- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02401295
ATRA, Celecoxib og Itraconazol som vedlikehold
En åpen fase I-studie for å evaluere sikkerheten og toleransen til ATRA, celekoksib og itrakonazol administrert som vedlikeholdsbehandling etter autolog transplantasjon ved residiverende myelomatose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål:
For å evaluere sikkerhet og tolerabilitet assosiert med kombinasjonen av ATRA/celecoxib/itrakonazol gitt etter en bergingstransplantasjon for residiverende myelom hos 25 pasienter i en syklusplan bestående av tre ukers behandling etterfulgt av en hvileperiode på to uker i totalt fem sykluser . Forsøkspersoner vil kun kunne vurderes hvis de har mottatt minst én dose vedlikeholdsbehandling. Bergingstransplantasjonen er ikke en del av denne studien.
Sekundært mål:
For å utforske endringer i frekvens og molekylær signatur i multiple myeloma stamcelle (MMSC) fraksjon basert på flow-cytometriske analyser og genekspresjonsprofilering før og etter den eksperimentelle behandlingen og for å korrelere utfallet med ekspresjonsnivåer av RARα2 på tidspunktet for tilbakefall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av residiverende myelomatose
- Nylig bergingstransplantasjon (≤ 6 måneder men ≥ 45 dager etter transplantasjon før studieregistrering) for tilbakefall
- 18-75 år ved studiestart
- Blodplateantall ≥70K/mm3 utransfundert
- Oppløsning av all transplantasjonsrelatert toksisitet til ≤ grad 2 per CTCAE v.4
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon målt med ECHO eller MUGA skal være ≥ 40 %
- Kreatinin på ≤ 2 mg/dl og en beregnet GFR på >50mL/min/1,73m2
- En total bilirubin, ALT, AST og alkalisk fosfatase på ≤ 2 ULN
- Ytelsesstatus på 0-2 basert på ECOG-kriteriene. Pasienter med prestasjonsstatus 3 eller 4, utelukkende basert på beinsmerter, er også kvalifisert, forutsatt at det finnes et kildedokument for å bekrefte dette
- Potensielle studiedeltakere må informeres om studiens undersøkelseskarakter og må ha signert et IRB-godkjent informert samtykkeskjema i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere allogen transplantasjon
- Større enn grad 2 motorisk nevropati eller større enn grad 3 sensorisk nevropati ved screening
- Ukontrollert diabetes
- Nylig (< 6 måneder) hjerteinfarkt, ustabil angina, CABG eller stentplassering de siste 2 årene, vanskelig å kontrollere kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk > 160 mm eller diastolisk blodtrykk > 110 mm under normale forhold og mens du bruker passende antihypertensive medisiner), eller vanskelige å kontrollere hjertearytmier
- Bevis på QT-forlengelse og/eller torsades de pointes (TdP) på EKG.
- Enhver komorbid tilstand som utgjør en større trussel mot pasientens forventede levetid enn tilbakevendende myelom
- Ingen samtidig malignitet med forventet levealder på mindre enn to år, eller en som krever pågående kjemoterapeutisk intervensjon ved screening
- Tilstedeværelse av en infeksjon som krever intravenøs antibiotika
- Gravide eller ammende kvinner. Enhver pasient med reproduksjonspotensial kan ikke delta med mindre han/hun har samtykket i å bruke en effektiv prevensjonsmetode som dekkes under informert samtykkeprosessen
- Kjent historie med en HIV-seropositiv test
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ATRA/celecoxib/itrakonazol
Alle vedlikeholdsmedisiner vil bli gitt på dag 1-21 i hver syklus, etterfulgt av 14 dagers behandlingsfri. Sykluser vil bli gjentatt hver 35. dag (+/- 3 dager) i totalt fem sykluser. Hver pasient som er registrert vil få ATRA 20 mg to ganger daglig gjennom munnen. Doseendringer er ikke tillatt med mindre overdreven toksisitet oppstår. I dette tilfellet vil ATRA deeskaleres med 50 % til 10 mg to ganger daglig gjennom munnen. Dosen av celecoxib for alle pasienter vil være 400 mg to ganger daglig gjennom munnen. Dersom kreatininnivået øker til mer enn 2 mg/dl og ikke kan korrigeres ved økt oral væskeinntak eller andre tiltak, vil dosen av celecoxib reduseres med 50 %. Hvis kreatininnivået ikke synker under 2 mg/dl ved redusert dose, vil celecoxib seponeres. Dosen av itrakonazol for alle pasienter vil være 200 mg to ganger daglig gjennom munnen. Doseendringer er ikke tillatt. |
Andre navn:
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Blod- og benmargsaspirasjonsprøver som et mål på endringer i MMSC-fraksjonen (multippelt myelomstamcelle).
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido Tricot, MD, PhD, University of Iowa
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Dermatologiske midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Keratolytiske midler
- Steroidesyntesehemmere
- Syklooksygenase 2-hemmere
- 14-alfa-demetylasehemmere
- Celecoxib
- Itrakonazol
- Tretinoin
Andre studie-ID-numre
- 201311791
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tilbakefallende myelomatose
-
Hadassah Medical OrganizationRekrutteringRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Israel
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula...Har ikke rekruttert ennåRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Thailand
-
Baskent UniversityHar ikke rekruttert ennåMULTIPL SKLEROSETyrkia (Türkiye)
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetMyelom, multippel | Myelom-multippelForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterFullførtPlasmacellemyelom | Myelom-multippel | Myelom multippel | Myelom, plasmacelleIsrael
-
National Cancer Institute (NCI)Georgetown University; Hackensack Meridian HealthAvsluttetMyelom-multippel | Myelom, plasmacelle | MyelomatoseForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...FullførtStage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelomForente stater
Kliniske studier på Itrakonazol
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekrutteringAvanserte solide svulsterKina
-
Boehringer IngelheimFullført
-
PfizerFullført
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Påmelding etter invitasjon
-
Incyte CorporationFullført
-
Boehringer IngelheimFullført
-
AstraZenecaParexelFullført
-
University of MinnesotaFederal University of Health Science of Porto AlegreHar ikke rekruttert ennåHistoplasmoseForente stater, Brasil
-
Arcus Biosciences, Inc.FullførtFriske deltakereForente stater
-
Combined Military Hospital AbbottabadHar ikke rekruttert ennå