Aliskiren för proteinurisk IgAN trots angiotensinblockad

Inklusionskriterier:

• Man eller kvinna 18 - 70 år
• Histologisk diagnos av IgA nefropati
• Proteinuri > 1 g/dag eller UPC > 1 mg/mg eller 113 mg/mmol minst två gånger
• Får behandling med maximal dos av ARB i minst 3 månader
• Patienter som är villiga att ge skriftligt, informerat samtycke

Exklusions kriterier:

• eGFR < 15 ml/min/1,73 kvm
• UPC >5000 mg/g eller 570 mg/mmol, eller <500 mg/g eller 57 mg/mmol
• Serum K+ > 5,2 mmol/L
• Förekomst av bilateral njurartärstenos
• Förekomst av diabetes mellitus
• Njurhistologi som visar andra patologier än IgAN
• Känd allergi mot ARB eller DRI
• Patienter på ARB/ACEi-kombination inom 12 veckor efter randomisering
• Samtidig behandling med kortikosteroider, Nsaid eller immunsuppressiva
• Patienter med bindvävssjukdom eller obstruktiv uropati
• Patienter med malignitet eller tillstånd som kraftigt begränsar den förväntade livslängden
• Kvinna som är gravid eller tänker bli gravid
• Kvinna i fertil ålder ovillig att använda preventivmedel
• Patienter som inte kan ge informerat samtycke
• Patienter som samtidigt deltar i en annan studie