической психологии. 2013;33(2):317-29. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.12.005
  2. Сюй LX, Ву LL, Гэн XM, Ван ZL, Го XY, Сун КР, Лю GQ, Дэн LY, Чжан JT, Потенца МН. Обзор психологических вмешательств при интернет-зависимости. Психиатрические исследования. 2021;302:114016. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2021.114016
  3. Заяк К., Джинли М.К., Чанг Р., Петри Н.М. Лечение расстройства, связанного с интернет-играми, и интернет-зависимости: систематический обзор. Психология аддиктивного поведения. 2017;31(8):979-94. https://doi.org/10.1037/adb0000315

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Гарантия качества: анализ рисков нашего приложения был проведен внешней организацией Surgiqual Institute. Их аудит подтвердил, что наши системы кибербезопасности и процедуры управления рисками соответствуют современному уровню медицинского законодательства, применимого к нашему приложению. Они подготовили документ, в котором говорится, что на основании проведенного аудита они подтверждают ответственность за обеспечение технического и законодательного соответствия нашего приложения.

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- --------------------------------

Проверка данных: каждый тип данных должен был соответствовать шаблону профиля пользователя (ФОРМАТ JSON):

  • unique_encrypted_code_name (символы И номер)
  • use_data (символы)
  • дата (символы: ДД-ММ-ГГ)
  • screen_type (символы)
  • имя_приложения: (символы)
  • Usage_data_per_app: значение_использования (число)
  • анкета_данные (символы)
  • дата (символы: ДД-ММ-ГГ)
  • имя_опросника (символы)
  • вопросник_пункт : вопросник_ответ (число)
  • дополнительные_персональные_данные (символы)

Проверка исходных данных: проведено предварительное техническое исследование (с участием 15 участников) с целью:

  • Подтвердить, что почасовое использование экрана, о котором сообщают сами пользователи в техническом исследовании, соответствует данным, пассивно собранным нашими приложениями для телеметрических измерений в течение одного месяца.
  • Подтвердите, что ответы на онлайн-анкеты, о которых сообщили сами участники, соответствовали фактическим ответам, предоставленным участниками.
  • Убедитесь, что ключ каждого участника можно использовать только один раз.
  • Убедитесь, что участники, включенные в экспериментальную группу, не смогли обойти ограничения приложения.

Словарь данных:

  • Данные об использовании приложения за день (Источник: приложение Phonix Care):

    • Первый график открытия
    • Последний график открытия
    • Частота открытия
    • Продолжительность использования
  • Ответы на анкеты (Источник: участник через приложение Phonix Care)

    o Шкала цифровой зависимости

    • Регулирование потребления экранного времени
    • Международный вопросник по физической активности
    • Дневник расписания сна
    • Пересмотренный тест на эмоциональные расстройства, связанные с детской тревогой (SCARED-R)
    • Шкала одиночества Университета Лаваля (ULS)
    • Шкала самооценки Розенберга
    • Шкала образовательной мотивации (EMS)
  • Только экспериментальная группа: конкретные правила отбора в течение 5-месячного периода вмешательства и количество выполненных заданий.

Стандартные операционные процедуры (СОП) были разделены на 10 этапов:

  1. Набор пациентов:

    • Процедуры набора пациентов будут проводиться в соответствии с протоколом исследования.
    • Усилия по набору персонала будут документироваться и отслеживаться с помощью электронных записей, хранящихся в системе управления клиническими исследованиями (CTMS).
  2. Сбор данных:

    • Сбор данных будет осуществляться с помощью приложения Phonix Care для получения данных о ежедневном использовании приложения.

    • Участники будут вводить ответы на анкеты непосредственно в приложение Phonix Care.
    • Для участников экспериментальной группы соблюдение определенных правил экрана и выполнение заданий будут регистрироваться в приложении Phonix Care.
  3. Управление данными:

    • Данные, собранные с помощью приложения Phonix Care, будут безопасно передаваться и храниться на выделенном сервере здравоохранения, размещенном у сертифицированного поставщика управления данными (AZNETWORK).
    • Доступ к данным будет ограничен только авторизованным персоналом с соответствующими разрешениями пользователей, назначенными в зависимости от ролей и обязанностей.
    • Для защиты конфиденциальности участников будут реализованы процедуры псевдоанонимизации.
    • Для обеспечения целостности и доступности данных будет выполняться регулярное резервное копирование данных.
  4. Анализ данных:

    • Анализ данных будет проводиться с использованием статистического программного обеспечения, одобренного исследователями (в частности, R, SPSS и Python).

