Haalbaarheid van risicoborden om vallen, uitdroging en longaspiratie in verpleeghuizen te voorkomen

Screening Alle patiënten worden uitgenodigd om deel te nemen als ze aan de inclusiecriteria voldoen. Het verpleegkundig team van het verpleeghuis CNS zal patiënten voorstellen voor rekrutering en een multidisciplinair team zal hun opname in de studie bespreken en beslissen. In het geval dat de patiënten niet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven, zullen familieleden worden gevraagd om toestemming en toestemming voor het screeningsbezoek. Geïnformeerde toestemming met uitgebreide informatie over doelstellingen, duur, procedures, vrijwilligheid en mogelijke risico's van studiedeelname, zal van patiënten worden verkregen vóór enige studiegerelateerde procedure. Tijdens het screeningsbezoek zal een uitleg van het doel en de naleving die nodig zijn voor het onderzoek worden gegeven aan de deelnemers en zorgverleners en zullen alle vragen worden overwogen en beantwoord.

Demografische gegevens, klinische manifestaties en disease management, co-morbiditeiten en medische aandoeningen uit het verleden zullen worden verkregen met behulp van een gestructureerde vragenlijst. Ook zal een korte klinische beoordeling van het risico op vallen, longaspiratie en uitdroging worden gedaan.

Aan het einde van de screening en risicobeoordeling zullen de corresponderende risicodisplays door de onderzoeker aan de patiënt worden gegeven.

2.1) Klinische schalen

Mini Mental State Examination (MMSE) Het Mini Mental State Examination is een korte vragenlijst van 30 punten die wordt gebruikt om cognitie kwantitatief te beoordelen. De MMSE-toets bevat eenvoudige vragen en opgaven op een aantal gebieden: de tijd en plaats van de toets, het herhalen van een woordenlijst, rekenen, taalgebruik en -begrip en het overschrijven van een tekening. Het kan worden gebruikt om te screenen op cognitieve stoornissen, om de ernst van cognitieve stoornissen op een bepaald moment in te schatten, om het verloop van cognitieve veranderingen bij een persoon in de loop van de tijd te volgen en om de reactie van een persoon op de behandeling te documenteren.

Time Up and Go (TUG) Time Up and Go is een snelle capaciteitsmeting voor functionele mobiliteit en een goede voorspeller van het vermogen van de proefpersoon om zelfstandig veilig buiten te lopen. Deze klinische test wordt aanbevolen door de MDS-beoordeling van meetinstrumenten voor het beoordelen van houding, gang en evenwicht bij de ziekte van Parkinson en in de nieuwste richtlijnen voor fysiotherapie bij de ziekte van Parkinson. In deze test wordt de deelnemer gevraagd om op te staan ​​uit een standaard stoel, 3 meter te lopen met een comfortabele en veilige snelheid en dan naar achteren te draaien om in de stoel te gaan zitten.

Morse-valschaal De Morse-valschaal beoordeelt het risico op vallen voor in het ziekenhuis opgenomen patiënten of degenen die langdurig worden verzorgd, en evalueert in het bijzonder: valgeschiedenis, de aanwezigheid van comorbiditeiten, het gebruik van loophulpmiddelen, de mentale toestand en het al dan niet zijn op intraveneuze therapie.

Slikstoornis Vragenlijst (SDQ) De Slikstoornis Vragenlijst (SDQ) voor PD-patiënten is een gevalideerde zelfrapportage vragenlijst van 15 items over slikstoornissen die optreden in de orale en faryngeale fase van slikken. Veertien vragen beoordeeld op een vierpuntsschaal (0 voor geen stoornis en 3 voor ernstige stoornis), en één ja/nee-vraag (ja werd gescoord 2,5 en nee werd gescoord 0,5).

GULP Dehydratie Risico Screening Tool De GULP is een screening tool om het risico op geriatrische dehydratie te beoordelen. Het omvat een score van 0 tot 7 punten voor drie categorieën (24 uur vochtinname; urinekleur; klinische risicofactoren voor uitdroging). Op basis van de resultaten beveelt de GULP-tool een hydratatiebeheerplan aan, waarbij de patiënt op deze manier wordt betrokken bij zelfcontrole van urine en verbale aanwijzingen.

Maandelijkse bezoeken Aan het einde van elke maand wordt een interview gehouden met patiënten en wordt een zelf ingevulde vragenlijst overhandigd aan gezondheidswerkers. Beiden zullen worden ondervraagd over de algehele aanvaardbaarheidsniveaus en worden gevraagd naar eventuele problemen met betrekking tot het gebruik van de beeldschermen. Daarnaast zullen deze momenten vragen bevatten over de duidelijkheid van de instructies, herinnering aan de evenementdefinities en de registratieprocedures.

Belangrijk is dat onderzoekers erkennen dat het bezoekinterview niet vlekkeloos verloopt, omdat deelnemers sommige van hun klachten tegen de tijd van het bezoekinterview misschien zijn vergeten. Voor zover zij weten, is er geen onderzoek dat eerder heeft onderzocht of herinneringsinterviews wekelijks moeten worden gehouden of dat frequentere bezoeken voldoende zouden zijn om een ​​betrouwbare schatting van informatie te verkrijgen. Voor deze studie werd een maandelijkse periode als redelijk beschouwd en vooral nuttiger en haalbaarder in toekomstige grote onderzoeken met lange follow-upperioden.

Alle bezoekinterviews worden afgenomen door de onderzoeker en duren maximaal 10 minuten.