- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00231140
Pilotstudie av talidomid vid amyotrofisk lateralskleros (ALS)
Randomiserad, öppen, parallell gruppstudie för utvärdering av en oral dos på 100 mg talidomid och efterföljande dosökning av 400 mg talidomid i kombination med riluzol hos patienter med amyotrofisk lateralskleros (ALS)
Neuroinflammation har nyligen dykt upp som en betydande bidragande orsak till skada på motorneuroner. ALS-vävnad kännetecknas av inflammatoriska förändringar som observeras i både sporadisk och familjär ALS och i ALS-superoxiddismutas 1 (SOD1) transgena musmodell. De inkluderar en ansamling av ett stort antal aktiverade mikroglia och astrocyter.
Proinflammatoriska cytokiner, såsom tumörnekrosfaktor (TNF-), är robust uppreglerade vid ALS. Receptorn för tumörnekrosfaktor- (TNF-R1) är förhöjd vid sena presymptomatiska såväl som symtomatiska faser av sjukdomen. TNF fungerar som en huvudsaklig drivkraft för neuroinflammation vid ALS, medan flera samstimulerande cytokiner och kemokiner verkar för att potentiera TNF-effekterna [4-6].
Vi föreslår en undersökningsterapi av ALS med oral administrering av talidomid. Skälet för denna studie är baserad på de antiinflammatoriska egenskaperna hos talidomid genom modulering av inflammatoriska cytokiner såsom TNF. Det primära syftet med prövningen är att fastställa om behandling med talidomid är säker och väl tolererad i samband med riluzol och om patienter med ALS kan tolerera dagliga doser på upp till 400 mg. Studien är utformad som förstudie vid planering av en större fas IIb/III-studie av effekt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité University Hospital, Berlin, Germany
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter i åldern 25 och 80 år
- kvinnliga patienter som antingen är postmenopausala i minst 24 månader eller som är villiga och kan praktisera preventivmetoder enligt Pharmion-Risk Management Program (PRMP)
- Manliga patienter som är villiga och kan utöva preventivmetoder tillsammans med sina kvinnliga partner i fertil ålder enligt PRMP
- Klinisk diagnos av sannolik och säker ALS
- Sporadisk eller familjär ALS
- Debut av pareser i högst 4 år
- Vitalkapacitet lika med eller mer än 65 % av det förutsagda värdet
- Behandling med riluzol 100mg/dag
- Patienter som är villiga att ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- graviditet eller amning
- kvinnliga patienter som är ovilliga eller oförmögna att utöva preventivmetoder enligt Pharmion-Risk Management Program (PRMP)
- Manliga patienter som är villiga och kan utöva preventivmetoder tillsammans med sina kvinnliga partner i fertil ålder enligt PRMP
- Patienter som sannolikt inte kommer att följa PRMP och andra studiekrav
- Patienter med betydande sensoriska avvikelser, demens, okompenserade medicinska sjukdomar och psykiatriska störningar
- Laboratorieavvikelser överensstämmer med kliniskt signifikanta kardiovaskulära, respiratoriska, hematologiska, metabola, lever- och njursjukdomar
- Infektionssjukdomar inklusive HIV, hepatit B och C
- monoklonal gammopati av okänd betydelse (MGUS)
- Historik om missbruk under det senaste året
- Historik av återkommande tromboser
- Kontinuerlig icke-invasiv ventilation (ventilationsfritt intervall lika med eller mindre än 2 timmar dagligen)
- Trakeotomi och invasiv ventilation
- Behandling med prövningsläkemedel inom 3 månader före screening
- patienter med kliniskt signifikant sensorisk polyneuropati (inflammatorisk neuropati orsak och behandling sensorisk summa poäng - ISS ≥ 2)
- patienter med sömnstörning (Epworth Sleeping Scale-ESS ≥ 10)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
för att utvärdera den långsiktiga säkerheten och tolerabiliteten för talidomid
|
för att jämföra det totala antalet biverkningar (AE), onormala laboratorietester och antalet patienter som slutförde studien mellan grupper
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
för att utvärdera den kliniska effekten av två orala doser av talidomid på graden av funktionsnedgång hos ALS-patienter mätt med ALS Functional Rating Scale-revised (ALS-FRS-R) under en 24-veckors behandlingsperiod
