Utvärdering av övervakning av neuromuskulär blockad av Flexor Hallucis jämfört med Adductor Pollicis (CurHaTOF)

Nuvarande riktlinjer rekommenderar övervakning av neuromuskulär blockad vid adductor pollicis genom stimulering av ulnarnerven vid handleden.

I vissa situationer (laparoskopisk kirurgi, kranial kirurgi eller kirurgisk komfort, arteriell kateterisering) är det dock omöjligt att komma åt patientens handleder, fördröja övervakningen, motverka det neuromuskulära blocket, uppkomsten från anestesi och patientextubation, vilket i vissa fall leder till singel. injektioner bristande kontroll av vändningen av patienten.

För att övervinna dessa tekniska svårigheter ser en gruppnerv/muskel intressant ut och ofta lättillgänglig för narkosläkaren.

Stimuleringen av den bakre tibialisnerven kan observera ett svar på flexor hallucis brevis-muskeln och ger snabb tillgång till övervakning av reverseringen före slutet av interventionen.

Det primära resultatet var att jämföra hastigheten för återhämtning från neuromuskulär blockad flexor hallux jämfört med den för adductor pollicis.

Det sekundära målet var att jämföra installationshastigheten för djupa neuromuskulära block flexor hallucis kontra den för adductor pollicis.

Detta är ett prospektivt, utforskande, okontrollerat, singelcenter för rutinvård.

Inkluderas alla i åldern patienter över 18 år, ASA I eller II, utan förmynderskap, som inte har någon känd allergi mot Atracurium, utan neuromyopati känd, akut kirurgi eller full mage, förutsägbar svår intubation.