Inverkan av Aliskiren på albuminuri efter njurtransplantation

I början kommer försökspersoner som uppfyllde inklusionskriterierna att gå in i den 8 veckor långa inkörningsperioden. Alla hypotensiva grupper av läkemedel kommer att tillåtas med undantag för ACEI, ARA, DRI och mineralokortikoidreceptorantagonister. Målet för blodtrycket kommer att vara ett lågtryck på kontoret på 140/90 mmHg eller mindre. I slutet av inkörningsperioden kommer patienterna att slumpmässigt fördelas till en av de två behandlingssekvenserna: L/P/A (sekvens 1) eller A/P/L (sekvens 2) . Studieläkemedlen kommer att introduceras som enstaka blodtryckssänkande läkemedel eller läggas till de nuvarande blodtryckssänkande medlen, vars dosering, när den justerats under inkörningsperioden, kommer att lämnas oförändrad under hela studien. Losartan kommer att användas i en dos av 50 mg och aliskiren kommer att administreras i en dos av 150 mg. Läkemedelsöverensstämmelse kommer att bedömas genom tabletträkningar. Patienter kommer att rekommenderas att inte ändra sitt vanliga dagliga protein- och natriumintag under studieperioden. Doseringen av ciklosporin eller takrolimus kommer inte heller att tillåtas ändras. I slutet av var och en av de tre behandlingsperioderna, grundlig BP, 24-timmars ambulant BP, albuminuri, serumkreatinin och kalium, hemoglobin, ciklosporin eller takrolimusnivå, urinutsöndring av NAG, TGF-β-1 och 15-F2t- isoprostaner kommer att bestämmas. eGFR kommer att beräknas. Patienterna kommer också att uppmanas att fylla i frågeformuläret för att mäta patienters rapporterade biverkningar.