Personlig hälsobedömning relaterad till mediciner (Project PHARM)

Detta projekt föreslår att utvärdera effektiviteten av screening och korta insatser (SBI) för att minska högskolestudenters PSM-missbruk genom två olika vägar för screening och intervention på 9 högskolor och universitet i USA. Forskningen kommer att bestå av studier utformade för att 1) ​​genomföra fokusgrupper för att förfina feedbackmaterial (Studie 1); 2) Genomför screening genom registratorns studentlistor och implementera en randomiserad kontrollerad studie (RCT) av en webbaserad PSM-intervention på alla platser (Studie 2); och 3) utvärdera effekten av covid-19-pandemin med hjälp av studie 2-provet på icke-medicinsk användning av receptbelagda stimulantia, receptbelagda opiater, alkoholanvändning, marijuanaanvändning och andra substanser under covid-19-pandemin, och förstå motiv, tillgång , psykisk hälsa och upplevelser av högskolestudenter och unga vuxna under dessa aldrig tidigare skådade 12 månader.

Studie 1 består av att genomföra upp till 5 fokusgrupper på 8-12 personer för att få feedback angående Personalized Feedback Tool och göra finesser innan studie 2 genomförs.

I studie 2 undersöks studenter från nio universitetsområden för missbruk av PSM under det gångna året. De som uppfyller studiekriterierna uppmanas att fylla i en webbaserad baslinjeundersökning och randomiseras för att antingen ta emot den webbaserade personliga feedback-interventionen (PFI) eller till enbart bedömningskontroll. Deltagarna genomför uppföljningsbedömningar 6 och 12 månader efter baslinjen för att utvärdera interventionseffektiviteten. Utredarna antar att deltagare som får PFI kommer att minska PSM-missbruk bedömd vid 6 och 12 månaders uppföljningar. Utredarna förväntar sig vidare minskningar av upplevda fördelar med PSM och upplevda beskrivande normer för PSM, och ökad användning av alternativa beteenden för att stödja akademisk framgång, och förväntar sig att dessa förändringar kommer att förmedla effekter på PSM-användning vid uppföljningar. Sekundära effekter av interventionen på alkohol- och marijuanaanvändning förväntas också, och dessa minskningar förväntas delvis förmedla PSM-resultat. Slutligen kommer PSM-motiv och demografi som potentiella moderatorer för interventionseffektivitet också att utforskas.

Slutligen, i februari 2021, fick vi godkännande att ändra målen för studie 3 för att utvärdera effekten av covid-19-pandemin med hjälp av studie 2-provet. I ett redan samtyckt, rekryterat och välkarakteriserat urval av unga vuxna med hög risk som rapporterar användning av polysubstans (Studie 2 deltagare, n=843), syftade studie 3 till att beskriva förändringar i icke-medicinsk användning av receptbelagda stimulantia, receptbelagda opiater , alkoholanvändning, marijuanaanvändning och andra substanser under covid-19-pandemin, och förstå motiv, tillgång, psykiska hälsoeffekter och upplevelser av studenter och unga vuxna under dessa aldrig tidigare skådade 12 månader. Specifikt avser vi att utvärdera förändringar före och efter pandemi i icke-medicinsk användning av PSM, icke-medicinsk användning av receptbelagda opioidmediciner (POM), alkoholanvändning och marijuanaanvändning, såväl som humör genom att använda studie 2 baslinje och följa -up data, kontrollerar för interventionstillstånd och tid sedan senaste bedömning. Vi kommer också att utvärdera studentstatus och boendearrangemang som moderatorer. Utredarna antar: (1) Unga vuxna kommer att rapportera mindre PSM och mindre POM under pandemin jämfört med pre-pandemiska bedömningar, delvis på grund av minskad lättillgänglighet och ändrade motiv för användning; (2) Med tanke på tidigare fynd om att akademiska motiv var 8 av de 9 vanligaste orsakerna till PSM, och med tanke på att en övergång till virtuellt lärande har varit mindre akademiskt utmanande, antar vi att akademiska motiv för PSM kommer att minska avsevärt under pandemin jämfört med till pre-pandemi; (3) De som inte längre går i skolan kommer att rapportera mindre PSM och mindre POM under pandemin jämfört med pre-pandemin. (4) De som bor hemma kommer att ha minskat alkohol- och marijuanaanvändning jämfört med pre-pandemin. Bland dem som rapporterar aktuell studentstatus vid tidpunkten för den nya undersökningen kommer vi att kunna utvärdera förändringar i motiv för användning, åtkomst och akademiskt tryck från baslinje till nutid.