Ett EQA-schema för TPMT-aktivitet och tiopurinmetaboliter

Enzymet tiopurin S-metyltransferas (TPMT) är involverat i nedbrytningen av tiopurinläkemedel (som azatioprin), som vanligtvis används för att behandla inflammatoriska tarmsjukdomar och autoimmuna sjukdomar. Olika individer i befolkningen har olika, genetiskt bestämda, nivåer av TPMT. En individ med frånvarande TPMT-aktivitet har en hög risk för allvarliga biverkningar av tiopurinläkemedelsbehandling. I rutinmässig praxis mäts TPMT-aktivitet i blodet innan patienter påbörjas på tiopurinläkemedel för att fastställa en effektiv och säker startdos.

Tiopurinmetaboliter är nedbrytningsprodukter av tiopurinläkemedel och övervakas i blodet hos patienter på tiopurinläkemedel för att optimera deras läkemedelsdos.

Dessa tester utförs av laboratorier över hela Storbritannien och runt om i världen. Det är viktigt för patientvården att resultaten är av hög kvalitet och konsekventa mellan olika centra. Ett sätt att bedöma detta är genom ett EQA-schema. Det finns för närvarande inget EQA-schema för TPMT/tiopurinmetaboliter, vilket är en potentiell brist i testerna.

Venöst blod som samlas in från NHS-personalens frivilliga och SWBH-polikliniska patienter, som har fått TPMT mätt som en del av sin rutinvård, kommer att distribueras till deltagande laboratorier varannan månad. Där det inte går att hitta lämpliga blodgivare kommer istället samlade överskottsblodprover från laboratoriet att användas. Laboratorierna kommer att testa proverna och returnera resultaten till UK NEQAS för jämförelse. En rapport kommer att sammanställas så att de kan jämföra sig med andra centra och göra ändringar vid behov.