"Hjärtrehabilitering hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati".

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är den vanligaste ärftliga sjukdomen som kännetecknas av vänsterkammarhypertrofi och följaktligen vänsterkammardiastolisk dysfunktion. Dess prevalens uppskattas till cirka 0,2 % i den allmänna befolkningen. HCM är den vanligaste orsaken till plötslig hjärtdöd på grund av hjärt-kärlsjukdom hos unga idrottare, och står för en tredjedel av dödsfallen. HCM-patienter har ofta symtom på hjärtsvikt. ESC:s rekommendationer för hjärtsvikt (HF) från 2016 rekommenderar träning oavsett ejektionsfraktion för att förbättra träningskapaciteten, livskvaliteten och minska antalet sjukhusvistelser på grund av HF. Under många år var HCM likvärdigt med träningsbegränsning. Enligt 2014 års ESC-riktlinjer rekommenderas det för patienter med HCM att undvika idrottsträning. Emellertid resultaten av Edelmann et al. forskning, tyder på att fysisk träning leder till en betydande klinisk förbättring hos patienter med diastolisk dysfunktion och därmed kan vara fördelaktigt för patienter med HCM. Under 2015 publicerades resultaten av en första studie (Klempfner et al.), som visade att majoriteten av HCM-patienter med måttlig risk som genomgick övervakad fysisk träning hade förbättrad fysisk prestation och inga signifikanta biverkningar registrerades. Studien begränsades av det lilla antalet inlagda patienter (tjugo), avsaknad av kontrollgrupp och misslyckande med att utföra kardiopulmonell träningstest.

Huvudmålet med studien kommer att vara att utvärdera effektiviteten och säkerheten av omfattande kardiologisk rehabilitering och telerehabilitering hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati utan obstruktion i vänsterkammars utflödeskanal med bibehållen systolisk funktion. Studien är planerad att omfatta 30 patienter med HCM som utsätts för fysisk träning och 30 patienter med HCM i kontrollgruppen som standardbehandlas enligt gällande riktlinjer, inte utsatts för fysisk träning.