- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01532765
Randomiserad studie som jämför epiretinal membrankirurgi med och utan internt begränsande membranborttagning
19 september 2018 uppdaterad av: Sunnybrook Health Sciences Centre
En multicenter randomiserad klinisk prövning som jämför epiretinal membrankirurgi med och utan inre begränsande membranpeeling
Makulat epiretinalt membran (ERM) är ett halvgenomskinligt, avaskulärt, fibrocellulärt membran på den inre ytan längs det inre begränsande membranet (ILM) av näthinnan.
ERM kan orsaka symtomatiska synstörningar och synförlust.
Sedan 1970-talet har pars plana vitrektomi utförts för att ta bort hinnorna med få komplikationer och operationsresultaten är generellt sett goda.
Återfallsfrekvenser på 5-16 % har rapporterats.
På senare tid har ILM-peeling vid ERM-kirurgi blivit populärt av ett antal retrospektiva studier och en prospektiv fallserie för att minimera frekvensen av ERM-recidiv (16 % återfall vid ERM-kirurgi med ILM-peeling jämfört med 0 % återfall vid ERM-kirurgi utan ILM-peeling) .
Kirurgiskt avlägsnande av den spröda och genomskinliga ILM är svårt och ökar risken för trauma på näthinnan.
Dessutom är indocyaningrönt (ICG), ett färgämne som vanligtvis används intraoperativt för att förbättra ILM-visualiseringen, kostsamt och har visat sig vara giftigt för näthinnan.
Utredarnas studie kommer att vara den första randomiserade och kontrollerade multicentrerade kliniska studien för att jämföra resultaten av ERM-kirurgi med och utan ILM-peeling.
Resultaten kommer att hjälpa till att vägleda och standardisera den kirurgiska behandlingen av makulär ERM; för att minimera onödiga kirurgiska risker, samt för att spara vårdkostnader.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
13
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- SunnyBrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- ERM på klinisk undersökning och/eller macular OCT
- Synskärpa på 20/40 eller sämre (beroende på ERM)
Exklusions kriterier:
- Tidigare operation för ERM i "studieögat"
- Makulaödem sekundärt till arteriell/venös ocklusion(er)
- Central serös retinopati
- Åldersrelaterad makuladegeneration
- Diabetiskt cystoid makulaödem
- Proliferativ diabetisk retinopati
- Uveit
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Epiretinal membrankirurgi utan ILM-peeling
|
23 gauge pars plana vitrektomi med utspädd intravitreal triamcinolon för visualisering
|
Aktiv komparator: Epiretinal membrankirurgi med ILM-peeling (ICG assisterad)
|
23 gauge pars plana vitrektomi med utspädd intravitreal triamcinolon för visualisering
Indocyaningrönt färgämne framställs av 25 mg pulverflaska från AKORN INC., 10 ml spädningsmedel som medföljer i satsen.
Detta späds ytterligare till en slutlig koncentration av 0,5 mg/ml med 50 % steril dextroslösning
|
Aktiv komparator: Kombinerad CE & IOL och ERM kirurgi utan ILM peeling
|
23 gauge pars plana vitrektomi med utspädd intravitreal triamcinolon för visualisering
Kataraktextraktion genom fakoemulsifiering och införande av vikbart intraokulärt linsimplantat i bakre kammaren
|
Aktiv komparator: Kombinerad CE & IOL och ERM kirurgi med ILM peeling (ICG assisterad)
|
23 gauge pars plana vitrektomi med utspädd intravitreal triamcinolon för visualisering
Indocyaningrönt färgämne framställs av 25 mg pulverflaska från AKORN INC., 10 ml spädningsmedel som medföljer i satsen.
