- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03283670
Inhalerad lustgas för behandlingsresistent depression: optimering av doseringsstrategier (NARSAD)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De flesta kliniska allvarliga depressioner svarar på standardbehandlingar (medicinering och psykoterapi); emellertid svarar en betydande delmängd av deprimerade patienter (15-20 %) inte på dessa behandlingar och kallas behandlingsresistent major depression (TRMD). Nya behandlingar för TRMD behövs, och en lovande forskningslinje är läkemedel som kallas N-metyl-D-aspartat (NMDA) glutamatreceptorantagonister. I en nyligen genomförd pilotstudie visade vår grupp att NMDA-antagonisten dikväveoxid är effektiv vid TRMD.
Alla patienter kommer att få 3 randomiserade, en timmes lustgasinhalationer till placebo (0 % N2O), låg dos (25 % N2O) och hög dos (50 % N2O). Inhalationssessionerna kommer att vara minst 4 veckors mellanrum. Humör kommer att bedömas vid baslinjen, 2 och 24 timmar, och 1, 2 och 4 veckor efter inhalation för varje dos.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Vuxna 18-75 år;
- Aktuell diagnos av unipolär egentlig depression (MDD) utan psykos som bekräftats av strukturerad klinisk intervju för DSM-IV-störningar;
- En poäng av >= 9 på Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS);
- Dokumenterad (d.v.s. genomgång av diagrammet) livstidsmisslyckande att svara på >=3 adekvata dos/varaktighet antidepressiva behandlingsstudier, ≥1 läkemedelsfel i den aktuella depressiva episoden;
- Goda kunskaper i engelska språket.
Exklusions kriterier
- Uppfyller kriterierna för alla DSM-IV-diagnoser för schizofreni, bipolär, schizoaffektiv, tvångsmässig, personlighets- eller panikstörning;
- Varje nyligen (inom de senaste 12 månaderna) historia av substansberoende eller missbruk (förutom tobak), bestämt av rapporterad historia eller urindrogscreening;
- Förmåga att bli gravid och inte använda effektiva preventivmedel;
Kontraindikation mot användning av dikväveoxid:
- Pneumothorax
- Tarmobstruktion
- Mellanöratocklusion
- Förhöjt intrakraniellt tryck
- Kronisk kobalamin- och/eller folatbrist behandlad med folsyra eller vitamin B12
- Gravida patienter
- Ammande kvinnor
- Oförmåga att ge informerat samtycke;
- Alla andra faktorer som enligt utredarnas bedömning kan påverka patientsäkerheten eller efterlevnaden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 1. 25 % lustgas, 25 % kväve, 25 % syre
Deltagarna kommer att studeras under 14 besök under cirka 18 veckor.
Deltagarna kommer att få 1 timme långa gasinhalationsblandningar vid 3 olika tidpunkter, vilka är slumpmässigt tilldelade.
|
Lustgas, en luktfri, färglös gas som vanligtvis används som induktionsmedel för allmän anestesi eller för dental sedering, är en känd N-metyl-D-aspartat (NMDA)-antagonist.
Det kommer att ges i en koncentration av 25% dikväveoxid/50% syre/25% kväve.
Andra namn:
|
Experimentell: 2. 50 % lustgas, 50 % syre
Deltagarna kommer att studeras under 14 besök under cirka 18 veckor.
Deltagarna kommer att få 1 timme långa gasinhalationsblandningar vid 3 olika tidpunkter, vilka är slumpmässigt tilldelade.
|
Lustgas, en luktfri, färglös gas som vanligtvis används som induktionsmedel för allmän anestesi eller för dental sedering, är en känd N-metyl-D-aspartat (NMDA)-antagonist.
Det kommer att ges i en koncentration av 50% dikväveoxid/50% syre.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: 3. Placebogas: 50 % kväve (inert), 50 % syre
Deltagarna kommer att studeras under 14 besök under cirka 18 veckor.
Deltagarna kommer att få 1 timme långa gasinhalationsblandningar vid 3 olika tidpunkter, vilka är slumpmässigt tilldelade.
|
Placebogas ges med 50 % kväve [inert]/50 % syre.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i depressionssymtom mätt med Hamilton Depression Rating Scale - 21 artiklar
Tidsram: 2 och 24 timmar efter inandning
|
Förändring i depressionssymtom mätt med Hamilton Depression Rating Scale - 21 artiklar.
HAMD-21 är designad för att bedöma svårighetsgraden av depression hos patienter.
Även om den innehåller 21 områden, beräkna patientens poäng som den totala poängen på de första 17 svaren.
Skala: 0=frånvarande, 4=sämsta möjliga nivå) poängen på de enskilda objekten summeras.
Ändringar kommer att baseras på mätningar som erhållits vid baslinjen, cirka 2 timmar efter inandning och cirka 24 timmar efter inhalation.
Ändringar baseras på subtraktion av baslinjepoäng.
|
2 och 24 timmar efter inandning
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Ben Palanca, MD, Washington University School of Medicine
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Patologiska processer
- Humörstörningar
- Depression
- Depressiv sjukdom
- Sjukdom
- Depressiv sjukdom, major
- Depressiv sjukdom, behandlingsresistent
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, icke-narkotiska
- Bedövningsmedel, inandning
- Lustgas
Andra studie-ID-nummer
- 201608024
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depressiv sjukdom, major
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadMaj-Hemalin | Fechtners syndrom (störning) | Epsteins syndrom (störning) | MYH9-relaterade sjukdomarFrankrike
-
University Medical Center GoettingenAvslutadMajor depressiv sjukdom | Depressiv episodTyskland
-
York UniversityCentre for Addiction and Mental HealthUpphängdStörning, major depressivKanada
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvslutadDepressiv sjukdom, allvarlig depressiv sjukdomFörenta staterna
-
Shalvata Mental Health CenterOkändSTOR depressiv sjukdomIsrael
-
Omni C&SAnmälan via inbjudanDepressiv sjukdom | Major depressiv sjukdom | Depressiv episodKorea, Republiken av
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.AvslutadMajor depressiv sjukdom (MDD)Indien
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Okänd
-
GlaxoSmithKlineAvslutadMajor depressiv sjukdom (MDD)Förenta staterna
-
University of WarsawHar inte rekryterat ännuMåttlig depressiv episod | Mild depressiv episod
Kliniska prövningar på Lustgas 25 %
-
Cartesian TherapeuticsRekryteringMultipelt myelom | Återfall av multipelt myelomFörenta staterna, Kalkon
-
EMSRekryteringAftös stomatitBrasilien
-
MC2 TherapeuticsRekryteringVulvar Lichen SclerosusDanmark
-
Masimo CorporationAvslutad
-
MC2 TherapeuticsRekryteringKronisk njursjukdom associerad klådaStorbritannien
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.AvslutadPrimär hyperkolesterolemi
-
Sheba Medical CenterAvslutad
-
Fortuderm Ltd.OkändPsoriasis VulgarisIsrael
-
Cooperativa de Ensino Superior, Politécnico e UniversitárioAvslutad