    • Анализ будет включать агрегирование данных о ежедневном использовании приложений, ответов на анкеты и экспериментальных данных по конкретным группам для оценки эффективности вмешательства и результатов участников.

  5. Отчетность о нежелательных явлениях:

    • Любые нежелательные явления, о которых сообщают участники, будут документироваться в специальной электронной системе сбора данных.
    • Нежелательные явления будут незамедлительно рассмотрены исследователями и сообщены соответствующим регулирующим органам в соответствии с нормативными требованиями.
  6. Управление изменениями:

    • Любые изменения протокола исследования или процедур управления данными будут документироваться и утверждаться спонсором исследования и комитетом по этике.
    • Изменения будут доведены до сведения соответствующего исследовательского персонала, и обновленные процедуры будут внедрены соответствующим образом.
  7. Гарантия качества:

    • Будут проводиться регулярные проверки качества для обеспечения точности и последовательности данных.
    • Будут проводиться проверки достоверности данных для выявления любых несоответствий или аномалий в собранных данных.
    • Внутренние аудиты будут проводиться периодически для проверки процедур управления данными и соблюдения СОП.
  8. Обучение и соблюдение требований:

    • Исследовательский персонал, участвующий в сборе и управлении данными, пройдёт обучение по СОП и процедурам обработки данных.
    • Соблюдение СОП будет контролироваться и обеспечиваться на протяжении всего исследования.
  9. Ведение учета:

    • Вся документация, связанная с исследованием, включая СОП, журналы управления данными и записи обучения, будет храниться в защищенном электронном хранилище и дублироваться в защищенное место в отдельном помещении лаборатории AGEIS.

    • Записи будут храниться в соответствии с нормативными требованиями и спецификациями протокола исследования.

  10. Документация и архивирование:

    • По завершении исследования вся документация исследования будет заархивирована для дальнейшего использования и целей аудита.
    • Процедуры архивирования будут соответствовать нормативным принципам и институциональной политике.

Оценка размера выборки. Чтобы оценить эффективность Phonix Care, используя общий балл по шкале цифровой зависимости Hawi et al. (2019), со средним размером эффекта Коэна d = от 0,30 до 0,40 и стандартным отклонением 19,25 (среднее значение = 56,3), вот необходимые размеры выборки для различных статистических мощностей (1-β) с уровнем значимости α = 0,05:

Мощность 80%: требуется от 96 до 174 участников. Мощность 85%: требуется от 110 до 200 участников. Мощность 90%: требуется от 129 до 233 участников.

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- --------------------------------

План недостающих данных: Мы проводим анализ механизма недостающих данных по правилам, установленным Литтлом и Рубином. Хотя это случается очень редко, если мы подтверждаем гипотезу о том, что недостающие данные полностью случайны (отсутствуют совершенно случайно), мы проводим анализ, используя неполный набор данных. Этот набор данных не будет искажать оценки. Наиболее вероятным случаем является подтверждение гипотезы случайного отсутствия данных, которая предполагает, что недостающие данные вызваны одним или несколькими факторами, которыми мы располагаем (например, экспериментальными условиями, порогом проблемного использования). анализы. Чтобы определить, могут ли определенные факторы объяснить отсутствие данных или нет, мы используем анализ логистической регрессии с помощью пакета GLM в R Studio версии 4.0.2. В случае множественных вменений мы используем пакет MICE в R Studio версии 4.0.2.

