En undersökning av hjärntumörmetabolism hos patienter som genomgår kirurgisk resektion

Studien är utformad för att ta tumörprover från patienter som genomgår kliniskt indikerad kirurgisk resektion av en hjärntumör eller primär icke-CNS-tumör efter infusion av 13C-glukos, 13C-acetat eller 13C-glukos och 13C-acetat. Patienter med en hjärnmassa identifierad på hjärnavbildning och som behöver kirurgisk resektion av massan kommer att vara berättigade till denna metabolismstudie. Berättigade studiepatienter kommer att screenas, rekryteras och skrivas in vid UT Southwestern Medical Center i Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center, University Hospital - Zale Lipshy och University Hospital - St. Paul, Children's Medical Center i Dallas samt vid Parkland Health och sjukhussystemet. Vi kommer att samtycka till 60 patienter, inklusive projicerade skärmfel och tidiga uttag, och förväntar oss att vi kommer att studera 25 patienter i detta kliniska protokoll. När de väl har registrerats kommer patienterna att genomgå en serie preoperativa hjärnavbildningsstudier inklusive 3T MRI med Diffusion Tensor Imaging (DTI) och 1H-MR-spektroskopi, 7T MRI och en hjärna 18FDG-PET-skanning inom 7-14 dagar efter den planerade operationen. Av dessa studier är endast 3T MRI standardvård. DTI- och 1H-MR-spektroskopin är ytterligare skanningssekvenser som görs för forskningsändamål. På samma sätt görs 7T MRI och 18FDG-PET endast för forskningsändamål. På operationsdagen kommer patienten att få en perifer IV påbörjad medan han väntar i det preoperativa uppehållsområdet och en 20 % lösning av antingen [U-13C]glukos och/eller [1,2-13C]acetat (som ska fastställas för varje enskild patient av PI) kommer att infunderas med en hastighet av 4 g/timme under maximalt 4 timmar. Under infusionsperioden kommer 4 tidsbestämda blodprover att samlas in för NMR-analys av 13C-glukos i blodet. Infusionen kommer att fortsätta tills tumören har resekerats och prover har samlats in och snabbfryst för 13C-NMR-spektralanalys och molekylära analyser. Infusionen och tumörinsamlingen för 13C-NMR-analys görs endast i forskningssyfte. Resten av de neurokirurgiska operativa och postoperativa procedurerna kommer dock att följas enligt standardpraxis. Patienten kommer att ses 10-14 dagar efter operationen för ett uppföljningsbesök då en bedömning av biverkningar kommer att göras. Därefter, var 6:e ​​månad i 5 år eller fram till döden, kommer patienten att kontaktas och data om behandling, svar och tumörprogression kommer att samlas in för korrelativ analys.