- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01278498
Escitaloprams förebyggande effekt på depression och relaterade känslomässiga störningar hos patienter med akut stroke (EMOTION)
En multicenter, dubbelblind studie för att jämföra effektiviteten och säkerheten av Escitalopram med placebo hos patienter med akut stroke för att förebygga poststrokedepression och relaterade symtom (emotionell inkontinens, benägenhet för ilska) och för förbättring av neurologiska, kognitiva funktioner och livskvalitet
Genom denna studie ska utredarna visa överlägsen Escitalopram jämfört med placebo för att förebygga poststroke depression hos patienter med akut stroke
Den primära hypotesen för denna studie är;
Denna studie kommer att bevisa Escitaloprams överlägsenhet när det gäller att förebygga poststrokedepression hos patienter med akut stroke mot placebo
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att randomisera strokepatienter till antingen SSRI, Lexacure tablett eller placebo och för att undersöka om Lexacure är effektivt för att förebygga depression och relaterade symtom 3 månader efter läkemedelsadministreringen.
Patienter med akut stroke (inom 21 dagar efter debut) kommer att inkluderas och ta studieläkemedlet 5 mg under den första veckan och sedan 10 mg (från den 2:a veckan) fram till 12 veckor.
Det första besöket bör utföras 4 veckor efter läkemedelsadministrering. Läkemedelssäkerhet, depression och relaterade symtom kommer att utvärderas och följande 12-veckors besök kommer att genomföras. Under den 13:e veckan efter läkemedelsadministreringen kommer studieläkemedlet att minskas till 10 mg varannan dag under en vecka, och schemat för läkemedelsadministrering kommer att slutföras.
Vid den 14:e veckan kommer alla försökspersoner att instrueras att inte ta studieläkemedlet för att bedöma underhållseffekten. Vid den 24:e veckan kommer försökspersonerna att ha uppföljningsbesök för att bedöma poststrokedepression och relaterade symtom.
Om en försöksperson avbryter studien innan studien avslutas på grund av svår depression, kommer aggressiv intervention att initieras vid den fjärde veckan, och det 12 veckor långa besöket kommer att utföras om inte försökspersonen inte håller med. Om utredarna bedömer att patienterna har svår depression vid det 12 veckor långa besöket, bör de behandlas. Alla patienter som behöver behandla depression kommer att följas fram till vecka 12.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Anyang, Korea, Republiken av, 430-070
- Hallym Univesity Sacred Heart Hospital
-
Busan, Korea, Republiken av, 602-715
- Dong-A University Hospital
-
Daegu, Korea, Republiken av, 700-712
- Dongsan Medical Center
-
Daejeon, Korea, Republiken av, 301-721
- Chungnam National University Hospital
-
Gwangju, Korea, Republiken av, 501-717
- Chosun University Hospital
-
Inchon, Korea, Republiken av, 400-103
- Inha University Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 138-736
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 120-752
- Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 130-702
- Kyunghee University Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 143-729
- Konkuk Univ. Hospital
-
-
Gangwon
-
Chuncheon, Gangwon, Korea, Republiken av, 200-722
- Kangwon National University Hospital
-
-
Goyang
-
Gyeonggi-do, Goyang, Korea, Republiken av, 412-270
- Kwandong University college of Medicine Myongji Hospital
-
-
Gyeonggi
-
Ansan, Gyeonggi, Korea, Republiken av, 425-707
- Korea University Ansan Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Guri, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 471-701
- Hanyang University Guri Hospital
-
-
Gyeongsang
-
Daegu, Gyeongsang, Korea, Republiken av, 701-600
- Daegu fatima hospital
-
-
Kyoungki-do
-
Goyang, Kyoungki-do, Korea, Republiken av, 410-773
- DongGuk University International Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna äldre än 20 år
- Patienter med akut stroke (ischemisk stroke eller hjärnblödning) bekräftad genom neuroimaging inom 21 dagar efter strokedebut
- Patienter med hemorragisk transformation av infarktvävnad kommer inte att inkluderas, men om utredarna bedömer att risken för blödning är liten (dvs. minskad mängd blod vid uppföljande neuroimaging) kan dessa patienter inkluderas.
