Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bedömning av svaret på etoricoxib hos patienter med ankyloserande spondylit och otillräckligt svar på ≥2 NSAID

12 augusti 2015 uppdaterad av: Spanish Foundation of Rheumatology

Bedömning av svaret på etoricoxib hos patienter med ankyloserande spondylit (AS) och otillräckligt svar på ≥2 icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Målet med denna forskning är att bedöma andelen icke-svarare på ≥ 2 NSAID-kandidater, en biologisk terapi som skulle kunna svara adekvat på behandling med etoricoxib. Denna studie bekräftar resultatet av en tidigare studie i en bredare liknande population. Baserat på tidigare resultat kommer svarsfrekvensen att bedömas med ASASBIO-kriterier. Effekten av behandlingen med etoricoxib 90 mg kommer att utvärderas vid vecka 4 i en population av patienter med AS som inte svarat adekvat på en tidigare behandling med ≥ 2 NSAID.

De patienter som, baserat på ASABIO-kriterierna, uppnådde ett tillräckligt kliniskt svar kommer att följas fram till vecka 24 för att bedöma bibehållandet av studieläkemedlets effekter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Etoricoxib är en oral, selektiv cyklooxygenas 2-hämmare godkänd för symptomatisk behandling av ankyloserande spondylit (AS) i Spanien.

Etoricoxib är en marknadsförd produkt indicerad för lindring av symtomatisk artros, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, smärta och tecken på inflammation i samband med akut giktartrit. Vid ankyloserande spondylit är den rekommenderade dosen 90 mg en gång dagligen.

Kliniska farmakologiska studier visar att etoricoxib inducerar dosberoende hämning av COX-2 utan att hämma COX-1, upp till 150 mg daglig dos.

Etoricoxib hämmade inte den gastriska syntesen av prostaglandin och hade ingen effekt på trombocytfunktionen. Cyklooxygenas är ansvarigt för prostaglandinsyntesen. Identifierades två olika isoformer av cyklooxygenas, COX-1 och COX-2. Det har visat sig att COX-2 är det huvudsakliga enzymet som ansvarar för syntesen av prostanoidmediatorer involverade i smärta, inflammation och feber.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

58

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Barcelona, Spanien, 08907
        • Bellvitge Hospital
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Sant Rafael Hospital
      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Clinic i Provincial Hospital
      • Cordoba, Spanien, 14004
        • Reina Sofía University Hospital
      • Madrid, Spanien, 28034
        • Ramón y Cajal Hospital
      • Madrid, Spanien, 28041
        • University Hospital 12 Octubre
      • Madrid, Spanien, 28222
        • Puerta de Hierro Hospital
      • Madrid, Spanien, 28935
        • Hospital General of Mostoles
      • Madrid, Spanien
        • University Hospital de La Princesa
      • Murcia, Spanien, 30120
        • Virgen de la Arrixaca Hospital
      • Salamanca, Spanien, 37007
        • Hospital Clinic of Salamanca
      • Tarragona, Spanien
        • Sant Pau i Santa Tecla Hospital
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Spanien, 33006
        • Central Hospital of Asturias
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Spanien
        • Parc Tauli Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter ≥ 18 år.
  2. Patienter med diagnosen AS (baserat på New York-kriterier) ställd ≥ 6 månader före studiestart.
  3. Patient med axiell inblandning.
  4. Patienter som har behandlats med ≥ 2 dokumenterade NSAID med bevisad antiinflammatorisk styrka under minst 3 månader vid maximalt rekommenderade eller tolererade doser före besöket 1.
  5. Patienter som uppvisar ett aktivitetsindex för badankyloserande spondylitsjukdom på ≥ 4 (intervall 0-10).

Exklusions kriterier:

