- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03234283
Visualisering av intubationsvägen med "IRRIS"-enheten (IRRIS)
14 november 2017 uppdaterad av: University of Zurich
Video-laryngoskopisk visualisering av intubationsvägen med "IRRIS"-enheten. En studie om klinisk säkerhet och bevis på koncept
En prospektiv, öppen, icke-randomiserad, säkerhets- och genomförbarhetsstudie med ett enda centrum.
Patienter utan förväntade luftvägssvårigheter schemalagda för elektiv kirurgi inklusive trakeal intubation och allmänna anestesiprocedurer kommer att inkluderas i studien.
Efter standardinduktion av anestesi kommer IRRIS att fästas på patientens halshud precis under struphuvudet (Adams äpple) och intubationen kommer att utföras med hjälp av ett video-laryngoskop på ett standardiserat sätt.
IRRIS-enheten avger ett ljus som penetrerar genom huden in i luftvägarna och som är synligt på video-laryngoskopets display.
Detta ljus framhäver den rätta vägen för trakealtuben och underlättar visuell igenkänning och identifiering av larynxinloppet.
I händelse av problem som identifieras under induktionsperioden, såsom en oväntad svår intubationssituation och IRRIS inte tillhandahåller den förväntade underlättande av intubation, träder det lokala protokollet för "oväntat svåra luftvägar" i kraft.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
IRRIS (InfraRed - Red Intubation System) är en extern engångsljuskälla i ett plåster som är avsedd för engångsbruk medan den placeras externt på patientens hals före trakeal intubation under trakeal intubation.
Enheten sänder nära-infrarött ljus genom huden mot luftstrupen.
Under laryngoskopi blir det emitterade ljuset synligt endast från luftstrupen och inte från matstrupen.
Videoassisterade enheter som redan finns på marknaden, kända som videolaryngoskop och fiberoptiska bronkoskop, kan detektera och visualisera det utsända ljuset så att narkosläkaren som utför intubationen får hjälp att rikta och föra in endotrakealtuben i luftstrupen genom att följa ljus på skärmen på hans videoassisterade endoskop.
Syftet med denna studie är att bedöma säkerheten och prestandan för IRRIS hos patienter som genomgår trakeal intubation i termer av hudintegritet, intuberingslängd, antal försök, framgång med intubation och användbarhetsaspekter i termer av subjektiv läkares gradering av IRRIS .
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
40
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Schweiz, 8091
- University Hospital Zurich, Institue of Anesthesiology
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga patienter schemalagda för elektiv kirurgi som kräver generell anestesi och trakeal intubation.
- Patientålder: vuxen (>18 år)
- Mallampati får 1 till 3.
- ASA Klassificeringssystem för fysisk status 1-3
- Förmåga att förstå studiens krav, vilja att följa dess instruktioner och scheman och samtycke till det informerade samtycket
Exklusions kriterier:
- Akutfall
- Förväntade luftvägssvårigheter enligt definitionen under anestesibesöket
- Nödvändighet av ett alternativt tillvägagångssätt för luftvägshantering annat än att använda ett video-laryngoskop
- Snabb sekvensinduktion
- Hudsjukdomar och hudens ljuskänslighet (SLE, lupus, Porfyri, Dermatomyosit, Pemphigus, Pellagra etc.)
- Känd historia av någon betydande medicinsk störning, som enligt utredarens bedömning kontraindikerar patientens deltagande
- Nedsatt rörlighet i huvud och nacke
- Ärr eller hudskador i nacken
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Studieinterventionsgrupp
Alla deltagare kommer att intuberas med ett video-laryngiskop genom att styra trakealtuben enligt den markerade Larynx på videoskärmen.
|
IRRIS kommer att fästas på patientens halshud precis under struphuvudet.
Trakeal intubation kommer att utföras genom att använda ett video-laryngoskop på ett standardiserat sätt och genom att styra trakealtuben in i struphuvudet genom att följa den visuella signalen på skärmen som orsakas av IRRIS.
Hanteringen av IRRIS och resultatet av trakeal intubation kommer att registreras.
Patienterna kommer att övervakas för säkerhetsparametrar och möjliga biverkningar under studien tills de återhämtat sig och släppts från den postoperativa vården.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet 1: Frånvaro av hudskador
Tidsram: 15 minuter efter avslutad anestesi
|
hudskador, irritationer efter borttagande av plåstret i slutet av anestesin (ja/nej)
|
15 minuter efter avslutad anestesi
|
|
Säkerhet 2: Hur allvarliga hudskadorna är
Tidsram: 15 minuter efter avslutad anestesi
|
hudskador, irritationer efter borttagande av plåstret i slutet av anestesin (lindrig/måttlig/svår)
|
15 minuter efter avslutad anestesi
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Proof of Concept 2: Intubationsframgång
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Framgångsrik video-laryngoskopisk trakeal intubation
|
5 minuter efter start av intubation
|
|
Proof of Concept 3: Intubationsframgång
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Varaktighet av intubationen (tid i sekunder från att videolaryngoskopet sätts in tills luftrörsmanschetten uppblåses)
|
5 minuter efter start av intubation
|
|
Proof of Concept 4: Intubationsframgång
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Antal videolaryngoskopiförsök till framgångsrik placering av trakealtuben (antal videolaryngoskopinsättningar under en intubationsprocess som är relaterade till IRRIS-operationen)
|
5 minuter efter start av intubation
|
|
Proof of Concept 5: Lätt att använda för IRRIS
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Subjektiv svårighetsgrad för hela intubationsprocessen enligt en Verbal Rating Scale (VRS) bedömd av intubationspersonen (värden från 1 = mycket lätt till 10 = extremt svårt)
|
5 minuter efter start av intubation
|
|
Proof of Concept 7: Lätt att använda för IRRIS
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Subjektiv grad av hjälpsamhet hos det visuella hjälpmedlet av enheten: enligt en Verbal Rating Scale (VRS) bedömd av intubationspersonen (värden från 1 = inte till någon hjälp alls till 10 = mycket användbart)
|
5 minuter efter start av intubation
|
|
Proof of Concept 8: Intubationsframgång
Tidsram: 5 minuter efter start av intubation
|
Misslyckanden: nödvändighet av alternativ luftvägssäkring eller avbrytande av trakeal intubation om de första försöken med IRRIS misslyckades.