- Patienter med MRS ≥ 2 på screening
- Patienter utan tydlig historia av depression
- Patienter som uppfyller följande kriterier i K-MADRS-testet:
Den kombinerade poängen för den 9:e frågan (pessimistiska tankar) och den 10:e frågan (självmordstanken) ≤ 7 Poängen för den 10:e frågan < 6
- Patienter utan allvarliga kommunikationsproblem
- Patienter som samtycker till att delta i denna studie
Exklusions kriterier:
- Patienter med MRS 0 eller 1 på screening
- Patienter som har en tydlig historia av depression eller har tagit antidepressiva läkemedel
- Patienter som har fått diagnosen bipolär sjukdom eller andra psykiatriska störningar
- Patienter med svår demens eller afasi. Däremot kan de som har motorisk afasi men fortfarande är smittsamma kan skrivas in
- Patienter som har tagit migränmedicin vid screening eller de som förväntas ta migränmedicin ofta på grund av svår migrän
- Patienter som har starka självmordstankar på screeningtest eller de som uttrycker sin önskan att bli behandlad för depression
- Patienter som anses behandlade för depression av laddade läkare
- Patienter som behöver SSRI-medicin av andra skäl
- Patienter som tagit antiepileptika på screening
- Patienter som har en historia av traumatisk hjärnskada, hjärntumör eller annan hjärnsjukdom (förutom stroke) inom 30 dagar före screening
- Patienter med ovanliga orsaker till stroke (t. subaraknoidal blödning, venös trombos, arteriovenös missbildning eller Moyamoyas sjukdom)
- Patienter med blödande diates, hemofili eller trombocytopeni
- Patienter med allvarlig samtidig sjukdom (t. leversjukdom, njursjukdom, malignitet)
- Patienter med onormala blodprov Onormal LFT (ALT > 200 eller AST > 200) Anemi (Hb < 8 mg/dl) eller trombocytopeni (<100 000/mm3) Njurinsufficiens (Cr > 3,0 mg/dl) eller njursvikt som kräver dialys Patienter med allvarlig hjärtsvikt (NYHA klass III eller IV) NYHA-klassificering för hjärtsvikt Klass I: patienter utan aktivitetsbegränsning; de lider inte av några symtom från vanliga aktiviteter Klass II: patienter med lätt, mild aktivitetsbegränsning; de är bekväma med vila eller med mild ansträngning. Klass III: patienter med markant aktivitetsbegränsning; de är bekväma endast i vila Klass IV: patienter som bör vara helt vila, bundna till säng eller stol; någon aktivitet leder till
- Gravida eller ammande patienter
- Patienter som deltar i en annan klinisk prövning, men de som deltar i observationsstudien kan registreras
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: escitalopram
förebyggande av depression efter stroke hos patienter med akut stroke.
|
första veckan: 5 mg 2:a veckan ~ 12 vecka: 10 mg
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: placebo
förebyggande av depression efter stroke hos patienter med akut stroke.
|
första veckan: 5 mg 2:a veckan ~ 12 veckor: 10 mg
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomstfrekvens av depression
Tidsram: 3 månader
|
Förekomstfrekvens av depression (Montgomery-Asberg Depression Scale-poäng ≥16)
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förebyggande av depression
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
Förebyggande av känslomässig inkontinens
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Förebyggande av ilska benägenhet
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Återhämtning av neurologisk dysfunktion
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Förbättring av kognitiv funktion
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Förbättring av livskvalitet
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Förbättring av vårdgivarbördan
Tidsram: 3, 6 månader
|
3, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jong Sung Kim, MD, PhD, Department of Neurology, Asan Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lee EJ, Kim JS, Chang DI, Park JH, Ahn SH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Lee BC, Kim DE, Kim HY, Kim S, Kwon DY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Koh SH, Kim JY, Choi-Kwon S, Kim MS, Lee JS. Post-Stroke Depressive Symptoms: Varying Responses to Escitalopram by Individual Symptoms and Lesion Location. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2021 Nov;34(6):565-573. doi: 10.1177/0891988720957108. Epub 2020 Sep 10.
- Lee EJ, Kim JS, Chang DI, Park JH, Ahn SH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Lee BC, Kim DE, Kim HY, Kim S, Kwon DY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Koh SH, Kim JY, Choi-Kwon S. Depressive Symptoms in Stroke Patients: Are There Sex Differences? Cerebrovasc Dis. 2020;49(1):19-25. doi: 10.1159/000506116. Epub 2020 Feb 5.
- Lee EJ, Kim JS, Chang DI, Park JH, Ahn SH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Lee BC, Kim DE, Kim HY, Kim S, Kwon DY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Koh SH, Kim JY, Choi-Kwon S, Kim MS, Lee JS; EMOTION Investigators. Differences in Therapeutic Responses and Factors Affecting Post-Stroke Depression at a Later Stage According to Baseline Depression. J Stroke. 2018 May;20(2):258-267. doi: 10.5853/jos.2017.02712. Epub 2018 May 31.
- Lee EJ, Oh MS, Kim JS, Chang DI, Park JH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Kim DE, Kim HY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Kim YJ, Lee BC; EMOTION investigators. Serotonin transporter gene polymorphisms may be associated with poststroke neurological recovery after escitalopram use. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018 Mar;89(3):271-276. doi: 10.1136/jnnp-2017-316882. Epub 2017 Oct 13.
- Kim JS, Lee EJ, Chang DI, Park JH, Ahn SH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Lee BC, Kim DE, Kim HY, Kim S, Kwon DY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Koh SH, Kim JY, Choi-Kwon S; EMOTION investigators. Efficacy of early administration of escitalopram on depressive and emotional symptoms and neurological dysfunction after stroke: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled study. Lancet Psychiatry. 2017 Jan;4(1):33-41. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30417-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Humörstörningar
- Stroke
- Depression
- Depressiv sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Citalopram
Andra studie-ID-nummer
- EMOTION
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Charite University, Berlin, GermanyAvslutadBehandling Resistent depression | Depression, unipolär | Depression KroniskTyskland
Kliniska prövningar på Escitalopram
-
Perry RenshawAvslutadDepression | Substansanvändning | Dubbel diagnosFörenta staterna
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekryteringTonåring | Depressiv sjukdomKina
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Cambridge; Lundbeck FoundationAvslutad
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Tsing Hua University,TaiwanAvslutadHuvud- och halscancerTaiwan
-
University of NebraskaRekrytering
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisHar inte rekryterat ännuFarmakogenetisk testning
-
Shanghai 7th People's HospitalHar inte rekryterat ännuDepressiv sjukdom, majorKina
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Avslutad
-
Chonnam National University HospitalRekryteringMajor depressiv sjukdomKorea, Republiken av
-
Johns Hopkins UniversityMedical University of South Carolina; University of South Carolina; University... och andra samarbetspartnersRekrytering