|
för att undersöka effekterna av talidomid på lungfunktionen (tvingad vitalkapacitet) under en 24 veckors behandlingsperiod
|
för att utvärdera sömnkvaliteten och somnolensen med Epworth Sleeping Scale: ESS ≥ 18
|
för att utvärdera frekvensen och svårighetsgraden av sensorisk neuropati med hjälp av inflammatorisk neuropati orsak och behandling sensorisk summa poäng - ISS ≥ 4
|
för att utvärdera frekvensen av trombotiska händelser
|
för att fastställa antalet patienter som behöver kontinuerlig icke-invasiv ventilation eller invasiv ventilation
|
för att bestämma antalet patienter som behöver perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG)
|
för att utvärdera överlevnadstiden eller tidpunkten tills invasiv ventilation startas
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Thomas Meyer, MD, Charité University Hospital, Berlin, Germany
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neuromuskulära sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Ryggmärgssjukdomar
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostasbrister
- Skleros
- Motorneuronsjuka
- Amyotrofisk lateral skleros
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Angiogeneshämmare
- Angiogenesmodulerande medel
- Tillväxtämnen
- Tillväxthämmare
- Antibakteriella medel
- Leprostatiska medel
- Talidomid
Andra studie-ID-nummer
- THL-ALS01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Amyotrofisk lateralskleros (ALS)
-
Northwestern UniversityAvslutadAmyotrofisk lateralskleros (ALS) | Lou Gehrigs sjukdom | Primär lateral skleros (PLS) | Familjär amyotrofisk lateralskleros | ALS med frontotemporal demens (ALS/FTD) | Motor neuronsjukdom (MND) | Sporadisk ALS (SALS)Förenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityMassachusetts General Hospital; Washington University School of Medicine; Emory University och andra samarbetspartnersAvslutadMotorneuronsjuka | Amyotrofisk lateral skleros | Primär lateral skleros | Progressiv muskelatrofi | Friska kontroller | Slagarm ALS | Monomelic amyotrofi | Asymtomatiska ALS-genbärareFörenta staterna
-
NeuroSense Therapeutics Ltd.Aktiv, inte rekryterandeAmyotrofisk lateral skleros | ALSIsrael, Italien, Kanada
-
Amylyx Pharmaceuticals Inc.Massachusetts General Hospital Neurology Clinical Research InstituteAvslutadAmyotrofisk lateral skleros | ALSFörenta staterna
-
Richard Bedlack, M.D., Ph.D.Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadALSFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterGilead SciencesOkänd
-
Columbia UniversityRekrytering
-
Mitsubishi Tanabe Pharma America Inc.Massachusetts General HospitalAktiv, inte rekryterandeAmyotrofisk lateral skleros | ALSFörenta staterna, Kanada
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.AvslutadALSFörenta staterna, Nederländerna, Kanada, Italien, Spanien, Belgien, Frankrike, Tyskland, Ungern, Israel
-
Hadassah Medical OrganizationRekrytering
Kliniska prövningar på Talidomid (läkemedel)
-
Medical University of South CarolinaWayne State University; National Institute on Minority Health and Health... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
University of MiamiAvslutadSubstansanvändning | BrottslighetFörenta staterna
-
GIE MedicalAktiv, inte rekryterandeGallvägssjukdom | Gallförträngning | Biliär obstruktion | Biliär anastomotisk stenosParaguay
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.Rekrytering
-
University of Louisiana MonroeOchsner Health SystemAvslutadHypertoni | BlodtryckFörenta staterna
-
Biotronik FranceOkänd
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAbbott; EvidentIQ Germany GmbH; Institute of AI and Informatics in Medicine...Rekrytering
-
C. R. BardAvslutadPerifer artärsjukdomFörenta staterna, Tyskland, Belgien, Österrike, Schweiz
-
Virginia KrausEli Lilly and Company; EndocyteAvslutad
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.RekryteringHjärt-kärlsjukdomar | Kranskärlssjukdom | Arteriella ocklusiva sjukdomar | Perkutan transluminal angioplastikKorea, Republiken av