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- --------------------------------

План статистического анализа: сначала мы приступаем к описательному анализу профилей использования экрана и количества профилей, наблюдаемых в нашей выборке. Мы ожидаем увидеть как минимум три профиля использования: умеренный, интенсивный и проблемный. Для этого мы используем метод кластеризации K-средних. Затем переменные, измеренные с помощью опросника, подвергаются продольному подтверждающему факторному анализу, чтобы гарантировать, что, несмотря на эксперименты, мы наблюдаем некоторую продольную инвариантность измерительных конструкций (т. Е. Слабую инвариантность). Для нашей основной цели исследования мы проводим анализ с использованием множественной линейной регрессии. Контролируя определенные факторы, которые могут повлиять на проблемное использование экрана (например, пол, возраст), мы оцениваем простые эффекты показателей цифровой зависимости перед исследованием и группой заданий, а затем эффект взаимодействия между этим показателем зависимости и группа заданий по оценке цифровой зависимости в конце исследования. Для решения наших второстепенных задач мы проводим множественный анализ линейной регрессии и опосредования для каждой из вторичных целевых переменных в качестве зависимых переменных в линейных регрессиях и в качестве переменных-опосредований.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

139

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Saint-Martin-d'Hères, Франция, 38400
        • PupilLab

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Иметь Android-совместимый смартфон.
  • Для поступления в среднюю, старшую школу или университет.
  • Быть от 11 до 25 лет.

Критерии исключения:

  • Плохо понимать французский язык.
  • Принимать участие в другом интервенционном исследовании в той же области в течение последних шести месяцев.
  • Пройти психологическое и/или медицинское наблюдение в связи с зависимостью от экрана.
  • Пройти фармакологическое лечение экранной зависимости.
  • Превысить порог VRB в 4500 евро.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальная группа Phonix Care

Экспериментальная группа включает в себя изменение функциональных возможностей цифровых устройств пользователя (например, компьютера, смартфона, планшета, игровой консоли). Цель состоит в том, чтобы предоставить людям доступ только к основным цифровым функциям, таким как звонки, будильники, рабочие инструменты, камера, и разблокировать цифровые функции для отдыха только в том случае, если пользователь участвует в нецифровой досуговой деятельности (например, культурной, спортивной, семейной, творческой деятельности). ). Датчики смартфона проверяют действия, выполняемые для получения цифрового времени, которое пользователь может потратить. Постепенно пользователь продвигает виртуальное животное, пока не достигнет третьего этапа терапевтического образования.

Феникс будет развиваться одновременно с пользователем, когда он занимается нецифровой развлекательной деятельностью.

В течение 5 месяцев кроссплатформенные данные об использовании экрана всеми участниками отслеживаются с высокой степенью детализации, включая частоту открытия приложений, графики открытия и названия открытий приложений.

