- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02401295
ATRA, Celecoxib och Itrakonazol som underhåll
En öppen fas I-studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av ATRA, Celecoxib och Itrakonazol administrerade som underhållsbehandling efter autolog transplantation vid återfallande multipelt myelom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Huvudmål:
För att utvärdera säkerhet och tolerabilitet förknippad med kombinationen av ATRA/celecoxib/itrakonazol som ges efter en räddningstransplantation för återfall av myelom hos 25 patienter i ett cykelschema bestående av tre veckors behandling följt av en viloperiod på två veckor i totalt fem cykler . Försökspersoner kommer endast att kunna utvärderas om de har fått minst en dos underhållsbehandling. Bärgningstransplantationen är inte en del av denna studie.
Sekundärt mål:
Att utforska förändringar i frekvens och molekylär signatur i fraktionen av multipelt myelomstamcell (MMSC) baserat på flödescytometriska analyser och genuttrycksprofilering före och efter den experimentella behandlingen och att korrelera resultatet med uttrycksnivåer av RARα2 vid tidpunkten för återfall.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av recidiverande multipelt myelom
- Nyligen genomförd räddningstransplantation (≤ 6 månader men ≥ 45 dagar efter transplantation före studieregistrering) för återfall
- 18-75 år vid studiestart
- Trombocytantal ≥70K/mm3 otransfunderade
- Upplösning av all transplantationsrelaterad toxicitet till ≤ grad 2 per CTCAE v.4
- Vänsterkammars ejektionsfraktion mätt med ECHO eller MUGA bör vara ≥ 40 %
- Kreatinin på ≤ 2 mg/dl och en beräknad GFR på >50mL/min/1,73m2
- Totalt bilirubin, ALAT, ASAT och alkaliskt fosfatas på ≤ 2 ULN
- Prestandastatus på 0-2 baserat på ECOG-kriterierna. Patienter med prestationsstatus 3 eller 4, baserat enbart på skelettsmärta, är också berättigade, förutsatt att det finns ett källdokument för att verifiera detta
- Prospektiva studiedeltagare måste informeras om studiens undersökningskaraktär och måste ha undertecknat ett IRB-godkänt formulär för informerat samtycke i enlighet med institutionella och federala riktlinjer
Exklusions kriterier:
- Tidigare allogen transplantation
- Motorneuropati högre än grad 2 eller högre än grad 3 sensorisk neuropati vid screening
- Okontrollerad diabetes
- Nyligen (< 6 månader) hjärtinfarkt, instabil angina, CABG eller stentplacering under de senaste 2 åren, svårkontrollerad hjärtsvikt, okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck > 160 mm eller ett diastoliskt blodtryck > 110 mm under normala förhållanden och när du tar lämpliga blodtryckssänkande mediciner), eller svårkontrollerade hjärtarytmier
- Bevis på QT-förlängning och/eller torsades de pointes (TdP) på EKG.
- Varje samsjukligt tillstånd som utgör ett större hot mot patientens förväntade livslängd än återkommande myelom
- Ingen samtidig malignitet med en förväntad livslängd på mindre än två år, eller en som kräver pågående kemoterapeutisk intervention vid screening
- Förekomst av en infektion som kräver intravenös antibiotika
- Gravida eller ammande kvinnor. Varje patient med reproduktionspotential får inte delta om han/hon inte har gått med på att använda en effektiv preventivmetod som täcks under processen för informerat samtycke
- Känd historia av ett HIV-seropositivt test
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ATRA/celecoxib/itrakonazol
Alla underhållsläkemedel kommer att ges dag 1-21 i varje cykel, följt av 14 dagars ledig behandling. Cykler kommer att upprepas var 35:e dag (+/- 3 dagar) i totalt fem cykler. Varje inskriven patient kommer att få ATRA 20 mg två gånger per dag genom munnen. Dosändringar är inte tillåtna om inte överdriven toxicitet uppstår. I detta fall kommer ATRA att deeskaleras med 50 % till 10 mg två gånger per dag genom munnen. Dosen av celecoxib för alla inskrivna patienter kommer att vara 400 mg två gånger per dag genom munnen. Om kreatininnivån ökar till mer än 2 mg/dl och inte kan korrigeras genom ökat oralt vätskeintag eller andra åtgärder, kommer dosen av celecoxib att minska med 50 %. Om kreatininnivån inte sjunker under 2 mg/dl vid den reducerade dosen, kommer celecoxib att avbrytas. Dosen av itrakonazol för alla inskrivna patienter kommer att vara 200 mg två gånger per dag genom munnen. Dosändringar är inte tillåtna. |
Andra namn:
Andra namn:
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal deltagare med negativa händelser som ett säkerhetsmått
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Blod- och benmärgsaspirationsprover som ett mått på förändringar i MMSC (multipelt myelomstamcell) fraktion.
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Guido Tricot, MD, PhD, University of Iowa
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Multipelt myelom
- Neoplasmer, Plasmacell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Antineoplastiska medel
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Dermatologiska medel
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Hormonantagonister
- Antifungala medel
- Keratolytiska medel
- Steroidsyntesinhibitorer
- Cyklooxygenas 2-hämmare
- 14-alfa-demetylasinhibitorer
- Celecoxib
- Itrakonazol
- Tretinoin
Andra studie-ID-nummer
- 201311791
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Återfall av multipelt myelom
-
University Health Network, TorontoRekryteringMultipelt myelom vid återfall | Multipel myelom eldfastKanada
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdIndragenMultipel myelom eldfast
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeMultipelt myelom vid återfall | Multipelt myelom med misslyckad remission | Multipelt myelom stadium I | Multipelt myelomprogression | Multipelt myelom steg II | Multipelt myelom steg IIIKanada
-
Fred Hutchinson Cancer Research Center/University...National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutadMultipelt myelom | Steg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterAvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
Kliniska prövningar på Itrakonazol
-
Alexandria UniversityRekrytering
-
Mayo ClinicRekryteringBronkiektasis | Svampinfektion i övre luftvägarnaFörenta staterna
-
Acesion PharmaAvslutadFriska deltagareFörenta staterna
-
Urooj FatimaRekryteringDermatofytos | Tinea CorporisPakistan
-
Incyte CorporationAvslutad
-
AbbVieAktiv, inte rekryterandeHepatocellulärt karcinom | Trippel negativ bröstcancer | Duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln | Esofagus skivepitelcancer | Cancer i gallvägarna | Hormonreceptor+/human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 negativ bröstcancer | Skivepitelcancer i huvud och nacke | Platinaresistent höggradig epitelial...Förenta staterna, Australien, Israel, Japan, Puerto Rico, Sydkorea, Spanien, Taiwan
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Combined Military Hospital AbbottabadHar inte rekryterat ännu
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Hospital Universitario Dr. Jose E. GonzalezRekryteringAkut lymfobkastisk leukemi | Akut lymfoblastisk leukemi Återkommande | Philadelphia kromosom negativ ALLAMexiko