- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00316914
Kalciumglukonat och magnesiumsulfat för att förebygga neurotoxicitet orsakad av oxaliplatin hos patienter som får kombinerad kemoterapi för steg II, steg III eller steg IV kolorektal cancer som har avlägsnats helt genom kirurgi
En fas III randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie av intravenös kalcium/magnesium för att förhindra Oxaliplatin-inducerad sensorisk neurotoxicitet
MOTIVERING: Kalciumglukonat och magnesiumsulfat kan förhindra eller minska neurotoxicitet orsakad av oxaliplatin. Det är ännu inte känt om kalciumglukonat och magnesiumsulfat är effektivare än placebo för att förebygga neurotoxicitet orsakad av oxaliplatin hos patienter som får kombinationskemoterapi.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar kalciumglukonat och magnesiumsulfat för att se hur väl de fungerar jämfört med placebo för att förebygga neurotoxicitet orsakad av oxaliplatin hos patienter som får kombinationskemoterapi för steg II, stadium III eller stadium IV kolorektal cancer som har varit avlägsnas helt genom operation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- Bestäm om infusioner av kalciumglukonat och magnesiumsulfat (CaMg) kan förhindra eller lindra kronisk, kumulativ oxaliplatininducerad neurotoxicitet hos patienter som får FOLFOX kombinationskemoterapi för kolorektal cancer i stadium II, III eller IV.
- Bestäm om CaMg-infusioner kan öka de kumulativa oxaliplatindoserna som kan tillföras utan kronisk neurotoxicitet.
- Bestäm om CaMg-infusioner kan lindra den akuta neuropatin i samband med oxaliplatin.
- Bestäm om CaMg-infusioner orsakar några biverkningar.
- Undersök om CaMg-infusioner påverkar livskvalitet, trötthet och dagliga aktiviteter för dessa patienter.
- Bestäm om polymorfismer i GSTP1-genen förutsäger tidig debut av oxaliplatininducerad neurotoxicitet.
DISPLAY: Detta är en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind multicenterstudie. Patienterna är stratifierade efter ålder (< 65 vs > 65), kön och kemoterapiregim (FOLFOX4 vs modifierad FOLFOX6). Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
- Arm I: Patienterna får kalciumglukonat och magnesiumsulfat IV under 30 minuter omedelbart före och efter varje administrering av oxaliplatin (en gång varannan vecka) av sin tilldelade kemoterapiregim.
- Arm II: Patienterna får placebo IV under 30 minuter omedelbart före och efter varje administrering av oxaliplatin (en gång varannan vecka) av sin tilldelade kemoterapiregim.
I båda armarna fortsätter behandlingen tills kemoterapin avbryts (cirka 6 månader).
Patienterna fyller i frågeformulär om livskvalitet på dag 1, en symtomupplevelsedagbok på dagarna 2-5 av sin kemoterapiregim och frågeformulär 1 och 3 månader efter avslutad studiebehandling.
