Эффекты музыки во время абляции фибрилляции предсердий при сознательном седации

I. Фибрилляция предсердий, общий тип аритмии, часто обрабатывается радиочастотной абляцией катетера, минимально инвазивной процедурой, которая помогает восстановить нормальный сердечный ритм. В то время как эта операция обычно выполняется под «легким седацией» (где пациенты остаются полусвязанными) и допускает быстрое выздоровление, многие пациенты по-прежнему испытывают значительную тревогу во время процедуры из-за боли, незнакомого окружения или опасений по поводу хирургических рисков. Исследования показывают, что тревога не только делает людей более чувствительными к боли, но также может вызвать физическое напряжение, нерегулярное дыхание и даже влиять на точность движений хирурга, и по-прежнему продлевать процедуру или повышение риска осложнений.

В настоящее время больницы в первую очередь полагаются на седативные средства и обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт для пациентов. Тем не менее, эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как низкое кровяное давление или замедленное дыхание, что может быть особенно опасным для пожилых пациентов с заболеваниями сердца. В качестве более безопасной альтернативы, не лекарственные подходы, такие как музыкальная терапия, привлекают внимание. Исследования показывают, что прослушивание музыки может уменьшить беспокойство и боль в других медицинских условиях (например, во время биопсии или препарата до операции), вероятно, потому что он помогает организму расслабиться, уменьшает гормоны стресса или отвлекает ум. Тем не менее, существуют ограниченные доказательства того, может ли музыка принести аналогичные преимущества во время абляции катетера -фибрилляции предсердий, особенно в том, чтобы помочь пациентам поддерживать постоянное дыхание.

Для решения этого пробела, настоящее исследование направлено на изучение того, как музыкальные вмешательства влияют на тревогу, боль и стабильность дыхания у пациентов, подвергающихся абляции катетера -фибрилляции предсердий. Исследователи надеются, что это исследование предложит практические решения для улучшения комфорта пациентов, снижения зависимости от лекарств и повышения хирургической безопасности, а также обеспечивает научную поддержку для расширения нетребовых методов лечения в сердечных процедурах.

II Цель исследования, чтобы оценить, помогает ли музыка во время абляции катетера фибриллера предсердий снизить беспокойство и боль пациентов, стабилизировать дыхание и улучшить удовлетворение как для пациентов, так и для врачей, делая процедуру более эффективной.

Iii. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование исследования

IV Учебный план

1. Участники

   Критерии включения:

   • Первые пациенты с фибрилляцией предсердий (в возрасте 18-80 лет) в соответствии с клиническими рекомендациями.
   • Желая участвовать и подписать согласие.

   Критерии исключения:

   • Проблемы психического здоровья (например, тревога, требующая лекарств, расстройств сна).
   • Потеря слуха, трудности с общением или необходимость в общей анестезии.
   • Предыдущие операции на сердце или абляция катетера, сложная анатомия сердца или недавнее использование боли/седативных препаратов.

   Группа: Пациенты равномерно распределяются на «музыкальную группу» или «контрольную группу», основанную на типе фибрилляции предсердий (постоянная или пароксизмальная).

2. Будет выбрана размер выборки 60 пациентов/группа (всего 120).

3. Ослепление

   • Пациенты и врачи знают групповое задание (музыка или нет музыки).
   • Исследователи, оценивающие боль/беспокойство и статистики, ослеплены.

4. Собранные данные

   • Основная информация (возраст, вес, образование).
   • История здоровья (курение, сердечные заболевания, лекарства).
   • Детали фибрилляции предсердий (тип, продолжительность).
   • Результаты испытаний (например, размер сердца, функция почек).

5. Протокол боли/седации

   • Световая седация фентанилом (при необходимости регулируется).
   • Дополнительный мидазолам, данный, если сердечный ритм нуждается в электрической коррекции.

6. Процедура абляции

   • Для пароксизмальной межсеальной фибрилляции: изолят вены легких.
   • Для постоянной фибрилляции предсердий: дополнительные линии абляции на стенах сердца.
   • Настройки мощности и давления варьируются в зависимости от области сердца, чтобы сбалансировать безопасность и эффективность.

7. Музыкальное вмешательство

   • Музыкальная группа: Пациенты выбирают предпочтительную музыку (классическую, поп и т. Д.) Сыграли на 50-60 дБ во время процедуры.
   • Контрольная группа:*Нет музыки.
8. Результаты измерены

Основные результаты:

• Боль: оценка пациентов после операции с использованием масштаба на основе лица.
• Тревога: измерено до и после операции с помощью стандартной анкеты.

Вторичные результаты:

• Стабильность дыхания: частота дыхания, паузы и узоры.
• Эффективность процедуры: продолжительность хирургии, рентгеновское время, уровень успеха.
• Осложнения: кровотечение, травма сердца, риск инсульта.
• Употребление наркотиков: количество обезболивающих.
• Удовлетворенность: рейтинги от пациентов и врачей (1-5 шкала).
• Доктор усталость: самооценка хирургов.