Phonix Care представляет собой 5-месячную цифровую терапевтическую программу, которая побуждает пользователя заниматься нецифровой деятельностью с помощью заранее определенных экранных правил и закадровых задач, проверяемых датчиками смартфона.
Без вмешательства: Наблюдательная группа
В течение 5 месяцев кроссплатформенные данные об использовании экрана всеми участниками отслеживаются с высокой степенью детализации, включая частоту открытия приложений, графики открытия и названия открытий приложений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Цифровая шкала зависимости
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Первичным показателем результата является показатель проблемного использования экрана в диапазоне от 25 до 125 баллов, рассчитанный на основе онлайн-опросника, переведенного на французский язык, из шкалы цифровой зависимости (Havi et al., 2019). Участники отвечают на 25 утверждений, в которых их просят выбрать вариант, который лучше всего отражает их мысли об использовании экрана, со следующими вариантами ответов: 1 «никогда»; 2 «редко»; 3 «иногда»; 4 «часто»; и 5 «всегда». В утверждениях описаны девять критериев, связанных с проблемным использованием экрана: озабоченность; толерантность; лишение; конфликты; сопутствующие проблемы; обман; влечение к другой деятельности; рецидив; и изменение настроения. Чем выше общий балл участников, тем более проблематичным считается их использование экрана. Эта информация собирается в два момента измерения: до и после эксперимента. Мы контролируем уровень до эксперимента, и наша основная мера результата относится к измерениям, проведенным после эксперимента.
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Регулирование потребления экранного времени
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с продолжительностью завершения 0 минут (данные собираются пассивно).
Регулирование использования экрана измеряется с помощью глобального показателя, основанного на объективных данных с помощью инструмента Phonix Care (время подключения на каждом экране и время отключения на каждом экране; названия приложений/программного обеспечения; количество обращений к приложениям/программному обеспечению каждый день; продолжительность использования каждого приложения/программного обеспечения; время первого использования каждого приложения/программного обеспечения; время последнего использования каждого приложения/программного обеспечения). Эта оценка будет определена после обработки данных предварительного исследования, чтобы помочь в диагностике.
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с продолжительностью завершения 0 минут (данные собираются пассивно).
Международный вопросник по физической активности
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Физическая активность и малоподвижный образ жизни: мы оцениваем количество физических нагрузок, выполняемых в течение 7 дней, и малоподвижный образ жизни, используя французский перевод IPAQ Крейга и др. (2003). В анкете рассматриваются три типа физической активности: энергичная физическая активность, умеренная активность и ходьба (т. е. количество дней, количество часов и минут). Кроме того, для измерения малоподвижного поведения субъектов также запрашивается количество дней, часов и минут, проведенных в сидячем положении за последние 7 дней.
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Дневник расписания сна
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Качество и количество сна: мы оцениваем сон ежедневно в течение 7 дней с помощью онлайн-дневника, который испытуемый заполняет каждое утро. Это субъективный, но научно надежный метод, используемый в течение 30 лет для оценки нарушений бдительности (Bastuji & Jouvet, 1985).
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Пересмотренный тест на эмоциональные расстройства, связанные с детской тревогой (SCARED-R)
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Для измерения депрессии (10 утверждений), общей тревожности (10 утверждений) и социальной фобии (5 утверждений) мы используем пересмотренную шкалу детской тревоги и депрессии (RCADS), переведенную на французский язык Bouvard et al. (2012). Испытуемым необходимо указать в 25 утверждениях анкеты, как часто с ними происходит то или иное событие. Для каждой категории мы рассчитываем средний балл на основе ответов на вопросы в диапазоне от 0 до 3, где 0 соответствует «никогда», 1 — «иногда», 2 — «часто» и 3 — «всегда». Чем выше испытуемые сообщают о том, что с ними всегда случаются ситуации, тем больше они сообщают о психологическом стрессе.
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Шкала одиночества Университета Лаваля (ULS)
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Шкала одиночества Университета Лаваля (ESUL), состоящая из 20 утверждений, представляет собой французский перевод шкалы одиночества UCLA-R (de Grâce et al., 1993). Для каждого утверждения испытуемые указывают, с какой частотой каждое утверждение хорошо описывает их чувства (например, «Мои интересы и идеи не разделяются окружающими»). Шкала ответов варьируется от 1 «никогда» до 4 «всегда». Чем больше субъекты сообщают, что с ними всегда случаются ситуации, тем больше они сообщают о социальной изоляции.
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Шкала самооценки Розенберга
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Он измеряется с помощью опросника (EES-10 Розенберга, 2008 г.) и состоит из 10 утверждений. Испытуемым необходимо будет указать свое согласие с каждым утверждением, зная, что 1 соответствует «совершенно не согласен», 2 — «скорее не согласен», 3 — «скорее согласен» и 4 — «полностью согласен».
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Шкала образовательной мотивации (EMS)
Временное ограничение: до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.
Мы оцениваем мотивацию в исследованиях с использованием опросника EME-C28, разработанного Vallerand et al. (1989). Этот опросник состоит из 28 утверждений, распределенных по 7 субшкалам. Эти подшкалы измеряют три типа внутренней мотивации (знать, достигать и стимулировать), три типа внешней мотивации (идентифицированная, интроецированная, внешняя) и амотивация. Участникам необходимо указать, в какой степени каждое утверждение в настоящее время соответствует одной из причин, по которым они продолжают обучение, при этом ответ 1 указывает на то, что причина им совершенно не соответствует, а ответ 7 указывает на то, что она им полностью соответствует. .
до вмешательства (Т0), после вмешательства (Т0 + 5 месяцев), с предполагаемой продолжительностью завершения 15 минут.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Alexandre BELLIER, MD, PhD, Centre d'Investigation Clinique - CHU Grenoble Alpes / Département d'Anatomie (LADAF) - Université Grenoble Alpes / Laboratoire AGEIS - Université Grenoble Alpes

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 марта 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 января 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 октября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 38RC22.0299
  • 2022-A02645-38 (Идентификатор реестра: ID-RCB)
  • 22.04601.000170 (Другой идентификатор: SI Number (research ethics committees Number))

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Плана совместного использования IPD не существует.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Уход за Фониксом

Подписаться