(ja/nej och antal och val av alternativa tekniker)
|
5 minuter efter start av intubation
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Peter Biro, MD, University Hospital Zurich, Institue of Anesthesiology
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Goto Y, Goto T, Hagiwara Y, Tsugawa Y, Watase H, Okamoto H, Hasegawa K; Japanese Emergency Medicine Network Investigators. Techniques and outcomes of emergency airway management in Japan: An analysis of two multicentre prospective observational studies, 2010-2016. Resuscitation. 2017 May;114:14-20. doi: 10.1016/j.resuscitation.2017.02.009. Epub 2017 Feb 17.
- Brown CA 3rd, Bair AE, Pallin DJ, Walls RM; NEAR III Investigators. Techniques, success, and adverse events of emergency department adult intubations. Ann Emerg Med. 2015 Apr;65(4):363-370.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.10.036. Epub 2014 Dec 20. Erratum In: Ann Emerg Med. 2017 May;69(5):540.
- Howard-Quijano KJ, Huang YM, Matevosian R, Kaplan MB, Steadman RH. Video-assisted instruction improves the success rate for tracheal intubation by novices. Br J Anaesth. 2008 Oct;101(4):568-72. doi: 10.1093/bja/aen211. Epub 2008 Aug 1.
- Song Y, Oh J, Chee Y, Lim T, Kang H, Cho Y. A novel method to position an endotracheal tube at the correct depth using an infrared sensor stylet. Can J Anaesth. 2013 May;60(5):444-9. doi: 10.1007/s12630-013-9898-6. Epub 2013 Feb 1.
- El-Sayed IH, Ho JE, Eisele DW. External light guidance for percutaneous dilatational tracheotomy. Head Neck. 2011 Aug;33(8):1206-9. doi: 10.1002/hed.21610. Epub 2011 Mar 16.
- Kaplan MB, Ward D, Hagberg CA, Berci G, Hagiike M. Seeing is believing: the importance of video laryngoscopy in teaching and in managing the difficult airway. Surg Endosc. 2006 Apr;20 Suppl 2:S479-83. doi: 10.1007/s00464-006-0038-z. Epub 2006 Mar 16.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 juli 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
14 november 2017
Avslutad studie (Faktisk)
14 november 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 maj 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 juli 2017
Första postat (Faktisk)
31 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 november 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 november 2017
Senast verifierad
1 november 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 2016-01657
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Svår intubation
-
National Cheng-Kung University HospitalHar inte rekryterat ännuIntubation; Komplikation | Intubation Intraesofageal | Intubationsdjup | Intubation, Nasogastrisk | Intubationstider
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AvslutadIntubation, Nasotrakeal IntubationTaiwan
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekryteringIntubation | Intubation, Endotrakeal | Intubationskomplikationer | Snabb sekvensinduktion och intubation | Fördröjd sekvensintubationTurkiet (Türkiye)
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Oxford University Hospitals NHS TrustAvslutadIntubation; Svårt | Trakeal intubationStorbritannien
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAvslutad
-
Spanish Network for Research in Infectious DiseasesAvslutadIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckatSpanien
-
University Hospital, Clermont-FerrandSociété Française d'Anesthésie-Réanimation (SFAR)AvslutadEndotrakeal intubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckatFrankrike
-
University Hospital, CaenAvslutadLuftvägskomplikation av anestesi | Intubation; Svårt | Vaken intubationFrankrike
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekryteringIntubationskomplikation | Intubation; Svår | Misslyckad eller svår intubation, följdFörenta staterna, Kanada, Japan, Nya Zeeland, Singapore, Australien, Österrike, Indien, Storbritannien, Italien, Tyskland
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutadSvår intubation | Vaken endotrakeal intubation | Anestesi i luftvägarnaFörenta staterna
Kliniska prövningar på IRRIS InfraRött - Rött intubationssystem
-
The University of Texas Health Science Center,...KARL STORZ Endoscopy-America, Inc.AvslutadIntubation, EndotrakealFörenta staterna
-
Tactile MedicalAvslutadHuvud- och halscancer | Neoplasmer i huvud och hals | Huvud- och halslymfödemFörenta staterna
-
Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Inonu UniversityAvslutadDödlig fetma | Anestesimedvetenhet | AnestesikomplikationKalkon
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Avslutad
-
Case Comprehensive Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeInvasiv bröstcancerFörenta staterna
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Har inte rekryterat ännuThorakoskopisk kirurgi | Lungcancer i tidigt stadium (I och II) | Lungknölar | Sublobar resektionKina
-
Montefiore Medical CenterIndragenLuftvägshantering | Laryngeal Mask Airways | Supraglottic Airways | VideoassisteradFörenta staterna
-
Montefiore Medical CenterM.D. Anderson Cancer Center; The University of Texas Health Science Center...Indragen