Blodprover samlas vid baslinjen och testas för GSTP1-genen.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna i minst 3 månader.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Totalt 300 patienter kommer att samlas in för denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
- MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50314
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50316
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50307
- Mercy Capitol Hospital
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Förenta staterna, 58501
- Bismarck Cancer Center
-
Bismarck, North Dakota, Förenta staterna, 58501
- Medcenter One Hospital Cancer Care Center
-
Bismarck, North Dakota, Förenta staterna, 58501
- Mid Dakota Clinic, PC
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57105
- Medical X-Ray Center, PC
-
Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57117-5039
- Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftat adenokarcinom i tjocktarmen eller ändtarmen
- Steg II sjukdom
- Steg III sjukdom
- Sjukdom i steg IV (helt resekerad utan tecken på kvarvarande tumör)
- Måste ha genomgått kurativ resektion för sjukdom i stadium II eller III
Planerad att få 6 månaders adjuvant behandling med någon av följande FOLFOX-kemoterapiregimer:
- FOLFOX4, bestående av leukovorinkalcium, fluorouracil och oxaliplatin (2-veckors kur)
- Modifierad FOLFOX6, bestående av högdos leukovorinkalcium, högdos fluorouracil och oxaliplatin (2 veckors kur)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm^3
- Trombocytantal ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 10 g/dL
- WBC ≥ 3 000/mm^3
- Bilirubin ≤ 1,5 gånger övre normalgräns (ULN)
- Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN
- Kalcium normalt
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
- Ingen redan existerande perifer neuropati av någon grad
- Ingen hyperkalcemi
- Inget samtidig hjärtblock eller en historia av hjärtblock
- Inget annat medicinskt tillstånd som, enligt den behandlande läkarens uppfattning, skulle göra detta protokoll orimligt farligt för patienten
- Ingen familjehistoria av en genetisk/familjär neuropati
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Se Sjukdomsegenskaper
- Ingen tidigare behandling med neurotoxisk kemoterapi såsom oxaliplatin, cisplatin, taxaner eller vinca-alkaloider
- Samtidig användning av bevacizumab eller cetuximab i kombination med FOLFOX som en del av en klinisk prövning eller klinisk praxis är tillåten
- Ingen samtidig digitalismedicinering
- Inget samtidig digoxin
- Ingen samtidig behandling med antikonvulsiva medel som karbamazepin, fenytoin eller valproinsyra
- Inga andra samtidiga neurotropa medel såsom gabapentin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Ca/Mg
Patienterna får kalciumglukonat (Ca) och magnesiumsulfat (Mg) IV under 30 minuter omedelbart före och efter varje administrering av oxaliplatin (en gång varannan vecka) av sin tilldelade kemoterapiregim.
|
Givet IV
Givet IV
|
Placebo-jämförare: Placebo
Patienterna får placebo IV under 30 minuter omedelbart före och efter varje administrering av oxaliplatin (en gång varannan vecka) av sin tilldelade kemoterapiregim.
|
Givet IV
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter med Oxaliplatin-inducerad grad 2+ kronisk neuropatisk biverkning
Tidsram: 127 dagar
|
Neuropatiska biverkningar bedömdes med Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0.
Neurotoxicitetsutvärderingsgrad: förlust av djupa senreflexer eller parestesi, inklusive stickningar, men som inte stör funktionen (grad 1); objektiv sensorisk förändring eller parestesi, inklusive stickningar, störande funktion, men inte med aktiviteter i det dagliga livet (Grad 2); sensorisk förändring eller parestesi som stör aktiviteter i det dagliga livet (grad 3); permanenta sensoriska förluster som är invalidiserande (Grad 4)
|
127 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid till början av grad 2+ kronisk neurotoxicitet
Tidsram: 127 dagar
|
Neurotoxicitet bedömdes med Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0.
|
127 dagar
|
Tid till början av grad 3+ kronisk neurotoxicitet
Tidsram: 127 dagar
|
Neurotoxicitet bedömdes med CTCAE v3.0.
|
127 dagar
|
Genomsnittlig varaktighet av kronisk neuropatisk toxicitet
Tidsram: 127 dagar
|
Neuropatiska biverkningar bedömdes med CTCAE v3.0.
|
127 dagar
|
Andel patienter som avbryter behandling för kronisk neurotoxicitet
Tidsram: 127 dagar
|
Neurotoxicitet bedömdes med CTCAE v3.0.
|
127 dagar
|
Genomsnittlig kumulativ oxaliplatindos
Tidsram: 127 dagar
|
127 dagar
|
|
Genomsnittlig varaktighet av behandling som innehåller Oxaliplatin
Tidsram: 127 dagar
|
127 dagar
|
|
Andel patienter med akut neuropatisk biverkning
Tidsram: 127 dagar
|
Akuta neuropatiska toxiciteter mättes med hjälp av Symptom Experience Diary och kompletterande livskvalitetsfrågor på skalan från 0 (inga symptom) till 10 (värsta symptom).
Objektpoängen vändes om och omvandlades till en skala från 0 (låg QOL) till 100 (bästa QOL) för analys.
