Möjligheten att visa risktecken för att förhindra fall, uttorkning och lungaspiration på vårdhem

Screening Alla patienter kommer att bjudas in att delta om de uppfyller inklusionskriterierna. Sjukskötersketeamet från CNS äldreboende kommer att föreslå patienter för rekrytering och ett multidisciplinärt team kommer att diskutera och besluta om deras studieinkludering. I händelse av oförmåga för patienterna att ge informerat samtycke, kommer familjemedlemmar att uppmanas om samtycke och tillstånd till screeningbesök. Informerat samtycke som innehåller omfattande information om mål, varaktighet, förfaranden, frivillighet och möjliga risker för studiedeltagande kommer att erhållas från patienter före eventuella studierelaterade förfaranden. Under screeningbesöket kommer en förklaring av syftet och efterlevnaden som behövs för studien att ges till deltagarna och vårdgivare och alla frågor kommer att övervägas och besvaras.

Demografiska data, kliniska manifestationer och sjukdomshantering, komorbiditeter och tidigare medicinska tillstånd kommer att erhållas med hjälp av ett strukturerat frågeformulär. Även en kort klinisk bedömning av fallrisk, lungaspiration och uttorkning kommer att göras.

I slutet av screening och riskbedömning kommer motsvarande riskdisplay att ges till patienten av utredaren.

2.1) Kliniska skalor

Mini Mental State Examination (MMSE) Mini Mental State Examination är ett kort 30-punkters frågeformulär som används för att kvantitativt bedöma kognition. MMSE-testet innehåller enkla frågor och problem inom ett antal områden: tid och plats för testet, repeterande ordlista, aritmetik, språkanvändning och -förståelse samt kopiering av en ritning. Den kan användas för att screena för kognitiv funktionsnedsättning, för att uppskatta svårighetsgraden av kognitiv funktionsnedsättning vid en given tidpunkt, för att följa förloppet av kognitiva förändringar hos en individ över tid och för att dokumentera en individs svar på behandlingen.

Time Up and Go (TUG) Time Up and Go är ett snabbt kapacitetsmått för funktionell rörlighet och en god prediktor för försökspersonens förmåga att självständigt gå utomhus säkert. Detta kliniska test rekommenderas av MDS granskning av mätinstrument för att bedöma hållning, gång och balans vid Parkinsons sjukdom och i de senaste riktlinjerna för fysioterapi för Parkinsons sjukdom. I detta test ombeds deltagaren att resa sig från en vanlig stol, gå 3 m i en bekväm och säker hastighet och sedan vända gång till rygg för att sitta i stolen.

Morsefallskalan Morsefallskalan bedömer risken att falla för sjukhuspatienter eller långtidsvårdande patienter, och utvärderar särskilt: fallanamnes, förekomsten av samsjukligheter, användning av gånghjälpmedel, mental status och om patienter eller inte. är på intravenös terapi.

Swallowing Disturbance Questionnaire (SDQ) Swallowing Disturbance Questionnaire (SDQ) för PD-patienter är ett validerat självrapporterande frågeformulär med 15 artiklar om sväljstörningar som uppträder i de orala och faryngeala faserna av sväljning. Fjorton frågor bedömda enligt en fyragradig skala (0 för ingen störning och 3 för allvarlig störning) och en "ja/nej"-fråga (ja fick 2,5 och nej fick 0,5).

GULP verktyg för screening av uttorkningsrisk GULP är ett screeningsverktyg för att bedöma risken för geriatrisk uttorkning. Den inkluderar en poäng från 0 till 7 poäng för tre kategorier (24 timmars vätskeintag; urinfärg; kliniska riskfaktorer för uttorkning). Baserat på resultat rekommenderar GULP-verktyget en hydreringshanteringsplan, som på detta sätt engagerar patienten i självövervakning av urin och verbala uppmaningar.

Månatliga besök I slutet av varje månad kommer en intervju att genomföras med patienter och ett självifyllt frågeformulär kommer att lämnas till vårdpersonal. Båda kommer att ifrågasättas angående övergripande acceptansnivåer och tillfrågas om eventuella problem som uppstår när det gäller användningen av displayerna. Dessutom kommer dessa ögonblick att innehålla frågor om tydligheten i instruktionerna, påminnelse om händelsedefinitionerna och registreringsprocedurerna.

Viktigt är att utredarna inser att besöksintervjun inte är felfri, eftersom deltagarna kan ha glömt några av sina klagomål vid tidpunkten för besöksintervjun. Såvitt de vet finns det ingen studie som tidigare har studerat om återkallelseintervjuer måste göras veckovis eller om det är tillräckligt med tätare besök för att få en tillförlitlig uppskattning av information. För denna studie ansågs en månadsperiod vara rimlig och särskilt mer användbar och genomförbar i framtida stora försök med långa uppföljningsperioder.

Alla besöksintervjuer kommer att utföras av utredaren och tar inte mer än 10 minuter.