  1. Patient som enligt utredarens åsikt är juridiskt oförmögen (dvs. mentalt oförmögen person), med prejudikat av psykiatrisk störning, aktiv psykos eller känslomässiga problem för tillfället för att bli inskriven i studien.
  2. Patient som deltar i en klinisk studie med ett läkemedel eller experimentell apparat eller det gjordes inom 4 veckor före undertecknandet av samtycke.
  3. Patient med en nyligen anamnes (sedan de senaste 5 åren) av missbruk eller beroende av opiater, lugnande medel eller droger vid ögonblicket för undertecknandet av samtycke. Patient med en nyligen anamnes (sedan de senaste 5 åren) av alkoholism eller drogberoende.
  4. Patient med en anamnes på neoplastisk sjukdom eller malign neoplasi ≤ 5 år före undertecknandet av informationssamtycke, förutom basalcells- eller skivepitelcancerhud som är adekvat behandlad eller livmodercancer insitu utan återfall före studiestart enligt utredarens åsikt. Patienter med leukemi, lymfom, malignt melanom eller myeloproliferativ sjukdom kan inte delta i studien.
  5. Graviditet, amning eller väntan på att bli gravid
  6. Patient med historia av störningar, behandlingar eller laboratorieavvikelser som kan störa studieresultaten och studiedeltagandet.
  7. Patienten kan inte följa studieprocedurerna, studiekalendern. Patient med flyttplan.
  8. Patienter som väntar på den juridiska bedömningen av invaliditetsgraden eller den bestående arbetsinvaliditeten
  9. Patienter som inte kan svara på frågeformulär (svårigheter att förstå och/eller läsa frågeformulär)
  10. Varje annan varning som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna avskräcka från att inkludera patienten i studien.
  11. Patienten ska behandlas med annat läkemedel som kan modulera smärtuppfattningen
  12. Patienter med AS-associerad sjukdom (inflammatorisk tarmsjukdom, psoriasis).
  13. Patienter med aktiv perifer artikulär inblandning definierad av närvaron av perifer artrit.
  14. Patient med dominerande entesit eller en entes som, enligt utredarens åsikt, kan förvirra den korrekta utvärderingen.
  15. Närvaro av extraartikulära manifestationer.
  16. Patienter med fibromyalgi eller andra reumatiska sjukdomar som kan förvirra utvärderingen av effekt
  17. Patienter med AS som fått biologisk terapi. Obs: Användning av godkänd antireumatisk terapi som inte är studie i en stabil dos (metotrexat, sulfasalazin) i 3 månader före studiestart kommer att tillåtas.
  18. Patienter med AS som fick aktiv behandling med etoricoxib
  19. Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne
  20. Aktivt magsår eller aktiv gastrointestinal blödning
  21. Patienter med allvarlig njursvikt (kreatininclearance-hastighet < 30 ml/min)
  22. Kongestiv hjärtsvikt (NYHA II-IV)
  23. Etablerad ischemisk hjärtsjukdom eller cerebrovaskulär sjukdom
  24. Patienter med allvarlig leverdysfunktion (serumalbumin <25 g/l eller Child-Pugh-poäng ≥10).
  25. Patienter som har upplevt bronkospasm, akut rinit, näspolyper, angioneurotiskt ödem, urtikaria eller reaktioner av allergisk typ efter att ha tagit acetylsalicylsyra eller NSAID inklusive cyklooxygenas-2-hämmare
  26. Patienter med hypertoni vars blodtryck ihållande är förhöjt över 140/90 mmHg och som inte har kontrollerats tillräckligt

    -

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: etoricoxib
Alla patienter som uppfyller behörighetskriterierna kommer att påbörja en 4-veckors öppen behandlingsperiod för att utvärdera svaret på behandling med etoricoxib 90 mg.
Etoricoxib 90 mg/dag/PO under 4 veckor Positivt svar på behandlingen (enligt utredarens uppfattning): Pågående behandling med 90 mg/dag/PO upp till 24 veckor.
Andra namn:
  • Arcoxia

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
procentandelen patienter som uppfyllde bedömningsstudiens (ASAS) svarskriterier fastställdes
Tidsram: ASAS-svaret utvärderades vid vecka 2 och 4 och efter 6 månaders behandling

BASDAI Bath Ankyloserande spondylit Disease Activity Index, är guldstandarden för att mäta och utvärdera sjukdomsaktivitet vid ankyloserande spondylit och består av en skala från 1 till 10 som används för att svara på 6 frågor som rör de 5 huvudsymtomen på AS.

BASDAI har använts för att bedöma effekten av behandlingen. Möjliga patienter var hänsynsfulla och svarade på ASABIO-kriterierna när de presenterades en förändring på 2 i BASDAI-poängintervallet.

ASAS-svaret utvärderades vid vecka 2 och 4 och efter 6 månaders behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jordi Gratacós, PhD/ MD, Parc Tauli Hospital
  • Huvudutredare: Eduardo Collantes Estevez, PhD/ MD, Reina Sofía Hospital
  • Huvudutredare: Xavier Juanola Roura, PhD/MD, Bellvitge Hospital
  • Huvudutredare: Raimon Sanmartí Sala, PhD/MD, Hospital Clinic i Provincial Barcelona
  • Huvudutredare: Juan Mulero Mendoza, PhD/MD, Puerta de Hierro Hospital
  • Huvudutredare: Estefania Moreno Ruzafa, PhD/MD, San Rafael Hospital
  • Huvudutredare: Luis Francisco Linares Ferrando, PhD/MD, Virgen de la Arrixaca Hospital
  • Huvudutredare: Rubén Queiro Silva, PhD/MD, Asturias Hospital
  • Huvudutredare: Elia Brito Brito, PhD/MD, Ramón y Cajal Hospital
  • Huvudutredare: Carlos Alberto Montilla Morales, PhD/MD, Hospital Clinic of Salamanca
  • Huvudutredare: Maria Cruces Fernández Espartero, PhD/MD, General de Mostoles Hospital
  • Huvudutredare: Pilar Fernández Dapica, PhD/MD, University Hospital 12 de Octubre
  • Huvudutredare: Rosario García de Vicuña, PhD/MD, University Hospital de La Princesa
  • Huvudutredare: Rosa Morlá, PhD/MD, Sant Pau i Santa Tecla Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 mars 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 mars 2010

Första postat (Uppskatta)

24 mars 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

25 augusti 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2015

Senast verifierad

1 augusti 2015

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Etoricoxib

3
Prenumerera