Detta späds ytterligare till en slutlig koncentration av 0,5 mg/ml med 50 % steril dextroslösning
Kataraktextraktion genom fakoemulsifiering och införande av vikbart intraokulärt linsimplantat i bakre kammaren
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring från baslinjen i makulär tjocklek på optisk koherenstomografi 6 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: Jämför förändring vid 6 månader efter operation och baslinje
|
Jämför förändring vid 6 månader efter operation och baslinje
|
Förändring från baslinjen i synskärpa 6 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: Jämför förändring av synskärpa 6 månader efter operation och baslinje
|
Jämför förändring av synskärpa 6 månader efter operation och baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring från baslinjen i makulär tjocklek på optisk koherenstomografi 1 månad efter operationen (intervention)
Tidsram: 1 månad efter operationen
|
1 månad efter operationen
|
Förändring från baslinjen i makulär tjocklek på optisk koherenstomografi 12 månader efter operationen
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
12 månader efter operationen
|
Förändring från baslinjen i synskärpa 1 månad efter operationen (intervention)
Tidsram: 1 månad efter operation (intervention)
|
1 månad efter operation (intervention)
|
Förändring från baslinjen i synskärpa 3 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: 3 månader efter operationen (intervention)
|
3 månader efter operationen (intervention)
|
Förändring från baslinjen i synskärpa 12 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: 12 månader efter operationen (intervention)
|
12 månader efter operationen (intervention)
|
Förändring från baslinjen i synfunktionspoäng baserat på svar på ett validerat synfunktionsfrågeformulär (14 artiklar) 1 månad efter operationen (intervention)
Tidsram: 1 månad efter operation (intervention)
|
1 månad efter operation (intervention)
|
Förändring från baslinjen i synfunktionspoäng baserat på svar på ett validerat frågeformulär för synfunktion (14 artiklar) 3 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
3 månader efter operationen
|
Förändring från baslinjen i synfunktionspoäng baserat på svar på ett validerat frågeformulär för synfunktion (14 artiklar) 6 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
6 månader efter operationen
|
Förändring från baslinjen i synfunktionspoäng baserat på svar på ett validerat frågeformulär för synfunktion (14 artiklar) 12 månader efter operationen (intervention)
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
12 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T, Mori R, Mizutani Y, Yuzawa M. Double staining with brilliant blue G and double peeling for epiretinal membranes. Ophthalmology. 2009 Jul;116(7):1370-6. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.01.024. Epub 2009 May 8.
- Wise GN. Preretinal macular fibrosis. (An analysis of 90 cases). Trans Ophthalmol Soc U K (1962). 1972;92:131-40. No abstract available.
- Fraser-Bell S, Ying-Lai M, Klein R, Varma R; Los Angeles Latino Eye Study. Prevalence and associations of epiretinal membranes in latinos: the Los Angeles Latino Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Jun;45(6):1732-6. doi: 10.1167/iovs.03-1295.
- Klein R, Klein BE, Wang Q, Moss SE. The epidemiology of epiretinal membranes. Trans Am Ophthalmol Soc. 1994;92:403-25; discussion 425-30. No abstract available.
- Hirokawa H, Jalkh AE, Takahashi M, Takahashi M, Trempe CL, Schepens CL. Role of the vitreous in idiopathic preretinal macular fibrosis. Am J Ophthalmol. 1986 Feb 15;101(2):166-9. doi: 10.1016/0002-9394(86)90589-1.
- Wise GN. Relationship of idiopathic preretinal macular fibrosis to posterior vitreous detachment. Am J Ophthalmol. 1975 Mar;79(3):358-62. doi: 10.1016/0002-9394(75)90606-6.
- Mitchell P, Smith W, Chey T, Wang JJ, Chang A. Prevalence and associations of epiretinal membranes. The Blue Mountains Eye Study, Australia. Ophthalmology. 1997 Jun;104(6):1033-40. doi: 10.1016/s0161-6420(97)30190-0.
- Kawasaki R, Wang JJ, Sato H, Mitchell P, Kato T, Kawata S, Kayama T, Yamashita H, Wong TY. Prevalence and associations of epiretinal membranes in an adult Japanese population: the Funagata study. Eye (Lond). 2009 May;23(5):1045-51. doi: 10.1038/eye.2008.238. Epub 2008 Aug 8.
- Smiddy WE, Maguire AM, Green WR, Michels RG, de la Cruz Z, Enger C, Jaeger M, Rice TA. Idiopathic epiretinal membranes. Ultrastructural characteristics and clinicopathologic correlation. Ophthalmology. 1989 Jun;96(6):811-20; discussion 821. doi: 10.1016/s0161-6420(89)32811-9.
- Wiznia RA. Posterior vitreous detachment and idiopathic preretinal macular gliosis. Am J Ophthalmol. 1986 Aug 15;102(2):196-8. doi: 10.1016/0002-9394(86)90144-3.
- Sidd RJ, Fine SL, Owens SL, Patz A. Idiopathic preretinal gliosis. Am J Ophthalmol. 1982 Jul;94(1):44-8. doi: 10.1016/0002-9394(82)90189-1.
- Bellhorn MB, Friedman AH, Wise GN, Henkind P. Ultrastructure and clinicopathologic correlation of idiopathic preretinal macular fibrosis. Am J Ophthalmol. 1975 Mar;79(3):366-73. doi: 10.1016/0002-9394(75)90608-x.
- Clarkson JG, Green WR, Massof D. A histopathologic review of 168 cases of preretinal membrane. 1977. Retina. 2005 Jul-Aug;25(5 Suppl):1-17. doi: 10.1097/00006982-200507001-00006. No abstract available.
