Et EQA-skema for TPMT-aktivitet og thiopurinmetabolitter

Thiopurin S-methyltransferase (TPMT) enzymet er involveret i nedbrydningen af ​​thiopurinlægemidler (såsom azathioprin), som almindeligvis anvendes til behandling af inflammatorisk tarmsygdom og autoimmune sygdomme. Forskellige individer i befolkningen har forskellige, genetisk bestemte niveauer af TPMT. Et individ med manglende TPMT-aktivitet har en høj risiko for alvorlige bivirkninger fra behandling med thiopurin. I rutinepraksis måles TPMT-aktivitet i blodet, før patienter påbegyndes på thiopurinlægemidler for at bestemme en effektiv og sikker startdosis.

Thiopurin-metabolitter er nedbrydningsprodukter af thiopurin-lægemidler og overvåges i blodet hos patienter på thiopurin-lægemidler for at optimere deres lægemiddeldosis.

Disse tests udføres af laboratorier i hele Storbritannien og rundt om i verden. Det er vigtigt for patientbehandlingen, at resultaterne er af høj kvalitet og ensartede på tværs af forskellige centre. En måde at vurdere dette på er gennem en EQA-ordning. Der eksisterer i øjeblikket ingen EQA-ordning for TPMT/thiopurin-metabolitter, hvilket er en potentiel mangel ved testene.

Venøst ​​blod indsamlet fra frivillige NHS-ansatte og SWBH ambulante patienter, som har fået målt TPMT som en del af deres rutinemæssige pleje, vil blive distribueret til deltagende laboratorier hver anden måned. Hvor det ikke er muligt at finde egnede bloddonorer, vil der i stedet blive anvendt samlede overskudsblodprøver fra laboratoriet. Laboratorierne vil teste prøverne og returnere resultaterne til UK NEQAS til sammenligning. Der vil blive udarbejdet en rapport, som giver dem mulighed for at sammenligne sig med andre centre og foretage ændringer, hvor det er nødvendigt.