Varje poäng högre än 0 ansågs ha akut neuropati.
|
127 dagar
|
Förekomst av kalciummagnesium (CaMg)-inducerad biverkning
Tidsram: 127 dagar
|
Biverkningar mättes med användning av CTCAE V3.0.
|
127 dagar
|
Andel patienter som upplever påverkan på aktiviteter i det dagliga livet (ADL)
Tidsram: 127 dagar
|
Aktiviteter i det dagliga livet mättes med hjälp av Symptom Experience Diary och kompletterande livskvalitetsfrågor.
Frågeformulärens uppgifter låg i skalan från 0 (inga symptom) till 10 (värsta symptom).
|
127 dagar
|
Ändring från baslinjen i trötthetsresultat vid en månad
Tidsram: Baslinje och en månad
|
Trötthet mättes med Brief Fatigue Inventory i skalan 0 (ingen trötthet) till 10 (trötthet så illa som du kan föreställa dig).
Punktpoängen vändes och omvandlades till skalan 0 (låg livskvalitet (QOL)) till 100 (bästa QOL) för analys.
Förändring: poäng vid en månad minus poäng vid baslinjen.
|
Baslinje och en månad
|
Förändring från baslinjen i livskvalitet (QOL) vid en månad
Tidsram: Baslinje och en månad
|
Livskvalitet (QOL) mättes med hjälp av Symptom Experience Diary och kompletterande livskvalitetsfrågor.
Punktpoängintervall: 0 (inga symptom) till 10 (värsta symptom).
Poängen vändes om och omvandlades till skalan 0 (låg QOL) till 100 (bästa QOL) för analys.
Förändring: poäng vid en månad minus poäng vid baslinjen.
|
Baslinje och en månad
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Grothey A, Nikcevich DA, Sloan JA, Kugler JW, Silberstein PT, Dentchev T, Wender DB, Novotny PJ, Chitaley U, Alberts SR, Loprinzi CL. Intravenous calcium and magnesium for oxaliplatin-induced sensory neurotoxicity in adjuvant colon cancer: NCCTG N04C7. J Clin Oncol. 2011 Feb 1;29(4):421-7. doi: 10.1200/JCO.2010.31.5911. Epub 2010 Dec 28.
- Nikcevich DA, Grothey A, Sloan JA, et al.: Effect of intravenous calcium and magnesium (IV CaMg) on oxaliplatin-induced sensory neurotoxicity (sNT) in adjuvant colon cancer: results of the phase III placebo-controlled, double-blind NCCTG trial N04C7. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-4009, 2008.
- Pachman DR, Qin R, Seisler DK, Smith EM, Beutler AS, Ta LE, Lafky JM, Wagner-Johnston ND, Ruddy KJ, Dakhil S, Staff NP, Grothey A, Loprinzi CL. Clinical Course of Oxaliplatin-Induced Neuropathy: Results From the Randomized Phase III Trial N08CB (Alliance). J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3416-22. doi: 10.1200/JCO.2014.58.8533. Epub 2015 Aug 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Förgiftning
- Kolorektala neoplasmer
- Neurotoxicitetssyndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Kalciumkanalblockerare
- Tokolytiska medel
- Kalcium
- Magnesiumsulfat
Andra studie-ID-nummer
- NCCTG-N04C7
- CDR0000471238 (Registeridentifierare: NCI Physician Data Query)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolorektal cancer
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna
Kliniska prövningar på kalciumglukonat
-
Aristotle University Of ThessalonikiHellenic Society of HypertensionAvslutadHypertoni | Diabetes | InsulinresistensGrekland
-
Immunic AGAktiv, inte rekryterandeÅterkommande multipel skleros (RRMS)Polen, Bulgarien, Rumänien, Ukraina
-
University of Nove de JulhoAvslutadTand missfärgning
-
University Hospital OstravaAvslutadGlottisk insufficiensTjeckien
-
Cairo UniversityOkändVit fläckskada av tandEgypten
-
Yale UniversityAvslutadPotentiella applikationer för hjärtsvikt | VolymöverbelastningFörenta staterna
-
Kuhnil Pharmaceutical Co., Ltd.Avslutad
-
Yasoo HealthAvslutadBariatrisk kirurgiskandidatFörenta staterna
-
Kuhnil Pharmaceutical Co., Ltd.Avslutad
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAvslutad