Inverkan av barnpositionering på smärta under en lumbalpunktion (PHIPA-PEPL)

Inom pediatrisk onkologisk hematologi är invasiva procedurer såsom lumbalpunkteringar eller myelogram väsentliga för diagnos och behandling av sjukdomar.

Vid hematologiska maligniteter är lumbalpunkteringar särskilt frekventa som terapiprocesserna. Trots en bra analgesi kan denna upprepade procedur generera smärta, ångest, oro, vilket leder till en ökande svårighet att genomföra proceduren.

Två lägen är möjliga för att utföra lumbalpunktion: sittande eller liggande läge.

Huvudmålet med denna studie är att bedöma effekten av barnets positionering under lumbalpunktionsprocessen i termer av smärta, ångest och stress.

Denna studie är en prospektiv, monocentrisk, randomiserad, öppen, cross-over-studie. Inklusionsperioden är 1 år, 30 patienter kommer att inkluderas från 2 till 18 år.

Varje patient kommer att ha 2 LP en i sittande och en i liggande position i en specifik ordning som bestäms av randomisering.

All data gällande smärta och ångest kommer att samlas in på LP-dagen. Patienterna kommer att återkontaktas 48 timmar och 15 dagar efter LP-proceduren för att utvärdera komplikationer såsom post-lumbalt punkteringssyndrom eller hematom. Huvudanalysen kommer att göras på basis av avsikt-till-behandling-analys och kommer att jämföra smärtintensiteten mellan de två grupperna.