- Appiah AP, Hirose T, Kado M. A review of 324 cases of idiopathic premacular gliosis. Am J Ophthalmol. 1988 Nov 15;106(5):533-5. doi: 10.1016/0002-9394(88)90581-8.
- Ting FS, Kwok AK. Treatment of epiretinal membrane: an update. Hong Kong Med J. 2005 Dec;11(6):496-502.
- Michels RG. A clinical and histopathologic study of epiretinal membranes affecting the macula and removed by vitreous surgery. Trans Am Ophthalmol Soc. 1982;80:580-656. No abstract available.
- Puliafito CA, Hee MR, Lin CP, Reichel E, Schuman JS, Duker JS, Izatt JA, Swanson EA, Fujimoto JG. Imaging of macular diseases with optical coherence tomography. Ophthalmology. 1995 Feb;102(2):217-29. doi: 10.1016/s0161-6420(95)31032-9.
- Falkner-Radler CI, Glittenberg C, Hagen S, Benesch T, Binder S. Spectral-domain optical coherence tomography for monitoring epiretinal membrane surgery. Ophthalmology. 2010 Apr;117(4):798-805. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.08.034. Epub 2010 Jan 4.
- Fraser-Bell S, Guzowski M, Rochtchina E, Wang JJ, Mitchell P. Five-year cumulative incidence and progression of epiretinal membranes: the Blue Mountains Eye Study. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):34-40. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01443-4.
- Kwok AKh, Lai TY, Yuen KS. Epiretinal membrane surgery with or without internal limiting membrane peeling. Clin Exp Ophthalmol. 2005 Aug;33(4):379-85. doi: 10.1111/j.1442-9071.2005.01015.x.
- Grewing R, Mester U. Results of surgery for epiretinal membranes and their recurrences. Br J Ophthalmol. 1996 Apr;80(4):323-6. doi: 10.1136/bjo.80.4.323.
- Park DW, Dugel PU, Garda J, Sipperley JO, Thach A, Sneed SR, Blaisdell J. Macular pucker removal with and without internal limiting membrane peeling: pilot study. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):62-4. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01440-9.
- Bovey EH, Uffer S, Achache F. Surgery for epimacular membrane: impact of retinal internal limiting membrane removal on functional outcome. Retina. 2004 Oct;24(5):728-35. doi: 10.1097/00006982-200410000-00007.
- Burk SE, Da Mata AP, Snyder ME, Rosa RH Jr, Foster RE. Indocyanine green-assisted peeling of the retinal internal limiting membrane. Ophthalmology. 2000 Nov;107(11):2010-4. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00375-4.
- Gale JS, Proulx AA, Gonder JR, Mao AJ, Hutnik CM. Comparison of the in vitro toxicity of indocyanine green to that of trypan blue in human retinal pigment epithelium cell cultures. Am J Ophthalmol. 2004 Jul;138(1):64-9. doi: 10.1016/j.ajo.2004.02.061.
- Yuen D, Gonder J, Proulx A, Liu H, Hutnik C. Comparison of the in vitro safety of intraocular dyes using two retinal cell lines: a focus on brilliant blue G and indocyanine green. Am J Ophthalmol. 2009 Feb;147(2):251-259.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2008.08.031. Epub 2008 Nov 7.
- Lim JW, Kim HK, Cho DY. Macular function and ultrastructure of the internal limiting membrane removed during surgery for idiopathic epiretinal membrane. Clin Exp Ophthalmol. 2011 Jan;39(1):9-14. doi: 10.1111/j.1442-9071.2010.02377.x.
- Lee JW, Kim IT. Outcomes of idiopathic macular epiretinal membrane removal with and without internal limiting membrane peeling: a comparative study. Jpn J Ophthalmol. 2010 Mar;54(2):129-34. doi: 10.1007/s10384-009-0778-0. Epub 2010 Apr 18.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2011
Primärt slutförande (Faktisk)
1 maj 2015
Avslutad studie (Faktisk)
22 mars 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
13 januari 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
13 februari 2012
Första postat (Uppskatta)
14 februari 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
21 september 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 september 2018
Senast verifierad
1 december 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 422-2010
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Epiretinalt membran
-
University of RegensburgAvslutadIdiopatisk epiretinal membran, grå starrTyskland
-
Yonsei UniversityAvslutadEpiretinal membranektomiKorea, Republiken av
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadEpiretinal membrankirurgiFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekryteringKirurgi för grå starr | Kirurgi för och idiopatisk epiretinal membranFrankrike
-
Nantes University HospitalAvslutad
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadEpiretinala membran
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...Avslutad
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAvslutadEpimakulärt membranItalien
-
Medical University of GrazAvslutadBåda ögonens epiretinala membranÖsterrike
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryAvslutad