Diffusions-MR (magnetisk resonanstomografi) med användning av ADC-histogram (apparent diffusionskoefficient) vid utvärdering av adnexal tumöraggressivitet

Diffusionsviktade sekvenser har rutinmässigt utförts i flera år för att studera bäckenet. De har hittills huvudsakligen tolkats kvalitativt, det vill säga som frånvaro eller närvaro av en hypersignal vid ett högt b-värde. Den kvantitativa analysen innebär att regionen av intresse (ROI) placeras på kartan för skenbar diffusionskoefficient (ADC). Den manuella placeringen är mycket operatörsberoende och återspeglar inte hela den studerade massan.

Inom alla områden av magnetisk resonanstomografi blomstrar ett multiparametriskt tillvägagångssätt som integrerar diffusionsanalys. Den kvantitativa analysen av diffusionen är dock fortfarande lite studerad för tumörheterogenitetsanalys, inklusive inom den gynekologiska sfären.

Utredarna kommer därför retrospektivt att utvärdera histogrammen för skenbar diffusionskoefficient (ADC), extraherad från diffusionsbegrundande sekvenser, av magnetisk avbildningsresonansanalys av adnexala massor och konfrontera resultaten med anatomopatologiska resultat, för patienter som genomgått operation, och/ eller med de kliniska och bilduppföljningsresultaten.

Utredarnas mål kommer att vara att förbättra prestandan hos konventionell MRI vid analys av adnexala massor.

De förväntade fördelarna med denna studie är:

• en korrelation med histologianalysen eller den kliniska övervakningen
• en förbättrad förutsägelse av tumörens malignitet
• en förbättrad magnetisk resonansavbildningsprestanda för adnexala massor, med bättre kirurgisk terapeutisk hantering
• ett förbättrat negativt prediktivt värde, vilket i slutändan begränsar onödiga kirurgiska undersökningar.