Prevalensstudier efter trippel läkemedelsbehandling för lymfatisk filariasis

Resultat från kliniska prövningar i Papua Nya Guinea och Elfenbenskusten har visat att en engångsdos av tre läkemedel (ivermektin, dietylkarbamazin och albendazol [IDA]) var överlägsen standard två läkemedelsbehandlingar (dietylkarbamazin och albendazol [DA]) i clearing W. bancrofti microfilaremia (MF) (King et al. opublicerade data).1 Nyligen genomfördes stora säkerhetsstudier som behandlade mer än 23 000 deltagare i fyra länder för att fastställa om IDA var säkert att använda vid massläkemedelsadministration (MDA) (DOLF) Projekt, opublicerad data). För närvarande finns det ingen information om hur gemenskapsindikatorer på infektion ser ut efter kortare IDA-program. Det är möjligt att WHO:s nuvarande riktlinjer för att stoppa MDA behöver modifieras för MDA-program som använder IDA. Att observera nivåerna av infektionsindikatorer i ett samhälle efter behandling med IDA kommer att ge viktig information till GPELF om IDA rekommenderas för användning i MDA-program. Det finns en möjlighet att studera samhällen som behandlades med IDA under "Community Based Safety Study of 2-drug (Diethylcarbamazine and Albendazole) kontra 3-drug (Ivermectin, Diethylcarbamazine and Albendazole) Therapy for Lymphatic Filariasis". Gemenskaper i denna studie tilldelades slumpmässigt för att få IDA- eller DA-behandling. En stor procentandel av individerna i dessa samhällen deltog i studien och uppskattade därmed en massfördelning av behandlingarna. Genom att undersöka dessa samhällen 12 månader efter deras första behandling kommer utredarna att bättre kunna förstå och jämföra effekten av MDA med IDA eller DA på LF-infektionsparametrar på gemenskapsnivå.